本案例是正?；颊叩母喂δ芙Y(jié)果，ALT在肝臟中含量最多，主要存在于肝細(xì)胞胞漿中，其升高常見于大量長期飲酒者、病毒性肝炎患者、肝硬化或肝癌患者、中毒性肝炎患者、膽道疾病患者以及其他可以引起肝臟損傷的疾病中。而AST在心肌中含量最多，其次是肝臟和骨骼肌，AST主要存在于肝細(xì)胞線粒體中，在肝臟嚴(yán)重?fù)p傷時，釋放大量AST入血，使AST/ALT比值出現(xiàn)相應(yīng)的變化，用于肝臟疾病鑒別診斷。

本案例是病毒性肝炎早期患者，在病毒性肝炎時，急性肝炎早期肝損害時，肝細(xì)胞雖然受損，但線粒體還保持完整，僅ALT 釋放入血，致使AST/ALT降至0.56左右。該患者ALT=78.6U/L,AST=33U/L,AST/ALT=0.42,上述檢驗結(jié)果符合病毒性肝炎早期患者的特點。

本案例是急性肝炎患者，急性肝炎時，肝細(xì)胞受損程度較輕，損傷僅發(fā)生在肝細(xì)胞膜上，只有胞漿內(nèi)的酶釋放出來，而ALT主要在肝細(xì)胞胞漿內(nèi)，這時候ALT升高程度超過AST，AST/ALT的比值小于1。該患者ALT=93.9U/L,AST=36.9U/L，兩者同時升高且AST/ALT=0.39，上述檢驗結(jié)果符合急性肝炎患者特點。

本案例是慢性活動性肝炎患者，肝臟損傷時，胞漿內(nèi)的酶釋放出來，使血中ALT升高，當(dāng)肝臟病變慢性持續(xù)時，存在于線粒體中(約占70%-80%)的mAST會釋放入血，故血清ALT、AST活性隨肝細(xì)胞損害而同步增高。該患者ALT=56.2U/L,AST=52.2U/L，兩者同時升高且AST/ALT=0.93，上述檢驗結(jié)果符合慢性活動性肝炎特點。

本案例是膽汁淤積性肝硬化患者，隨著病程延長，病變持續(xù)及病情加重，肝細(xì)胞線粒體被破壞，使AST升高程度超過ALT，AST/ALT比值由小于1變?yōu)榇笥?，特別是膽汁淤積時，AST/ALT比值明顯增高。該患者ALT=32.5U/L,AST=144.1U/L，GGT=785U/L,AST/ALT=4.43，上述檢驗結(jié)果符合膽汁淤積性肝硬化特點。