甲狀腺是人體內(nèi)最大的腺體,甲狀腺素對人體來說非常重要,促進身體代謝,身體能量代謝,生長發(fā)育,促進消化道對糖的吸收,增加糖原的分解、糖異生的作用,增高血糖,也可以降低血糖。促進膽固醇合成,加速膽固醇的降解。影響心肌,增加心臟肌的收縮。 因此,甲狀腺的相關(guān)檢查也變得更加重要。那么甲狀腺要做哪些檢查?甲亢、甲減、結(jié)節(jié)等都應(yīng)該怎么檢查?多久檢查一次才最科學(xué)? 先看下圖: ※ 總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、總甲狀腺激素(T4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺素受體抗體(TSH)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb) ● 甲功三項:指的是TSH、FT3、FT4,常用于體檢、初篩甲狀腺疾??; ● 甲功五項:指的是TSH、FT3、FT4、T3、T4。已經(jīng)確診甲功有異常并在服藥的患者; ● 甲功七項:指的是TSH、FT3、FT4、T3、T4、TPOAb、TGAb。 但很多患者不知道的是,在甲功檢查中,F(xiàn)T3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb這五項包含了甲功檢查所需要額全部信息。 ? T4、T3在血液中含量較高,但容易受到各種因素影響:如懷孕或者是有慢性肝炎時,T4、T3就會升高;而如果有長期使用糖皮質(zhì)激素或者是雄激素升高等情況,T4、T3則會下降。因此在臨床的檢查中,我們通常建議患者做FT3、FT4的檢查。 ? FT3、FT4在血液中含量較少,不會太受其他因素影響,比T3、T4更有診斷價值。 ? T4、T3、FT4、FT3是反應(yīng)甲狀腺功能最直觀的指標,若明顯升高,則高度懷疑甲亢,若明顯降低,則表示可能患有甲減。 ? TSH的改變一般和T4、T3、FT4、FT3變化方向相反。TT4、TT3、FT4、FT3升高,而TSH將降低,就是甲亢;TSH升高,就是甲減。 ? TPOAb和TGAb的意義基本相同: ● 當TPOAb和TGAb明顯升高時,一般考慮可能存在橋本甲狀腺炎。但并非所有的橋本甲狀腺炎的患者這兩個抗體都高,隨著病程的延長數(shù)值可以下降。所以一定要專業(yè)醫(yī)生來結(jié)合病情來做出判斷。 |
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