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說(shuō)來(lái)有機(jī)會(huì)能用中醫(yī)中藥治療這位患者，源于病人妹妹在醫(yī)院干臨床內(nèi)科已有30載，知道在醫(yī)院里做完所有能做的檢查，也會(huì)是無(wú)濟(jì)于事。平時(shí)，我們相處聊天中，她知道中醫(yī)是一把很好的治病救人的鑰匙，同時(shí)也知道我一直在學(xué)習(xí)中醫(yī)，并且有兩位唐老師的后盾支持，基于對(duì)我能信任，決定讓我為其姐姐來(lái)治療。于是就有了如下前后5診的辨癥用藥，治療效果，果然沒有辜負(fù)大家的期盼。患者一開始的雙手麻木到肘部，每天都要捶打才適，雙腳趾麻木到膝蓋以下，走路跑偏。自從喝上中藥，癥狀均慢慢退卻，精神轉(zhuǎn)佳，最后手足麻木感消退。到了暑伏天，實(shí)在熬藥比較困難，就暫停中藥，已近1月，病人手足麻木沒再反復(fù)，所以我把病案總結(jié)于此。在此，非常感激兩位唐老師口傳心授，讓我對(duì)中醫(yī)的理法方藥，有了更深一步的認(rèn)識(shí)，并能為老百姓解決些實(shí)際問(wèn)題。每想到此，心中都有按捺不住的激動(dòng)、欣喜和感動(dòng)！如果沒有兩位唐老師一再鼓勵(lì)，或許我真的會(huì)半途而廢！誠(chéng)然，中醫(yī)的學(xué)習(xí)真的沒那么容易，不是一蹴而就的事情，比起西醫(yī)，更需要耗費(fèi)一定的精力和心血。我家先生，起初出于對(duì)我的關(guān)心，極力阻止我學(xué)習(xí)中醫(yī)，但我內(nèi)心這股學(xué)習(xí)的激情，并沒有退卻，他看到我的堅(jiān)持，也沒有再一味阻止下去，所以，也感謝我的親人！還是先呈上這則病案的治療經(jīng)過(guò)吧。雙手麻木至肘，雙足麻木近膝關(guān)節(jié)，走路跑偏近3-4年，無(wú)明顯畏寒及多汗潮熱。納可，大便偏稀，尿黃，口干，眠差夢(mèng)多，雙手末梢發(fā)憋。53歲停經(jīng)，來(lái)月經(jīng)期間，小腹痛甚。雙手末梢發(fā)憋，氣血不充盈之相，擬疏肝、養(yǎng)血、通絡(luò)。桑枝30 黃芪15 柴胡10 當(dāng)歸 10 白芍12 炒枳殼10 竹茹10 法半夏9 陳皮 6 丹皮10 絲瓜絡(luò)6 茯苓15 路路通10 菟絲子10生甘草5 10付手足麻木感向四肢遠(yuǎn)端移，大便稀，納好，口干而不喜飲，自覺手脹。手較前充實(shí)些。追問(wèn)前3-4年病史，干活時(shí)手經(jīng)常著涼。黃芪30 柴胡10 當(dāng)歸 10 白芍12 炒枳殼10 竹茹10 法半夏9 陳皮 6 丹皮10 絲瓜絡(luò)6 茯苓15 路路通10 菟絲子10 黃連3 生甘草5 雙手腳腕以下顯麻木，便日一次，偏稀，納好，口有時(shí)干，雙手較充盈，有痛感，左手偶有針刺感，尿黃，眠夢(mèng)好轉(zhuǎn)。舌紅，尖朱點(diǎn)多，苔白，較粗糙，舌面兩邊唾沫多。舌底淤青。脈略弦，偏數(shù)，右關(guān)見起，左關(guān)偏弱。黃芪30 柴胡10 當(dāng)歸 10 生地12 白芍12 炒枳殼10 竹茹10 法半夏9 陳皮 6 丹皮10 丹參15 絲瓜絡(luò)6 茯苓15 路路通10 黃連3 生甘草5 原走路時(shí)向右偏，現(xiàn)好轉(zhuǎn)。雙手充盈感好轉(zhuǎn)，右手較左手恢復(fù)慢，雙手雙腳腕，仍發(fā)麻木，眠好，夢(mèng)不多。大便早上無(wú)急迫感，不干，尿不黃。繼續(xù)養(yǎng)血健脾，化瘀通絡(luò)。白蒺藜10 當(dāng)歸12 白芍12 生地12 丹皮10 丹參20 黃芪30 陳皮6 炒白術(shù)12 竹茹10 炒枳殼12 雞血藤12 茯苓15 路路通10 干蘆根30 生甘草3 手指麻木感仍存，手末梢充盈較差，怕涼，眠好，納好，夜間眠好。桑枝20 桂枝6 當(dāng)歸12 白芍15 生地12 川芎6 桃仁10 紅花6 丹皮10 丹參30 黃芪30 陳皮6 雞血藤30 路路通10 干蘆根30 生甘草3此方共服12劑，手足麻木感消退，無(wú)明顯不適，精神狀態(tài)佳。（處方需辨證，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。）
說(shuō)到遣方用藥，唐老師一直追求的是用藥平和。用藥如用兵，比如附子，《神農(nóng)本草經(jīng)》分類為下品，溫陽(yáng)通絡(luò)，會(huì)療效很快，一般情況下不作為首選，留一些余地，但用在回陽(yáng)救逆，作為一員大將，又能力挽狂瀾。所以在每次選擇用藥中，每一味，都要細(xì)細(xì)斟酌。深知自己的中醫(yī)理論基礎(chǔ)不甚扎實(shí)，中藥的辨證應(yīng)用配伍，不算精到，雖然小有成效，不敢妄自標(biāo)榜，我還會(huì)在以后的學(xué)習(xí)中，不斷精進(jìn)！還記得唐老師當(dāng)初所講，中醫(yī)的學(xué)習(xí)就是無(wú)底洞，近3年的學(xué)習(xí)，我了解的可能還限于中醫(yī)皮毛，疾病變化莫測(cè)，頭緒紛繁復(fù)雜，需要不斷的去窮究其理，學(xué)習(xí)永無(wú)止境！
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