Diehard @ 2019.08.06 , 13:00
單細(xì)胞的結(jié)構(gòu),阿米巴原蟲似乎人畜無害:在顯微鏡下它們看起來就像是一群跳著華爾茲舞的頑皮小家伙,直到它們遇見了細(xì)菌。然后,這些之前人畜無害的阿米巴蟲突然變成兇狠的一團(tuán),將細(xì)菌吞噬掉然后用一群消化酶緩慢的將細(xì)菌撕碎。我們很難為這些被吃掉的細(xì)菌而感到痛心,但是當(dāng)阿米巴蟲進(jìn)入人類的腦部后,它的消化能力就是一個(gè)噩夢。 福氏納格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri),也就是所謂的食腦阿米巴蟲的感染極其罕見,但也是極其致命。自1962年至今一共只有146起病例,但是只有4人活了下來;因此死亡率高達(dá)97%。不幸的是,7月22日,北卡的一名59歲男性在一個(gè)水上公園的湖中游泳過后,成為了今年死于感染的第一個(gè)人。 福氏納格里阿米巴原蟲如何進(jìn)到大腦 溫暖淡水中的福氏納格里阿米巴原蟲會(huì)以沉積物中的細(xì)菌為食。因此,美國大多數(shù)食腦阿米巴蟲感染都發(fā)生在南部州,尤其是夏季期間的得克薩斯州和佛羅里達(dá)州。當(dāng)湖中的沉積物被攪起來,阿米巴蟲也被攪進(jìn)水中。然后游泳者就會(huì)通過鼻腔吸入這種寄生蟲。從這里,福氏納格里阿米巴原蟲就會(huì)入侵嗅覺神經(jīng)然后遷徙到大腦,在這里它會(huì)引發(fā)一種危險(xiǎn)的癥狀——原發(fā)性阿米巴腦膜炎(primary amoebic meningoencephalitis)。 在淡水中游泳最容易感染這種阿米巴蟲,與此同時(shí),如果使用自來水而不是用生理鹽水或是蒸餾水洗鼻子,也會(huì)感染相同的寄生蟲以及其他會(huì)導(dǎo)致腦部感染的阿米巴蟲。 大腦濕潤又溫暖,正如這些阿米巴蟲生活的湖水和溫泉。但是大腦可沒有阿米巴蟲能吃的細(xì)菌,因此它們?yōu)榱双@得營養(yǎng)只能攻擊腦細(xì)胞了。 但是,當(dāng)寄生蟲在大腦開洋葷的同時(shí),免疫系統(tǒng)肯定不會(huì)坐視不管。它會(huì)向感染區(qū)域派出大量的免疫細(xì)胞,進(jìn)而引發(fā)炎癥和腦水腫。對(duì)于腦部感染的患者來說這是不幸的,這場大戰(zhàn)是在堅(jiān)固的顱骨內(nèi)進(jìn)行的,顱骨是沒法通過擴(kuò)張來適應(yīng)一個(gè)腫大的腦部的。顱內(nèi)壓的增高會(huì)妨礙腦部和脊柱的聯(lián)系,破壞了其和身體其他部位的聯(lián)系,例如呼吸系統(tǒng)。 隱匿迅捷的殺手 吸入福氏納格里阿米巴原蟲后,出現(xiàn)癥狀只是時(shí)間問題,短則兩天,長則兩周。最開始的癥狀有頭痛、發(fā)熱、惡心以及嘔吐,以及嗅覺或味覺出現(xiàn)改變(由于嗅覺神經(jīng)被破壞)。感染會(huì)迅速穿過中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致脖子發(fā)僵、混亂、疲乏、失去平衡感、癲癇以及幻覺?;颊咄ǔ?huì)在出現(xiàn)癥狀后的5到7天內(nèi)死亡。 福氏納格里阿米巴原蟲如此致命有幾個(gè)原因。首先,寄生蟲的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致快速且不可逆的關(guān)鍵腦組織的破壞。其次,初期癥狀很容易混淆為不那么嚴(yán)重的疾病,浪費(fèi)了寶貴的治療時(shí)間。再次,福氏納格里阿米巴原蟲感染的診斷沒有快速方法,患者通常會(huì)被誤診為病毒或細(xì)菌性腦膜炎。 最后,現(xiàn)存的藥物里沒有能有效治療阿米巴蟲的,雖然米替福新顯露出一些潛力。讓問題更麻煩的是大多數(shù)藥物都很難滲透進(jìn)腦部,而原發(fā)性阿米巴腦膜炎又十分罕見,相關(guān)研究也非常少。 重要的是人們要知道,數(shù)百萬接觸過食腦阿米巴蟲的人都從未感染過。那些研究這種阿米巴蟲的人也不清楚為什么只有少數(shù)個(gè)體患上了原發(fā)性阿米巴腦膜炎;可能是因?yàn)榛蛏系牟煌顾麄兏菀妆桓腥荆只蛘呤俏氲臄?shù)量太多了。 所以如果你要去溫暖的淡水湖或河流中游泳,尤其會(huì)把頭潛入水中的話,考慮一下夾上鼻夾防止阿米巴蟲進(jìn)入腦部。專家也建議人們也應(yīng)避免攪動(dòng)阿米巴蟲生存的水體底部沉積物。 本文譯自 Live Science,由譯者 Diehard 基于創(chuàng)作共用協(xié)議(BY-NC)發(fā)布。 |
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