1、什么是腸道菌群？

腸道菌群是人體腸道內(nèi)的正常微生物，如雙歧桿菌，乳酸桿菌等能合成多種人體生長發(fā)育必須的維生素。

腸道是體內(nèi)細(xì)菌定殖的主要場所，含有多達(dá)1000余種微生物，人體約99%的營養(yǎng)素和90%毒素，要在此進(jìn)行吸收和排出。具有數(shù)量大、多樣化、復(fù)雜性、動態(tài)性的特點。

腸道菌群研究最早、最多，被稱為“人體第二套基因組”

1.1、腸道菌群的分類

1.2、嬰幼兒時期是腸道菌群建立的關(guān)鍵時期

嬰幼兒時期寶寶腸道內(nèi)雙歧桿菌豐度較高

成年人腸道內(nèi)雙歧桿菌豐度較低

2、腸道菌群的建立

腸道菌群有三次建立機(jī)會：媽媽產(chǎn)道、母乳喂養(yǎng)、媽媽皮膚

同樣也面臨三大殺手：剖宮產(chǎn)、奶瓶喂養(yǎng)、抗生素

孕婦生產(chǎn)時，自然分娩有利于腸道菌群的建立；

0-1歲：母乳喂養(yǎng)，母乳中含有的成份可以刺激雙歧桿菌迅速優(yōu)勢化；適當(dāng)?shù)妮o食添加促進(jìn)嬰兒腸道菌群多樣性增加；

1-3歲：盡量保證飲食結(jié)構(gòu)合理；避免過潔環(huán)境導(dǎo)致的菌群發(fā)育程度低以及抗生素的使用。

3、腸道菌群的功能

• 合成營養(yǎng)素
• 維生素K、維生素B族、氨基酸、無機(jī)鹽等
• 消化食物成分
• 利用特有的酶分解未被人體消化吸收的物質(zhì)如纖維素等
• 生物拮抗作用
• 與腸道黏膜結(jié)合，抑制條件致病菌的過度生長，抑制外來致病菌入侵
• 訓(xùn)練免疫系統(tǒng)
• 激活免疫系統(tǒng)、提高抵抗力
• 調(diào)節(jié)周身器官
• 通過代謝與各器官建立聯(lián)系，例如膽汁酸、三甲氨等

其中一種LGG（鼠李糖乳桿菌）益生菌可以刺激腸道菌群產(chǎn)生丁酸，預(yù)防過敏。

4、腸道菌群與腸道屏障

例如：LGG有效定植腸道，改善腸道屏障功能，減少過敏原刺激

LGG通過與人腸道細(xì)胞的纖毛結(jié)合，在腸道有效定植

LGG通過增強腸道上皮細(xì)胞之間的緊密連接，減少腸道通透性，支持腸道屏障功能

5、腸道菌群與疾病

所有的疾病都從腸道開始

——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父 Hippocrates

調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，腸道菌群通過調(diào)節(jié)神經(jīng)因子、短鏈脂肪酸、膽汁酸、三甲氨等，可以改善以下癥狀：

大腦：自閉癥、抑郁癥

消化道：便秘、脹氣、乳糜瀉、炎癥性腸病

過敏：哮喘、濕疹、食物過敏

全身代謝性疾?。簝和逝?、營養(yǎng)不良

例如：腸道菌群與過敏性疾病的關(guān)系

益生菌治療小兒食物過敏的mate分析。鼠李糖乳桿菌gg有助于誘導(dǎo)對疑似牛奶過敏嬰兒的耐受性，益生菌使用具有持續(xù)時間依賴性效應(yīng)，至少2年后出現(xiàn)誘導(dǎo)耐受型。

6、腸道菌群的干預(yù)方式

• 飲食干預(yù)：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，效果較慢
• 益生菌干預(yù)：缺啥補啥，個體差異較大
• 益生元干預(yù)：益生菌的食物
• 藥物干預(yù)：抗生素好壞都滅，中草藥
• 糞菌移植：適合癥狀嚴(yán)重人群

7、益生菌的分類

嚴(yán)格意義上，益生菌的標(biāo)識需要精確到“菌株”

8、益生菌干預(yù)機(jī)制

• 調(diào)整固有菌群結(jié)構(gòu)
• 通過直接或間接的調(diào)整宿主腸道菌群的結(jié)構(gòu)，提升腸道菌群多樣性
• 抵抗致病定植
• 通過“占位效應(yīng)”，抵抗有害菌的定植
• 加強腸道屏障功能
• 有益菌產(chǎn)生的短鏈脂肪酸及色氨酸衍生物，加強腸道上皮屏障功能，預(yù)防和緩解過敏反應(yīng)的發(fā)生
• 驅(qū)動免疫成熟
• 刺激免疫球蛋白的合成和分泌，促進(jìn)黏膜免疫系統(tǒng)發(fā)育成熟
• 維持免疫穩(wěn)態(tài)
• 預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生

9、國內(nèi)可用于嬰幼兒食品的益生菌

10、腸道菌群改善方式

• 益生元

乳果糖等益生元能促進(jìn)益生菌如乳酸桿菌和雙歧桿菌的生長，抑制病原體生長

奶粉中添加低聚果糖的嬰兒糞便組成更接近于母乳喂養(yǎng)的嬰兒

服用低聚半乳糖可以緩解腹脹、氣脹和腹部疼痛等癥狀

• 輔食及飲食結(jié)構(gòu)

不挑食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

飲食需保持清淡，少油炸、少調(diào)料

• 生活方式

減少清潔劑、消毒劑的使用頻率和用量，避免過度除菌，避免過度使用抗生素、頻繁的更換抗生素。

但由于各人情況不同，益生菌干預(yù)需要個性化定制

11、益生菌正常是否就意味著健康

將同年齡寶寶與患病寶寶的益生菌水平進(jìn)行對比，我們發(fā)現(xiàn)，健康寶寶的雙歧桿菌和乳酸桿菌均有檢出，總體檢出數(shù)目在4種及以上并且含量均處于或高于正常范圍。

而患病寶寶的雙歧桿菌和乳酸桿菌也均有檢出，分別是動物雙歧桿菌、長雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌3種。綜合來看，總體益生菌水平尚可，但是還有提升的空間。

12、同年齡健康寶寶的腸道微生態(tài)與患病寶寶的差異

患病寶寶的腸道檢出菌屬8個，多樣性指數(shù)正常，并且某些條件致病菌（克雷伯氏菌屬、腸菌球?qū)伲┑暮慨惓Ｉ?，整體腸道微生態(tài)結(jié)果欠佳。

同年齡健康寶寶腸道檢出菌屬55個，多樣性指數(shù)正常，代表腸道微生物種類豐富，腸道菌群含量豐富程度正常，腸道菌群較健康，抵抗疾病能力較強。

所以，腸道微生態(tài)系統(tǒng)的健康更有助于身體的健康。