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      男子健身時(shí)用力過(guò)猛 心臟腱索斷裂需進(jìn)行手術(shù)

       鑒益堂 2019-08-16

       (原標(biāo)題:福州男子健身時(shí)用力過(guò)猛 致心臟腱索斷裂)

      臺(tái)海網(wǎng)6月12日訊 據(jù)東南快報(bào)報(bào)道,前段時(shí)間,福州49歲的余先生(化名)很納悶,通過(guò)運(yùn)動(dòng)他的高血壓降下來(lái)了,但近期體力卻下降了,還出現(xiàn)心慌,一跑就喘。他到醫(yī)院一查,發(fā)現(xiàn)原來(lái)是自己心臟里的“繩索”——連接心臟二尖瓣的腱索斷了,導(dǎo)致了心臟“閥門”不能正常關(guān)閉,引發(fā)了心肺循環(huán)問(wèn)題。

      昨日,醫(yī)師說(shuō),余先生發(fā)病,運(yùn)動(dòng)過(guò)猛是誘因之一。高血壓人群、體檢發(fā)現(xiàn)二尖瓣脫垂又沒(méi)有癥狀的人群尤要警惕這個(gè)疾病,平時(shí)不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)量過(guò)大的活動(dòng)。

      鍛煉時(shí)一過(guò)性心痛原來(lái)是心臟腱索斷裂

      余先生是福州一家小企業(yè)的老板,半年前,他體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有高血壓就開(kāi)始鍛煉,經(jīng)常跑步、作負(fù)荷舉重等鍛煉。一段時(shí)間后,余先生血壓逐漸恢復(fù)正常。他嘗到運(yùn)動(dòng)好處后,就加大了運(yùn)動(dòng)量。

      3個(gè)月前,余先生在一次負(fù)荷舉重用力后,突然感覺(jué)心前區(qū)一陣刺痛。不過(guò),心痛只持續(xù)約30秒,休息后就不痛了,所以他并沒(méi)有在意。

      但是,余先生發(fā)現(xiàn)此后,他加大運(yùn)動(dòng)量鍛煉,體力總有些跟不上,還有心慌的感覺(jué)。不僅如此,他開(kāi)始睡不好,晚上睡覺(jué)經(jīng)常感覺(jué)心臟在跳動(dòng)。他以為是年齡原因,于是就減少運(yùn)動(dòng)量,但仍是有說(shuō)不出的不適感,跑步速度稍快就會(huì)氣喘。不過(guò),他自己測(cè)量血壓并不高。

      這是咋回事?余先生覺(jué)得情況不對(duì),又再次去體檢。結(jié)果令他沮喪,他被告知心臟有問(wèn)題,需要到省級(jí)醫(yī)院心臟??七M(jìn)一步檢查與治療。

      余先生進(jìn)一步做了心臟超聲檢查,結(jié)果顯示他的二尖瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全,二尖瓣前葉腱索斷裂。這個(gè)病需要開(kāi)刀,而且換瓣后要每天服用抗凝藥物。他覺(jué)得難以接受,拒絕了手術(shù)。

      一段時(shí)間后,余先生的癥狀變得更加明顯,走上三樓就出現(xiàn)心慌氣短。隨后,他輾轉(zhuǎn)找到了醫(yī)生。

      醫(yī)生仔細(xì)給余先生查體,詢問(wèn)了病史,也給出了余先生同樣的診斷,也建議手術(shù)治療。不過(guò),這是一個(gè)不換瓣的手術(shù),通過(guò)人工腱索重建技術(shù),來(lái)進(jìn)行二尖瓣成形修復(fù)手術(shù)。

      醫(yī)生說(shuō),目前人工腱索重建技術(shù)不斷成熟,此類患者多數(shù)可以采用瓣膜修復(fù)技術(shù),而不用換瓣,從而避免終身服用抗凝藥物。

      5月24日,余先生接受了手術(shù),目前已經(jīng)順利康復(fù)出院了。

      高血壓、運(yùn)動(dòng)過(guò)猛都是發(fā)病誘因

      昨日,醫(yī)生告訴東南快報(bào)記者,余先生突發(fā)腱索斷裂,與三個(gè)月前的那次鍛煉過(guò)度用力有關(guān),加上他本身瓣膜特性綜合作用發(fā)病。

       

      這個(gè)病多見(jiàn)于有二尖瓣脫垂(部分腱索過(guò)長(zhǎng),受力點(diǎn)集中在此就容易斷裂)的人群,加上心室內(nèi)壓突然增高因素,比如用力過(guò)猛、外傷撞擊、高血壓等因素,都會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。二尖瓣脫垂發(fā)病率約2 ~3 。

      醫(yī)生在臨床上接診過(guò)不少腱索斷裂的病人,有的是登山時(shí)一個(gè)用力向上攀爬的動(dòng)作誘發(fā);有的病人則是上坡用力蹬自行車時(shí)誘發(fā);還有農(nóng)村病人,被牛角頂了一下胸口發(fā)病的。

      同時(shí),醫(yī)生指出,因?yàn)殡焖鲾嗔押螅墓δ軙?huì)很快惡化。一旦出現(xiàn)腱索斷裂癥狀比如一過(guò)性心痛后伴隨心慌、睡不好、氣喘等問(wèn)題就應(yīng)及時(shí)看??漆t(yī)師。

      醫(yī)生還提醒,如有輕度二尖瓣輕度脫垂的患者,不能參加運(yùn)動(dòng)量太大的活動(dòng),高血壓的患者要控制好血壓,這樣就可避免腱索斷裂后產(chǎn)生二尖瓣關(guān)閉不全,嚴(yán)重影響了心臟功能。

       

      黃彥馨 本文來(lái)源:臺(tái)海網(wǎng)

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