什么是肝膽濕熱證？

肝膽濕熱證，中醫(yī)病證名。是指濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肝膽疏泄失常，以身目發(fā)黃，發(fā)熱，口苦，脅肋脹痛，或脅下有痞塊，納呆嘔惡，厭油膩，尿黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)等為常見癥的證候。

常見于脅痛、黃疸、婦女陰癢、帶下、淋證、癃閉等疾病中。西醫(yī)學(xué)的急性肝炎、膽囊炎、膽石癥及泌尿生殖系疾病中可見本證。

肝膽濕熱的病因？

多因外感濕熱之邪，侵犯肝膽或肝經(jīng)；或嗜食肥甘，釀生濕熱；或脾胃納運(yùn)失常，濕濁內(nèi)生，郁結(jié)化熱，濕熱壅滯肝膽所致。

肝膽濕熱的臨床表現(xiàn)？

身目發(fā)黃，脅肋脹痛，或脅下有痞塊，納呆，厭油膩，泛惡欲嘔，腹脹，大便不調(diào)，小便短赤，發(fā)熱或寒熱往來，口苦口干，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

或?yàn)殛幉砍睗瘛W、濕疹，陰器腫痛，帶下黃稠臭穢等。

肝膽濕熱的癥情分析？

濕熱蘊(yùn)阻，肝膽疏泄失職，氣機(jī)不暢，則脅肋脹痛；濕熱內(nèi)阻，膽汁不循常道，泛溢肌膚，則身目發(fā)黃；濕熱郁蒸，膽氣上溢，則口苦。

濕熱內(nèi)阻，脾胃升降、納運(yùn)失司，胃氣上逆，則厭食惡油，泛惡欲嘔，腹部脹滿，大便不調(diào)。肝經(jīng)繞陰器，過少腹，濕熱循經(jīng)下注，則可見陰部潮濕、瘙癢、起丘疹，或陰器腫痛，或帶下色黃穢臭。

邪居少陽膽經(jīng)，樞機(jī)不利，正邪相爭，則寒熱往來；發(fā)熱，口渴，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)，均為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之象。

肝膽濕熱的常見病？

1、脅痛

多因濕熱蘊(yùn)結(jié)于肝膽，肝絡(luò)失和，膽失疏泄，故以口苦，脅肋脹痛，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)為主癥。兼見胸悶納呆、嘔惡等。調(diào)理應(yīng)清熱利濕，疏肝理氣。

2、黃疸

多因濕熱交蒸于肝膽、肝失疏泄，膽液不循常道而外溢，浸淫肌膚，故見身目俱黃，脘腹脹悶、口苦納呆、大便溏泄，濕熱下注膀胱則小便色黃，調(diào)理應(yīng)清熱利濕退黃。

3、男女前陰諸證

肝經(jīng)繞陰器而過，濕熱循經(jīng)下注，故出現(xiàn)前因病變，熱度內(nèi)蘊(yùn)，濕熱下逼，男子表現(xiàn)為陰囊濕疹，睪丸腫脹疼痛，女子表現(xiàn)為外陰瘙癢或帶下黃臭，局部常紅腫痛癢，甚或黃水淋漓，兼見口苦咽干，寒熱往來、尿赤便結(jié)、舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)等表現(xiàn)，治應(yīng)清熱利濕解毒。

4、淋證

因濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，疏泄失職，濕熱下注膀胱，出現(xiàn)尿急、尿痛、小便短赤，兼有口苦、脅痛、舌紅苔黃膩、脈弦數(shù)或弦滑等表現(xiàn)，治應(yīng)清熱利濕通淋。

5、癃閉

肝膽濕熱液因濕熱互結(jié)，使膀胱氣化障礙，形成癃閉，兼見小腹脹滿，苔黃膩，脈沉數(shù)，治應(yīng)清利濕熱，通利小便。

如何預(yù)防調(diào)護(hù)肝膽濕熱？

1、本證中有些病具有傳染性，應(yīng)注意消毒隔離。

2、如黃疸逐漸加深，伴出血傾向，精神差，嗜睡或昏迷，應(yīng)加強(qiáng)救護(hù)，必要時中西醫(yī)結(jié)合治療。

3、忌食辛辣、肥甘、油膩食物，宜食易消化的清淡食物。

轉(zhuǎn)歸預(yù)后肝膽濕熱？

本證的病理變化有以下4種情況：

因肝膽濕熱，乘襲脾土，形成脾胃濕熱證；

濕熱久羈，傷及陰分，出現(xiàn)肝陰虛證；

由肝膽疏泄失職，氣機(jī)郁滯，血行不暢，成為肝血瘀滯證，日久形成癥積鼓脹；

濕熱蘊(yùn)結(jié)不解，熱盛毒深，可發(fā)展成急黃危癥。