房顫是一種常見的心律失常，也是老年人當(dāng)中比較多發(fā)的心律失常之一。關(guān)于房顫的治療誤區(qū)很多，比如提問者提到的，這個房顫的患者為什么要長時間服用抗凝藥物？咱們今天就一起來了解一下。

一、房顫為什么要抗凝？

房顫的危害有很多，除外房顫導(dǎo)致的心功能受損以外，房顫最大的危害恐怕就是心房內(nèi)血栓形成！而形成血栓以后，血栓一旦脫落便會出現(xiàn)腦栓塞等相關(guān)并發(fā)癥。而對于新房內(nèi)血栓形成的預(yù)防，最好的方法就是抗凝治療。這也就能解釋提問者提到的，為什么房顫的病人需要長期預(yù)防腦卒中的原因。

二、所有的房顫都要抗凝嗎？

當(dāng)然不是所有的房顫都需要抗凝，在房顫是否需要抗凝的評估時，一般采用CHA2DS2-VASc評分來判斷是否需要抗凝！把房顫患者的危險因素如充血性心力衰竭、左心功能不全、高血壓、糖尿病血管病變、年齡、中風(fēng)及TIA或其他栓塞疾病綜合評估并給予一定的分?jǐn)?shù)。根據(jù)患者積分情況，如果積分≥2分，就推薦口服抗凝藥物，如果評分在兩分以下，那么就需要謹(jǐn)慎考慮抗凝治療。

三、房顫抗凝常用的都有哪些藥物？

能夠抗凝的藥物有很多，在房顫，需要看您的患者當(dāng)中常常使用的藥物，有華法林，利伐沙班，達(dá)比加群等等。華法林因?yàn)閮r格便宜，但需要定期監(jiān)測血液中的國際化標(biāo)準(zhǔn)比值等指標(biāo)，使得其服用的依從性比較差。但像利伐沙班、達(dá)比加群等新型抗凝藥物，雖然不用監(jiān)測血液指標(biāo)，但價格昂貴也阻礙了在臨床上的大規(guī)模應(yīng)用。

看懂了嗎？房顫為什么要抗凝現(xiàn)在清楚了吧！