尉中民教授是國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)、北京中醫(yī)藥大學(xué)“四大經(jīng)典”國(guó)家級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)《金匱要略》課程首席教授,從醫(yī)40余年，擅治月經(jīng)不調(diào)、帶下病、不孕不育等婦科疾病,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

月經(jīng)不調(diào)

　　案例 1：患者,女,27 歲,2013 年 9 月 25 日初診。

　　患者月經(jīng)不調(diào) 1 年余,本次月經(jīng)僅少量出血,少腹隱痛,大便稀、夾有不消化食物、每日 1 次,苔薄白,脈細(xì)乏力。
 

　　診斷：月經(jīng)不調(diào)。辨證為肝郁脾虛,氣機(jī)郁滯。治以疏肝健脾、理氣止痛。
 

　　組方：當(dāng)歸 15 g,蒼術(shù) 10 g,川芎 6 g,白芍、白術(shù)、茯苓、澤瀉、制香附各 12 g,每日 1 劑,水煎,分 2 次溫服。服藥 7 劑后少腹隱痛明顯減輕。守方去香附,加砂仁(后下)6 g、黃芪 15 g,繼服 7 劑后大便形質(zhì)改善,乏力癥狀消失,守方繼服藥 5 劑以鞏固療效。
 

　　按：隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快,女性壓力越來(lái)越大,尤其中青年婦女面對(duì)工作、生活等多方面的壓力,飲食和情志受到很大影響,久之肝郁脾虛,變生多種婦科疾病。中醫(yī)治療婦科疾病重視對(duì)情志的調(diào)養(yǎng),即所謂“欲治其疾,先治其氣”。而女子有余于氣,不足于血。故尉師對(duì)本案用健脾養(yǎng)血、疏肝理氣之方當(dāng)歸芍藥散加減治療,意在使脾旺血生,氣血調(diào)和。方中加用制香附,此藥疏肝理氣止痛,素有“氣病之總司,女科之主帥”之稱,與白芍相伍,為治療肝郁血虛之月經(jīng)不調(diào)的常用組合藥。全方健脾補(bǔ)血以治本,理氣止痛以治標(biāo),體現(xiàn)了尉師在中醫(yī)婦科治療方面的整體觀。