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“感冒是小事，沒什么大不了？不用去看病，過幾天就好了！” 這種說法對嗎？專家告訴你：普通的感冒只要注意休息，對癥治療，一周左右會痊愈，但對孩子來說，感冒如果不予重視，尤其對于抵抗力教差的兒童，會引起其他的并發(fā)癥，比如中耳炎。 在醫(yī)院的門診和急診，常常有感冒引發(fā)中耳炎的孩子來就診，醫(yī)生在詢問病史中發(fā)現，家長往往會讓孩子做這個動作。 這個動作就是——擤鼻涕！你會給孩子擤鼻涕嗎？ 為什么 感冒后不能用力擤鼻涕？  人體的鼻咽部和中耳是相通的，相通的管道稱之為咽鼓管，感冒后鼻咽部的細菌和病毒可以通過這個管道侵犯中耳，從而引起中耳炎。 因為小孩子解剖結構的特殊性，咽鼓管短而且直，所以小孩子得中耳炎的風險相對較大。 有時候耳朵悶悶的，像塞了一團棉花，老想摁一摁、揪一揪，有時又呼呼響個不停，聽力似乎也下降了，好讓人煩燥??！朋友們遇到這樣的情況一定要到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科門診，積極診治。 小編今天給大家科普一種常見的耳部疾病——分泌性中耳炎。 急性中耳炎容易被發(fā)現，因為患兒多有感冒的病史，有耳痛、發(fā)燒的癥狀。而分泌性中耳炎的發(fā)病則隱蔽得多，癥狀很少，小孩子自己不能體會、述說，家長不易察覺，等到被醫(yī)生發(fā)現，往往不能回憶起病史的長短，即耳朵不好從何時開始。 分泌性中耳炎可以是單側，也可以是雙側，對兒童最直接的影響就是引起聽力下降。 分泌性中耳炎，又名中耳積液，是以中耳內粘液或液體積聚為主要特征的一種中耳非化膿性炎性疾病，該病在孩子發(fā)育過程中好發(fā)，發(fā)病率高，為兒童耳鼻喉最常見疾病。分泌性中耳炎可造成兒童的聽力損失，影響言語語言發(fā)育，應高度警惕和及時觀察治療。 （1）聽力減退、耳悶是主要的臨床表現。 （2）但因兒童不會自己表述，有時家長會發(fā)現小兒看電視音量響、叫他不理不睬、注意力不集中等才會就診。更多的是因為急性中耳炎耳痛就診，被醫(yī)師發(fā)現有分泌性中耳炎。 出現上述臨床癥狀，家屬應盡早攜帶孩子到醫(yī)院就診，根據病史及?？茩z查，結合聲導抗、耳內鏡等檢查可以明確診斷。 （1）分泌性中耳炎急性期主要采取藥物保守治療，臨床可以采用一些粘液促排劑，鼻減充血藥進行針對性治療； （2）成年人可以鼓膜穿刺抽液，兒童不建議鼓膜穿刺，以藥物治療為主。（對于可以配合的兒童，可采取鼓膜穿刺吸除鼓室內的積液） （3）首次就診確定為分泌性中耳炎后，每2周復診一次，保守治療3個月，大部分患兒經保守治療可恢復正常。 目前研究表明，經過保守治療有50%的患兒在1個月內恢復正常；有80%在3個月內恢復正常。 （4）急性分泌性中耳炎，往往繼發(fā)于用力擤鼻、坐飛機后或者感冒以后，需要使用滴鼻液，并輔助使用其他藥物，如抗生素、激素、促纖毛活動藥物等。 （5）慢性的分泌性中耳炎，對于兒童，慢性期鼓勵多咀嚼促進咽鼓管功能，連續(xù)三月不好應考慮鼓膜置管，同時應該檢查是否有腺樣體肥大。 口服抗生素+抗生素滴耳液+清熱解毒中藥+大蒜油+vC 成人用藥案例 乳酸左氧氟沙星片+氧氟沙星滴耳液+清火片+維生素C片+大蒜精油軟膠囊 配伍原因 抗生素:控制感染。 抗生素滴耳液:消炎止痛。 清熱解毒中藥:可以清熱瀉火。 維生素C+大蒜油:進一步抗炎提高機體抵抗病毒細菌的能力 注意事項 加強鍛煉，增強體質。 預防感冒治療鼻咽部疾病。 |
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