霜兒最近發(fā)現(xiàn)寶寶的舌頭上有白白的“奶漬”,期初不是很在意,以為寶寶喝完奶之后都會有一些奶殘留在寶寶的嘴里,但是發(fā)現(xiàn)過了幾天,“奶漬”非但沒有消除,反而還發(fā)生了變化,寶寶也變得食欲不振,霜兒這才小心翼翼的用棉棒去刮一下寶寶舌頭上的“奶漬”,發(fā)現(xiàn)刮不掉,帶去問醫(yī)生了,醫(yī)生一看就知道寶寶是長了鵝口瘡。 鵝口瘡多發(fā)于新生兒時期,尤其是出生一周后的早產(chǎn)兒最易得。如果發(fā)現(xiàn)寶寶常常會不明原因的哭鬧、拒食。此時檢查寶寶的口腔,往往可以發(fā)現(xiàn)舌頭或頰部有成片的雪白色乳凝狀的斑片,這在醫(yī)學(xué)上稱為“鵝口瘡”。 鵝口瘡是一種霉菌感染,是白色念珠菌引起的。這些叢生的白色念珠菌與脫落的口腔粘膜上皮混合在一起,附著在口腔粘膜上,量少時就是外形不規(guī)則的白色斑塊,斑塊增多后就會融合成片,形成一個絨狀的膜,不容易擦掉,勉強(qiáng)擦去就會露出紅色的糜爛面。 發(fā)病時,寶寶口腔有灼熱刺疼和干燥感,嚴(yán)重時斑膜可波及咽喉、氣管或腸道黏膜,有時可引起發(fā)熱、呼吸困難或腹瀉?;加写瞬〉膶殞氁蚝饶虝r會有刺痛感,因此經(jīng)??摁[不安或不愿意吃奶。 導(dǎo)致寶寶鵝口瘡的主要原因 鵝口瘡是由白色念珠菌所致的口腔黏膜炎癥,又稱口腔念珠菌病。事實(shí)上,霉菌常見于身體很多地方,但是很少會引發(fā)疾病,甚至在超過半數(shù)的成年人中,口腔中都有念珠菌的存在,并且大多情況下并不會造成大問題。 但由于新生寶寶自身抵抗力弱,需要其他人照顧,因此通常都是因為交叉感染來的白色念珠菌導(dǎo)致發(fā)生鵝口瘡,其中主要的原因有以下幾方面: 1.盲目用藥。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí),嬰幼兒患鵝口瘡還與長期、盲目使用廣譜抗生素、類固醇藥物有關(guān),造成嬰幼兒體內(nèi)正常菌群的紊亂。 2.媽媽乳頭不潔或喂養(yǎng)方式有誤 媽媽的內(nèi)衣、手部的觸摸、毛巾等等都會是造成媽媽乳頭不潔的根源。而用手指觸摸寶寶的口腔,則會將致病菌直接帶入寶寶口腔。這是引起寶寶鵝口瘡的主要原因。 3.忽略用品的清潔消毒。 玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴、尿布……這些和寶寶時刻親密接觸的物品,如果沒有做到及時的清潔和消毒,就有可能成為病菌的傳播源。 4.忽略寶寶的口腔清潔。 寶寶喝完奶后,需做口腔清潔的工作。否則存留在寶寶口腔內(nèi)的奶汁也會因長時間變質(zhì)導(dǎo)致病菌滋生。 簡單易行的鵝口瘡預(yù)防方法 1.做好寶寶口腔護(hù)理 預(yù)防鵝口瘡的最佳方法,應(yīng)該著重在寶寶口腔的衛(wèi)生方面,在寶寶每次喝完奶之后或早晚起床后、就寢前,須以干凈的紗布,沾水輕輕擦拭口腔內(nèi)壁及牙床,如此不僅可遠(yuǎn)離鵝口瘡的迫害,更可讓寶寶從小就習(xí)慣口腔的清潔工作。 2.看護(hù)人注意個人衛(wèi)生 媽媽及寶寶的看護(hù)人員,都應(yīng)該注意個人衛(wèi)生,每次接觸寶寶以前要把自己的手洗干凈。對于已患鵝口瘡的寶寶,母親喂奶前媽媽應(yīng)該洗手并用溫水擦干凈自己的乳頭。 3.寶寶用具做好消毒 如果是人工喂養(yǎng),每次用奶瓶前應(yīng)先用4%的蘇打溶液浸泡半小時,煮沸消毒后再用。寶寶的洗漱用具(臉盆、毛巾、漱杯等)應(yīng)單獨(dú)使用,使用完畢后煮沸消毒15分鐘。 如果鵝口瘡比較輕微,不影響呼吸吞咽,不影響進(jìn)食生活,可以先居家觀察幾天,用2%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液浸泡清潔或者高溫消毒寶寶的餐具、奶具,另外小寶寶喜歡吃手、啃咬玩具、啃咬衣物,所以寶寶接觸的玩具、衣物等也要用2%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液浸泡清潔或者高溫消毒。 如果孩子的反復(fù)哭吵、進(jìn)食不好、精神不好,需要就醫(yī)。醫(yī)生一般給予制霉菌素(懸混液)外涂,大孩子配合2%碳酸氫鈉(小蘇打)漱口,治療1-2周左右。此外,母乳喂養(yǎng)的母親觀察一下,乳頭是否有疼痛瘙癢,乳頭乳暈周圍是否有白色膜狀物,若有,務(wù)必母嬰同時治療。 |
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