人的一生中大約三分之一的時(shí)間在睡眠中度過,空氣、水、食物對(duì)人的生存至關(guān)重要,人不進(jìn)食可以存活十余日,但持續(xù)不睡覺卻活不過十天,所以睡眠對(duì)人類的健康至關(guān)重要。睡眠疾病有80多種,其中最常見的是失眠和睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征不僅導(dǎo)致日內(nèi)的嗜睡,更是累及多系統(tǒng),是許多心腦血管、內(nèi)分泌代謝疾病的“源頭疾病”。 名醫(yī)講病例 夢(mèng)中憋醒 原來是病 6月27日,遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心呼吸科主任陳霞接待了這樣一位患者——當(dāng)天凌晨,他在睡夢(mèng)中被憋醒,嚇得幾乎沒敢再睡,隨后就來到醫(yī)院尋求幫助。“當(dāng)時(shí)我就感覺像有人把我脖子掐住了,怎么都沒辦法喘氣,掙扎著醒來,當(dāng)時(shí)就嚇壞了,后半夜根本沒再睡覺。這到底是啥毛病呢?如果時(shí)間長(zhǎng)了,人不就被憋死了嗎?”患者劉先生對(duì)陳霞主任說。 陳霞醫(yī)生表示,像劉先生這樣的患者并不罕見,這屬于典型的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征不僅導(dǎo)致日內(nèi)的嗜睡,更是累及多系統(tǒng),是心腦血管、內(nèi)分泌代謝疾病的“源頭疾病”。 名醫(yī)解析 “睡眠病”患者易患慢性病 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,是指成人7小時(shí)夜間睡眠時(shí)間內(nèi),至少有30次呼吸暫停,暫停時(shí)間至少10秒以上,或者呼吸暫停低通氣指數(shù)大于5?;颊甙滋毂憩F(xiàn)為嗜睡、性格改變、似醒非醒的幻覺、頭痛、口干、高血壓等。夜間則打鼾,睡眠時(shí)行為異常,睡眠紊亂,睡眠中憋悶。 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征重要的危害是缺氧,大部分患者夜間缺氧的程度都超過了呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn),只是由于每次缺氧時(shí)間很短,并且患者處于睡眠狀態(tài),對(duì)外界刺激的感知能力降低,患者沒有感受到呼吸困難,如果缺氧程度足夠低、或者本身有基礎(chǔ)疾病、或者因?yàn)楸餁舛鴴暝?,患者完全可以從睡眠中憋醒?/p> 在心腦血管疾病的人群中大約1/3到1/4合并有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是繼發(fā)性高血壓和難治性高血壓最常見的病因,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者也容易患糖尿病、冠心病、心衰、腦梗、心律失常、認(rèn)知功能受損、焦慮、抑郁等。 名醫(yī)點(diǎn)睛 11種情況自測(cè)“睡眠病” 什么樣的人群需要做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)呢?陳霞表示,以下11種情況,如果符合其中的一項(xiàng)或幾項(xiàng),建議盡快到醫(yī)院做睡眠呼吸監(jiān)測(cè): 睡眠打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止 白天困倦,疲乏無力,嗜睡 睡眠中反復(fù)憋醒,睡眠不寧 經(jīng)常發(fā)生夜間心絞痛或心悸、胸悶 晨起后頭痛、頭暈、口干 晨起后血壓增高,而且以收縮壓高為主,頑固性高血壓 記憶力減退,反應(yīng)遲鈍 夜尿次數(shù)多 性格改變,如暴躁易怒、抑郁不振等 夜間不敢入睡,有恐怖感 睡眠時(shí)動(dòng)作異常,肢體抽動(dòng) 陳霞提醒市民,除了日內(nèi)嗜睡,肥胖、響亮的鼾聲、被人發(fā)現(xiàn)睡眠中呼吸費(fèi)力、憋醒、高血壓等心血管代謝疾病也是主要的線索,診斷依據(jù)為睡眠監(jiān)測(cè)的結(jié)果,最后由專業(yè)醫(yī)生判斷并制定相應(yīng)的治療方案。 [ 責(zé)編:李然 ]
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