十一、癃閉(產(chǎn)后尿潴留)

譚俊臣醫(yī)案：楊某某，女，30歲。1979年7月27日臨產(chǎn)時即感小便困難，29日下午5時半娩出1死男嬰后，小便不通。經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生院導(dǎo)尿2次，后小便仍不通。于31日上午11時半送入本院。經(jīng)尿道置導(dǎo)尿管保留4天，小便仍不能自排，雖用利尿劑肌注、熱敷、針刺等法治療，諸癥如故。

8月2日邀中醫(yī)會診，見患者面色蒼白，頭眼微腫，聲音低弱，舌嫩苔薄白，脈遲。處方：桂枝25克，茯苓15克，桃仁10克，赤芍10克，丹皮10克，益母草30克。2劑。每劑濃煎2次，于1天內(nèi)分4次服完。

患者于8月2日上午11時服藥至當天下午2時，服完2次，在下午7時開始自行排尿100毫升左右，下午8時起繼服2次，約半小時后又排尿600毫升左右，第2劑服完，排尿正常，痊愈出院。(上海中醫(yī)藥雜志1981；<12>：28)

按語：本案為產(chǎn)后氣虛，血瘀氣滯下焦，氣化不行；又產(chǎn)后火衰不能化水，無陽則陰無以化，腎與膀胱陽氣不通而無尿，故用本方活血化瘀，通陽利尿為法而獲效。