慢性胃炎是指由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥,臨床非常常見,在接受胃鏡檢查的患者中絕大多數(shù)有慢性胃炎改變,其發(fā)病隨年齡而增加,男性多于女性。慢性胃炎屬于臨床中較為常見的慢性炎癥,導(dǎo)致慢性胃炎的原因比較多,主要原因包括飲食不規(guī)律、免疫力低、用藥不當(dāng)以及幽門螺旋桿菌(Hp)感染等。伴隨著年齡增長(zhǎng),慢性胃炎的發(fā)病率不斷上升,長(zhǎng)期的疾病折磨對(duì)患者身心均產(chǎn)生了影響。因此,不僅要對(duì)患者采取有效的治療措施,還要對(duì)患者采取一定的護(hù)理措施。導(dǎo)致慢性胃炎的原因比較多,包括飲食不節(jié)、經(jīng)常食用刺激性食物、飲酒、吸煙等,不管何種原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)慢性胃炎,其根本均在于患者的健康知識(shí)、心理、飲食等不良,最終引發(fā)慢性胃炎。慢性胃炎治療時(shí)間也相對(duì)比較長(zhǎng),同時(shí)比較容易復(fù)發(fā),尤其是在冬季的時(shí)候,復(fù)發(fā)率就更高。慢性胃炎患者不僅身體會(huì)有嚴(yán)重的不適感,心理也會(huì)受到疾病的折磨。因此,多數(shù)患者會(huì)存在抵觸感和恐懼感。這便需要全面、有效的護(hù)理服務(wù)來對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和情緒安撫,幫助患者講解專業(yè)的疾病知識(shí)和治療流程,從根本上提高患者的治療依從性和積極性。休息與活動(dòng),慢性胃炎的患者應(yīng)保證充足的睡眠,注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累。合理安排工作、學(xué)習(xí)與休息的時(shí)間,急性發(fā)作或癥狀明顯時(shí)應(yīng)臥床休息。告訴患者藥物的正確使用方法。由于慢性胃炎病程長(zhǎng),纏綿不愈,時(shí)好時(shí)壞用藥一定要有規(guī)律。特別是Hp引起的慢性胃炎抗菌藥一定要按療程服用,應(yīng)餐后服用;對(duì)癥解痙止痛藥應(yīng)餐前1小時(shí)服用;嗎丁琳等胃動(dòng)力藥應(yīng)餐前半小時(shí)服用;制酸藥宜餐后0.5—2小時(shí)服用。同時(shí)應(yīng)告訴患者服藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),如食欲減退、口干、頭暈、大便變黑、藥物過敏等,應(yīng)告訴患者不必驚慌,停藥以后上述癥狀可消失。慢性胃炎病人由于因腹痛等癥狀加重或反復(fù)發(fā)作,往往表現(xiàn)出緊張、焦慮等情緒,甚至還擔(dān)心自己會(huì)發(fā)展為胃癌而惶恐不安。應(yīng)根據(jù)患者的心理狀態(tài),給予安慰、關(guān)心,鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,指導(dǎo)患者規(guī)律的生活和正確的飲食消除病人緊張情緒,保持心情愉快,有利于疾病的康復(fù)。慢性胃炎中經(jīng)胃鏡檢查腸上皮化生和不典型增生者,應(yīng)囑其定期門診隨訪,告之定期胃鏡檢查的必要性。  我們常說病要三分治,七分養(yǎng)。尤其像慢性胃炎這樣的的慢性病日常的飲食護(hù)理尤為重要。慢性胃炎的飲食應(yīng)該以軟、爛、熱及少食多餐為原則。患者要做到飲食有節(jié),細(xì)嚼慢咽,溫?zé)嵯嘁?,粗?xì)搭配,潔凈新鮮,忌食煎炸、辛辣、油膩食品,戒酒,忌飲濃茶、咖啡等碳酸飲品,慎服對(duì)胃有刺激的藥物及食物。向患者說明攝取足夠營(yíng)養(yǎng)素的重要性,宜食高熱量、高蛋白、高維生素、富含營(yíng)養(yǎng)易消化飲食。對(duì)貧血和營(yíng)養(yǎng)不良者,應(yīng)在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物,如瘦肉、雞、魚、肝等內(nèi)臟及深色的新鮮蔬菜及水果,如綠葉蔬菜、胡蘿卜、紅棗等。蓮子50克,糯米50克,紅糖一匙。蓮子用開水泡脹,削皮去心,倒入鍋內(nèi),加水,小火先煮半小時(shí)備用。再將糯米洗凈倒入鍋內(nèi),加水,旺火10分鐘后倒入蓮肉及湯,加糖,改用小火燉半小時(shí)即可,適合于胃寒怕冷,遇冷則瀉,睡眠不佳的患者。山藥50克,新鮮羊乳500毫升,白砂糖或蜂蜜適量。將山藥在鍋中炒至微黃,軋碎輾為細(xì)末;將羊乳燒沸,加入山藥末和白砂糖攪勻即成,每日1次,適用于慢性胃炎、呃逆反胃等的食療調(diào)補(bǔ)。肉桂末1~2克,粳米100克,砂糖適量。先將肉桂研成細(xì)末;再將粳米、砂糖共放入砂內(nèi),加水煮為稀粥,然后取肉桂末1~2 克,調(diào)入粥中,改用文火,再煮沸,待粥調(diào)?;鸺纯?。早晚餐時(shí)空腹溫食。 每天要進(jìn)食適量蔬菜水果,如苦瓜、黃瓜、絲瓜等清熱瀉火通便食物。可將絲瓜切成小塊,加調(diào)料做湯。臉上長(zhǎng)痤瘡者,可常食“瘦肉炒三瓜”。具體做法:先將50克豬肉煸炒至半熟,依次將苦瓜、絲瓜、黃瓜各100克下鍋同炒。犯病期間可喝些白蘿卜湯,或?qū)⑻}卜切細(xì)絲加花椒、大茴香炒至軟爛放溫后加蜂蜜食用。對(duì)于胃酸分泌過多者,應(yīng)禁用肉湯,可喝牛奶、豆?jié){以中和胃酸,也可將肉類煮熟去湯后再烹制。長(zhǎng)期調(diào)理者,建議煮粥時(shí)常加些沙參、玉竹、山藥等。慢性胃炎易反復(fù),更需要患者平素注意休息調(diào)理,保持良好的心理狀態(tài),定期復(fù)查。參考文獻(xiàn): [1] 彭偉明,謝英彪.慢性胃炎患者宜吃食物[M].金盾出版社,2013,7. [2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì).中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見[J].胃腸病學(xué),2003,18(1):24-31 本文首發(fā):醫(yī)學(xué)界消化肝病頻道
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