營養(yǎng)不良與各種疾病的不良預(yù)后相關(guān),然而,營養(yǎng)不良對射血分數(shù)保留的心力衰竭(HFpEF)患者預(yù)后的影響尚不清楚。JACC: Heart Failure發(fā)表的一項研究旨在探討營養(yǎng)不良與HFpEF患者不良心血管(CV)事件的關(guān)系。 (圖引自原文獻) 根據(jù)納入的TOPCAT試驗中1677例HFpEF患者確定基線營養(yǎng)不良風(fēng)險,采用既往經(jīng)驗證的老年營養(yǎng)風(fēng)險指數(shù)(GNRI)將患者分為:中重度風(fēng)險,GNRI<92;低風(fēng)險,92<GNRI<98;無風(fēng)險,GNRI≥98。探討營養(yǎng)不良風(fēng)險與CV事件主要復(fù)合結(jié)局(CV死亡,心力衰竭住院或復(fù)蘇猝死)和全因死亡之間的關(guān)系。 結(jié)果顯示,大約1/3的患者存在營養(yǎng)不良風(fēng)險(中重度風(fēng)險:11%;低風(fēng)險:25%;無風(fēng)險:64%)。中位隨訪時間為2.9年,校正年齡,性別,CV病史和實驗室生物標志物多變量因素后,與無營養(yǎng)不良風(fēng)險的患者相比,中重度風(fēng)險與主要結(jié)局,CV死亡和全因死亡風(fēng)險的顯著增加相關(guān)(HR=1.34,95%CI:1.02~1.76;HR=2.06,95%CI:1.40~3.03;HR=1.79,95%CI:1.33~2.42)。 研究表明,HFpEF患者營養(yǎng)不良風(fēng)險升高與該人群中CV事件的風(fēng)險增加相關(guān)。 (來源:《國際循環(huán)》編輯部) |
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