雖然結(jié)節(jié)和腫瘤有很多的相似之處，但是結(jié)節(jié)和腫瘤的區(qū)別還是有很多，先帶大家來看看它們的共同之處，首先結(jié)節(jié)和腫瘤都會(huì)發(fā)生在人體的各個(gè)部位，最為常見的部位有肺臟、肝臟、甲狀腺、乳腺等部位，這些部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)和腫瘤的幾率是非常大的，所以很多時(shí)候大家會(huì)非常容易把這兩種疾病混淆起來。

結(jié)節(jié)和腫瘤的區(qū)別：

結(jié)節(jié)大多數(shù)都是良性的而且體積過小的結(jié)節(jié)并不會(huì)對(duì)身體造成太大的影響，臨床上對(duì)于結(jié)節(jié)的處理都是先觀察著看，等到長(zhǎng)大到一定大小后再將其切除，否則不需要接受治療。比如乳腺的腫塊結(jié)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)黃色的分泌物，這是需要患者去接受一下鉬靶拍片檢查的，需要明確一下結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小，如果大于1cm的，就是比較大的了，此時(shí)可以考慮及早進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)以后可以把切除下來的結(jié)節(jié)腫塊拿去做切片病理，看看是良性還是惡性的，正常結(jié)節(jié)都是良性的，不用擔(dān)心。

而腫瘤就不太一樣了，不管是良性的還是惡性的，是越早切除越好，就需要在很小的時(shí)候發(fā)現(xiàn)才好，尤其是惡性腫瘤生長(zhǎng)的速度很快，要是長(zhǎng)到一定大小發(fā)現(xiàn)的話就屬于晚期，治療的難度增加不少，治愈率很低，所以腫瘤不管是良性還是惡性的是越早切除越好，這也是結(jié)節(jié)和腫瘤的區(qū)別。

在中醫(yī)學(xué)，腫瘤和結(jié)節(jié)都?xì)w屬于“癥瘕積聚”等病證的范疇。中醫(yī)學(xué)有關(guān)癥瘕積聚的記載最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，“故積者，五臟所生; 聚者，六腑所成也。積者，陰氣也，其始發(fā)有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處。聚者，陽(yáng)氣也，其始發(fā)無根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚”。

就現(xiàn)在中醫(yī)一般把癥瘕積聚歸于一種本虛標(biāo)實(shí)的病癥。正虛涉及五臟六腑、陰陽(yáng)氣血，以臟氣虛衰為主;。標(biāo)實(shí)則為寒邪凝聚、氣血郁滯、瘀血阻滯。其病位以下焦肝腎為主，涉及心、肺、脾、胃等多個(gè)臟腑，從而導(dǎo)致病情加劇復(fù)雜多變。體征為胸脅硬滿疼痛，尚能飲食，或食欲不振，時(shí)時(shí)下利，甚則脅下有痞塊，連在臍旁，痛引少腹及陰部，舌苔白滑、寸脈浮而無力，關(guān)脈小細(xì)沉緊等。

從病機(jī)上來說，氣為血之帥，血為氣之母，氣行則血行，氣滯則血行不暢而成瘀。氣滯血瘀，瘀滯不通，不通則痛，日久而成癥積。氣聚血凝，積而成塊。癥瘕積聚日久，損傷正氣。總之，癥瘕積聚的基本病機(jī)以正氣虧虛為本，瘀血內(nèi)結(jié)為標(biāo)。

對(duì)病因病機(jī)有了一定的了解后，根據(jù)古代經(jīng)方的經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代藥理研究，一般采取以下治療手段。

張仲景認(rèn)為，癥瘕積聚多為痰瘀互結(jié)所致，故治療時(shí)常痰瘀并治。常用的化痰藥在鱉甲煎丸中應(yīng)用的有半夏、石韋、瞿麥、桂枝、射干等，桂枝茯苓丸中應(yīng)用的有茯苓、桂枝等。故桂枝雖無化痰功效，但中醫(yī)學(xué)認(rèn)為 ，“痰為陰邪，非溫不化”，桂枝在鱉甲煎丸、桂枝茯苓丸兩方中都有應(yīng)用。張仲景治療癥瘕積聚常用的活血化瘀中藥有牡丹皮、桃仁、芍藥、大黃等，化痰藥與活血化瘀藥配伍同用，是張仲景治療癥瘕積聚的常用方法。

癥瘕積聚病理特點(diǎn)為虛實(shí)夾雜，故在治療時(shí)扶正祛邪并舉，扶正時(shí)兼以祛邪，攻邪時(shí)不忘扶正，始終注重顧護(hù)正氣。癥病多為久病遷延，且病情頑固纏綿難治，久病多虛，虛則正氣不足抗邪無力，因此，攻邪時(shí)顧護(hù)正氣是非常必要的。常用的扶正藥有人參、阿膠、芍藥、茯苓、鱉甲等。

