上期答案

藥學專業(yè)知識一

1.有機藥物多數為弱酸或弱堿，在體液中只能部分解離，以解離的形式和非解離的形式同時 存在與體液中，當 pH＝pKa 時，分子型和離子型藥物所占的比例分別為

A90%和 10%

B10%和 90%

C50%和 50%

D.33.3%和 66.7%

E.66.7%和 33.3%

【答案】C

解析:藥物的酸堿性(pH)、解離度和解離常數(PKA)對藥效的影明，當pH＝pKa，分子型和離子型藥物各占一半，即各占50%.

2.關于散劑特點的說法，錯誤的是 

A.粒徑小、比表面積大 

B.易分散、起效快 

C.尤其適宜濕敏感藥物 

D.包裝、貯存、運輸、攜帶較方便 

E.便于嬰幼兒、老人服用

【答案】C

解析:對于光、濕、熱敏感的藥物一般不宜制成散劑。由于散劑的分歐度較大，對制劑的吸濕性、化學活性刺激性、氣味、揮發(fā)性等性質影響較大，所以對光、濕、熱敏感的藥物一般不宜制成散劑。

3.不屬于低分子溶液劑的是 

A.碘甘油

B.復方薄荷腦醑 

C.布洛芬混懸滴劑 

D.復方磷酸可待因糖漿 

E.對乙酰氨基酚口服溶液

【答案】C

解析:低分子溶液劑包括溶液劑、糖漿劑、芳香水劑、甘油劑和醑劑等?；鞈覄┦菍儆诜蔷嘁后w制劑

4.關于眼用制劑的說法，錯誤的是 

A.滴眼液應與淚液等滲 

B.混懸型滴眼液用前應充分混勻 

C.增大滴眼液的粘度，有利于提高藥效

D.用于手術后的眼用制劑，必須保障無菌，應加入適量抑菌劑 

E.為減小刺激性，滴眼液應使用緩沖液調節(jié)溶液的 pH，使其在生理耐受范圍

【答案】D

解析:用于手術后的眼用制劑，必須保障無菌，成品需經嚴格的滅菌，并不加入抑菌劑。

5.不要求進行無菌檢查的劑型是 

A.注射劑

B.吸入粉霧劑 

C.植入劑 

D.沖洗劑

E.眼部手術用軟膏劑

【答案】B

解析:注射劑系指原料藥物或與適宜的輔料制成的供注入體內的無菌制劑。吸入粉霧劑是指微粉化藥物或與載體以膠囊、泡囊或多劑量貯庫形式，采用特制的干粉吸入裝置，由患者主動吸入霧化藥物至肺部的制劑。眼用制劑為直接用于眼部疾病的無菌制劑。植入劑系指由原料藥物或與輔料制成供植入體內的無菌固體制劑。沖洗劑系指用于沖洗開放性傷口或腔體的無菌溶液。從上述定義不難發(fā)現，注射劑、植入劑、沖洗劑、眼部手術用軟膏劑都需要無菌。

藥學專業(yè)知識二

1.可以降低血尿酸水平，但升高尿酸水平貳易導致腎結石的抗痛風藥是

A  秋水仙堿

B 別嘌醇

C 丙磺舒

D 呋塞米

E 布洛芬

答案：C

解析：促進尿酸排泄藥代表藥丙磺舒、苯溴馬隆。本類藥可抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，提高尿尿酸水平，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進尿酸結晶的重新溶解。不良反應有少見尿頻、腎結石、腎絞痛、風團、皮疹、斑疹、皮膚潮紅、瘙癢、膿皰、痛風急性發(fā)作。

2.伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用鎮(zhèn)咳藥的同時，應及時聯合應用的藥品是

A 左氧佛沙星

B 羧甲司坦

C 潑尼松龍

D多索茶堿

E右美沙芬

答案：B

解析：對呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可及時應用司坦類黏液調節(jié)劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。

3.哮喘急性發(fā)作應用平喘藥，最適宜的給藥途徑是

A 吸入給藥

B 口服給藥

C 靜脈滴注

D 肌肉注射

E透皮給藥

答案：A

解析：平喘藥規(guī)范應用吸入給藥，β2受體激動劑首選吸入給藥，包括定量氣霧劑吸入、干粉吸入、持續(xù)霧化吸人，藥物吸人氣道后直接作用于呼吸道，局部濃度高且起效迅速，只需較小劑量，全身性不良反應較少。

