老年身癢

我高中同學(xué)父親，今年七十多歲，常年皮膚瘙癢，在老家治療，常服抗過敏藥治療，剛開始有效，后來數(shù)種止癢藥共用，才勉強(qiáng)有點效，也用中藥治療，效果欠佳，胳膊、腿、前胸后背都是癢疙瘩。現(xiàn)從老家接到鄭州居住，因瘙癢時心煩而無法睡眠，家屬帶領(lǐng)其父親去醫(yī)院求治，也只是給一些抗過敏藥治療，西醫(yī)沒有更好的辦法治療，醫(yī)院醫(yī)生建議服中藥調(diào)理，故來我這里請求中醫(yī)治療。

老人自己進(jìn)入診室，偏瘦，問起病情，自己滔滔不絕說起，也是一個好的演講家，主要內(nèi)容如下：全身瘙癢，因癢而全身抓撓，夜晚煩躁而不能休息，口干甚，大便稍干，舌紅無苔，脈沉細(xì)。四診詢問后，因舌紅無苔，失眠，脈沉細(xì)判斷為少陰熱化證，《傷寒論．辨少陰病脈證并治》：“少陰病，得之二、三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之?！辈C(jī)相符，就有黃連阿膠湯加首烏、刺蒺藜，服后，心煩消失，睡眠逐漸恢復(fù)，大便好轉(zhuǎn)，身癢也大大減輕。

跟診弟子疑問，如果我們看這個身癢患者，一般想到消風(fēng)散、麻桂各半湯，麻黃連翹赤小豆湯等等，根本想不到運用此方！我告誡他們，沒有什么固定處方，只要病機(jī)判斷正確，任何處方都可以止癢，此患者失眠，煩躁，舌紅無苔，脈沉細(xì)是典型黃連阿膠湯證，不要拘泥于常規(guī)思考。

患者后來病情穩(wěn)定后，因身癢疙瘩難消，給予桂枝茯苓丸加首烏、刺蒺藜治療，后身癢，疙瘩基本恢復(fù)，現(xiàn)繼續(xù)維持鞏固治療，以圖根治。

治療前后對比