54歲,男性,因左側眼痛幾周就診。 既往牙齦痛6個月。 本次表現(xiàn)為左側眶周水腫,充血,結膜水腫,突出,以及活動受限。隨后出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)和意識水平下降。 增強頭 CT 和 MRI 顯示左側眼上靜脈擴張,強化不良(poor enhancement)。 下圖,增強 MRI 顯示左側眼上靜脈擴張并強化不良(圖 A,箭頭);海綿竇內(nèi)不均勻強化(圖 B,箭頭): 患者診斷為膿毒性海綿竇血栓形成,給予廣譜抗生素和抗凝治療。作者認為該病與口腔感染有關。經(jīng)過治療后癥狀好轉(zhuǎn)。 文獻出處: ntensive Care Med. 2019 May;45(5):692-693. doi: 10.1007/s00134-018-5322-6. Epub 2018 Jul 30. Septic cavernous sinus thrombosis: potentially fatal conjunctival hyperemia. |
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