乙肝是一個(gè)全球難題,目前尚未被任何國(guó)家攻克?;加幸腋蔚幕颊呖赡芏紩?huì)聽(tīng)說(shuō)過(guò)“乙肝三部曲”:乙肝--肝硬化--肝癌。 其實(shí),感染乙肝病毒性肝炎后,病情發(fā)展到肝硬化這個(gè)過(guò)程是比較漫長(zhǎng)的, 但是如果肝臟反反復(fù)復(fù)損傷就會(huì)出現(xiàn)肝纖維化,最終導(dǎo)致肝硬化。 出現(xiàn)乙肝以后,發(fā)展到肝硬化,大概要多長(zhǎng)時(shí)間?臨床上,慢性乙肝病人當(dāng)中大概有1/4的也許會(huì)發(fā)展變成肝硬化,從乙肝演變成肝硬化的期限是因人而異,有一些人須要15~20年的時(shí)間,而有一些人只須要1~2年的時(shí)間。 其實(shí),病毒性肝炎之所以引起肝硬化,其根本原因是乙肝病毒感染,造成肝臟反復(fù)的損傷,逐漸的形成為肝纖維化、肝硬化。 后期導(dǎo)致肝硬化的原因有哪些?喝酒:肝臟作為人體最重要的代謝器官,對(duì)于乙肝患者,酒精的攝入往往會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)。 休息與營(yíng)養(yǎng),對(duì)乙肝患者來(lái)說(shuō)是需要加強(qiáng)的,后期如果過(guò)早從事重體力勞動(dòng),日常中又不能保證高蛋白質(zhì)的攝入,往往會(huì)導(dǎo)致身體免疫力低下,成為誘發(fā)或加重肝損傷的因素。 治療中斷:在臨床上是非常重要的,如果乙肝患者因?yàn)樽陨碓蛏米酝V贯t(yī)生的治療方案,就會(huì)增加很多病情隱患。 誤用藥物:有些乙肝患者自身免疫較弱,期間生病可能會(huì)攝入一些通過(guò)肝臟代謝藥物,導(dǎo)致肝臟進(jìn)一步損傷。 篩查肝硬化的檢查方法有哪些?一、肝功能試驗(yàn)。 血清白蛋白降低、球蛋白升高、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和血清膽紅素升高。 二、肝纖維化指標(biāo)。 血清三型前膠原、四型膠原呈黏連蛋白、透明質(zhì)酸、單胺氧化酶、膠原酶等指標(biāo)異常,有助于肝纖維化的診斷。 三、影像學(xué)檢查、超聲檢查。 影像學(xué)檢查、超聲檢查可提醒門(mén)脈高壓,可提示肝臟外形邊緣,肝內(nèi)回聲及門(mén)脈、肝靜脈內(nèi)徑等相關(guān)信息,CT和核磁可發(fā)現(xiàn)肝臟變形,肝密度降低,肝門(mén)增寬和膽囊移位、腹水等征象,胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張。 四、肝活檢。 是確診代償期肝硬化的惟一方法。還可進(jìn)行病因診斷,基本病理演變?yōu)楦渭?xì)胞廣泛變性壞死,殘存肝細(xì)胞形成不規(guī)則的再生結(jié)節(jié),結(jié)締組織增生形成纖維間隔,包繞再生結(jié)節(jié),或?qū)埓娓涡∪~重新分割,改建為假小葉,假小葉形成是病變進(jìn)入肝硬化的標(biāo)志。 中醫(yī)能治療乙肝肝硬化嗎?中醫(yī)對(duì)乙肝肝硬化是有一定治療作用的,主要作為輔助治療手段。對(duì)于乙肝后肝硬化的治療主要分為幾個(gè)方面: 第一、對(duì)肝功能異常的治療,需要給予保肝降酶等處理,中藥和西藥對(duì)于保肝降酶都是有一定作用的,所以可以選擇中藥,也可以選擇西藥。 第二,抗病毒治療,目前抗病毒治療首選是西藥,中藥對(duì)乙肝病毒的抗病毒非常有限的,不建議作為單獨(dú)使用。 第三,抗肝纖維化治療,目前抗肝纖維化的藥物主要是以中成藥為主,所以一般對(duì)于抗肝纖化的治療療程時(shí)比較長(zhǎng)的,一般需要治療六個(gè)月以上。 #妙手醫(yī)生???每日醫(yī)講##乙肝##肝硬化##清風(fēng)計(jì)劃# 私信@妙手醫(yī)生健康隨時(shí)問(wèn)醫(yī)
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