古代在治療癥瘕積聚時(shí)加用了露蜂房、土鱉蟲、蜣螂等蟲類藥以行瘀，有“蟲以動(dòng)其瘀”之意。現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)表明，露蜂房對(duì)治療乳腺癌，土鱉蟲對(duì)治療肝癌有確實(shí)療效。

在臨床上施方治療癥瘕積聚，組方多以化痰藥+活血化瘀藥+抗腫瘤藥+扶正藥。

雖然結(jié)節(jié)和腫瘤在中醫(yī)都?xì)w屬于癥瘕積聚，但是治療時(shí)的偏重略有不同。

結(jié)節(jié)多以病因病機(jī)入手，如果是由于氣郁瘀滯導(dǎo)致的乳房結(jié)節(jié)、肺部結(jié)節(jié)，那么以解郁活血藥為主，輔以抗腫瘤散結(jié)藥物。如果是由于痰濕阻滯導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)、肺部結(jié)節(jié)，那么以化痰祛濕藥為主，輔以抗腫瘤散結(jié)藥物。在結(jié)節(jié)的治療上，抗腫瘤藥物確實(shí)有散結(jié)的作用，但是更多的是作為防止結(jié)節(jié)發(fā)展的一種預(yù)防給藥，還是以“治本”為主，找到產(chǎn)生結(jié)節(jié)的病機(jī)并予以糾正，防止結(jié)節(jié)的進(jìn)一步發(fā)展。

而腫瘤病機(jī)復(fù)雜，證變化多端，即使是同一腫瘤疾病在不同階段所表現(xiàn)出來的證亦不同，在治療當(dāng)用復(fù)法大方。比如同一肺癌患者，在手術(shù)前、手術(shù)后、放療與化療前、放療與化療期間、放療與化療后等不同階段，其臨床證候均會(huì)發(fā)生相應(yīng)地變化，應(yīng)權(quán)衡病情之輕重，根據(jù)某一階段患者的臨床癥狀及體征，抓住其主證特點(diǎn)，采取相應(yīng)的治療方法，或抗癌，或扶正，或扶正抗癌并重，針體現(xiàn)了“同病異治”。同理，不同的腫瘤疾病在發(fā)展過程中若出現(xiàn)相同的病機(jī)，表現(xiàn)為相同的證，則應(yīng)采取相同的方法進(jìn)行治療。如肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌患者，在放化療后多表現(xiàn)為陰虛熱毒內(nèi)結(jié)之證，在臨床施治時(shí)可以采用益氣養(yǎng)陰清熱解毒法治療，所謂“異病同治”。

目前在臨床上治療腫瘤療效較好的是張仲景所創(chuàng)的鱉甲煎丸，全方有二十三味藥，寒熱并用，活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、益氣養(yǎng)血、調(diào)和陰陽(yáng)、解毒攻邪、除痰消癥諸法兼?zhèn)洹?/strong>現(xiàn)代臨床常用來治療淋巴瘤、肝癌、卵巢癌等惡性腫瘤，收效顯著。惡性腫瘤是由于多種致病因素長(zhǎng)期作用于機(jī)體，導(dǎo)致機(jī)體正氣損傷、氣滯血瘀、濕聚痰凝、癌毒內(nèi)生所形成的一種復(fù)雜性疾病，虛實(shí)夾雜、寒熱互結(jié)、痰毒瘀虛并見是其共同的特點(diǎn)。因此，臨床治療顯得尤為棘手，如果用一般處方，難免顧此失彼。況且很多腫瘤患者經(jīng)過西醫(yī)的手術(shù)或放化療后，其病機(jī)寒熱虛實(shí)錯(cuò)綜復(fù)雜，而鱉甲煎丸基本內(nèi)容涵蓋了針對(duì)惡性腫瘤復(fù)雜病因病機(jī)的一些治療方法， 當(dāng)然臨床具體應(yīng)用時(shí)，還要結(jié)合腫瘤患者的具體證候，在治療上有所側(cè)重，靈活把握。

對(duì)于是腫瘤早期患者，邪實(shí)正未虛，可用峻藥猛攻，以攻為主，輔以補(bǔ)氣扶正。

但對(duì)于惡性腫瘤患者，尤其是中、晚期腫瘤患者，腫瘤或已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，累及多個(gè)臟腑，此時(shí)不可一味以瘤體是否縮小或消失作為療效評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，尤其晚期腫瘤患者經(jīng)過手術(shù)、放化療后，正氣多已虛衰至極，機(jī)體不任攻伐，對(duì)于這樣的腫瘤患者，即便癌毒亢盛，治療時(shí)亦當(dāng)以扶助正氣為主，改善生活質(zhì)量為首要目標(biāo)。