4.不易導致便秘或腹瀉不良反應的抗酸藥是

A氫氧化鋁

B 三硅酸鎂

C 碳酸鈣

D 鋁碳酸鎂

E 硫糖鋁

答案：D

解析：鋁離子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延遲和便秘，這些作用可被鎂離子對抗，因此，同時服用鋁碳酸鎂對胃排空和小腸功能影響很小，基本上抵消便秘和腹瀉等不良反應。

10.長期較大劑量服用質子泵抑制劑后的潛在風險是

A 動脈粥樣化

B 應激性大出血

C 血小板減少癥

D 骨質疏松性骨折

E胃食管反流病

答案：D

解析：長期或高劑量使用質子泵抑制劑可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折，連續(xù)使用3個月以上可導致低鎂血癥。

藥學綜合知識與技能

1.欲用95%乙醇和蒸餾水配置70%乙醇1000ml，所取95%乙醇體積約為

A.500ml

B.665ml

C.700ml

D.737ml

E.889ml

【答案】D

解析:設所取95％的乙醇體積為xml，根據公式C濃×V濃＝C稀×V稀。可得1000×70％＝xX95%計算得x＝737(ml)

2.患者因扁桃體炎給予頭孢拉定治療，服用4 小時候，面部出現皮疹，無其他不適，停藥后皮疹消失，排除其他疾病可能，該病例用藥與不良反應因果關系評價結果是

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能無關

E.無法評價

【答案】B

解析:很可能:無重復用藥史，余同“肯定”或雖然有合并用藥，但基本可排除合并用藥導致不良反應發(fā)生的可能性。從題干材料可知該患者沒有重復使用頭孢拉定治療，且停藥后皮疹消失，排除其他疾病可能，因此該病例用藥與不良反應因果關系評價結果為“很可能

3.治療類風濕關節(jié)炎時，必須提醒患者每周用藥一次，避免用藥過量造成再生障礙性貧血等藥源性疾病藥物是

A.來氟米特

B.潑尼松

C.雷公藤多苷

D.白芍總苷

E.甲氨蝶呤

【答案】E

解析:可引起再生障礙性貧血的藥物包括:氯霉素、保泰松、吲噪美辛、阿司匹林、對乙洗氨基酚、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、羥基陬、氯喹、苯妥英鈉、甲硫氧嘧啶、丙硫氧啶、卡比馬唑、磺胺異嗯唑、復方堿胺甲嗯唑等。甲氨蝶呤用于治療類風濕關節(jié)炎時，多采用每周1次給藥

4.藥師在知道合理用藥時應正確的交代給藥途徑和給藥方法，下列交代的內容錯誤的是

A.活菌制劑不能超過40℃的水送服

B.腸溶片要整體吞服，不易咀嚼服用

C.栓劑是外用制劑，不可口服

D.泡騰片是可以溶解于溫開水后服用，也可以作為咀嚼片服用

E.骨架型緩釋片服用后，會隨糞便排除類似完整的藥品制劑骨架，告知患者不用疑惑

【答案】D

解析:泡騰片應用時宜注意:①供口服的泡騰片一般宜用100～150ml涼開水或溫水浸泡，可迅速蔭解和釋放藥物，應待完全溶解或氣泡消失后再飲用;②不應讓幼兒自行服用:③嚴禁直接服用或口含:④藥液中有不溶物、沉淀、絮狀物時不宜服用

5.妊娠期使用某些藥物可能導致胎兒發(fā)育異常，其中最易受到藥物影響，可能產生形態(tài)或者功能上異常而造成胎兒畸形的階段是

A.妊娠1~2 周

B.妊娠3~12 周

C.妊娠13~27 周

D.妊娠27~32 周

E.妊娠33~40 周

【答案】B

解析:受精后3周至3個月是胚胎器官和系統(tǒng)的分化時期，胎兒心臟、神經系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、四肢、性腺及外陰相繼發(fā)育。此期如受到藥物影響可能產生形態(tài)或功能上的異常而造成畸形