隨著現(xiàn)在腰椎間盤突出癥的患者越來越多，大家對(duì)于它的治療也越來越關(guān)心。除了傳統(tǒng)的保守治療以外，大家也想了解手術(shù)治療的方法以及效果。作為一名骨科醫(yī)生，我覺得有必要向大家詳細(xì)的說一下和手術(shù)有關(guān)的一些問題。讓大家做到知己知彼，才能有的放矢。

腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是指在腰椎間盤退變的基礎(chǔ)上，由于各種原因?qū)е滤韬撕蛙浌墙K板向椎管內(nèi)突出，刺激或者壓迫神經(jīng)所引起的以腰腿痛為主要表現(xiàn)的一種疾病。

它的主要癥狀就是：1.腰痛以及下肢放射痛。疼痛受天氣、腹部壓力、體位等因素影響明顯。下肢疼痛范圍就是受壓神經(jīng)分布區(qū)。2.腿麻無力，出現(xiàn)力量減弱以及感覺減退。3.大小便功能障礙。4.腰部僵硬、活動(dòng)受限或者側(cè)彎。

關(guān)于手術(shù)治療

對(duì)于腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的方式，目前主要有兩種，一是開放手術(shù)，另一個(gè)是微創(chuàng)手術(shù)。

一、開放手術(shù)

所謂的開放手術(shù)就是在腰部切開刀口，肉眼直視下，將突出的椎間盤摘除，這樣就可以解除對(duì)于神經(jīng)的壓迫，能快速的減輕癥狀。

開放手術(shù)大體分為兩種，一種只是單純的將突出的椎間盤摘除，不做固定融合。這種手術(shù)方式比較適合年輕人，因?yàn)樗麄兊幕謴?fù)力強(qiáng)，并且可以保留關(guān)節(jié)活動(dòng)度，為以后的生活提供機(jī)會(huì)。另一種是摘除椎間盤后植骨融合內(nèi)固定，這種手術(shù)方式適合中老年人，因?yàn)樗麄兊幕謴?fù)力弱，單純?nèi)コ甸g盤容易引起腰椎滑脫不穩(wěn)定。它的壞處就是固定了一個(gè)關(guān)節(jié)，喪失了部分功能。

二、微創(chuàng)手術(shù)

開放手術(shù)以外的手術(shù)方式就是微創(chuàng)手術(shù)，基本上沒有傷口，或者傷口很小。通過特殊的器械或者介質(zhì)，將突出的椎間盤摘除或者變小，從而減輕對(duì)于神經(jīng)的壓迫。起到治療的效果。

微創(chuàng)手術(shù)大體也可分為兩種，一種是椎間孔鏡手術(shù)，通過特殊的管道，直接到達(dá)椎間盤，將突出的椎間盤摘除。另一種是通過特殊的介質(zhì)，比如臭氧、膠原酶、激光、射頻等。將椎間盤縮小，依此減輕對(duì)于神經(jīng)的壓迫。

什么情況下要手術(shù)？

并不是所有的腰椎間盤突出癥都要手術(shù)治療，它需要有手術(shù)適應(yīng)癥

1.腰腿痛癥狀嚴(yán)重，患者只能采取被動(dòng)體位。2.出現(xiàn)肌肉癱瘓或者感覺減退。特別是當(dāng)大小便出現(xiàn)障礙時(shí)。3.走路走不遠(yuǎn)，就會(huì)出現(xiàn)疼痛無力的癥狀。4.合并有腰椎滑脫。

不手術(shù)行不行？

大家都想不受罪，少花錢而解決問題。絕大部分腰椎間盤突出是可以保守治療的。但也有一小部分非手術(shù)解決不了問題。這時(shí)候有很多人就會(huì)誤入歧途，相信所謂的偏方或者神醫(yī)。大家可以分析一下，所謂的偏方或者是神醫(yī)，都不在你的附近。而是通過別人知道的，位于很遠(yuǎn)的地方。其實(shí)我們身邊也有這樣的神醫(yī)，外地很多人來看，但是本地人沒有找他看病的。

也不是說其他的治療不好，只要是能解決問題就行。別亂治或亂用藥，很多偏方里有大量的激素，傷害人體。希望這些能給大家?guī)韼椭?/p>