先介紹一病例，李女士今年42歲，人比較消瘦，她平時經?？人?，且每天有大量的痰，時常會有黃色或者黃綠色的膿痰，有時痰里還會帶有血。她這種癥狀已經持續(xù)了近20年，然而直到幾年前她做了個肺部CT檢查，才知道自己患有支氣管擴張這個疾病。因為李女士的癥狀反反復復，時重時輕，有時還會咳出整口的鮮血，讓她十分困惱，所以前幾天特意從外地到上海市肺科醫(yī)院就診，希望能解開她心中對這疾病的諸多疑惑。

其實支氣管擴張是一種并不少見的慢性肺部疾病，強調一下，它不是急性的毛病，不是我們通常所說的“肺炎”（來得快，好的也快，好了就能徹底消失了）。支氣管擴張，它形成的原因一部分是先天性的因素，另一部分是因為肺部感染以后，支氣管形成了持久性的擴張，且支氣管壁遭到了永久性的破壞，形成了一種肺部的慢性炎癥。通常會表現為慢性的咳嗽，大量的咳痰，有時會伴有咯血。也有一些病人癥狀不典型，最終需要以肺部CT的影像表現來判斷。

那么對于像李女士這樣的病人，究竟該怎么治療呢？

首先，對于支氣管擴張的病人，最重要的治療是排痰治療。排痰的方法有很多，最簡單易行的是口服化痰藥物（品種很多，選擇余地大）；還可以通過做電子支氣管鏡檢查吸痰（要相對麻煩一些，一般要住院，但是效率高，還可以同時做一些細菌學培養(yǎng)等，還可以在氣管腔內注藥進行局部治療），還有一些體位引流的方法（如倒立、拍背等），可自己在家里做；有條件的病人可購買一些輔助排痰的小型儀器在家里進行。

其次，當短期內出現咳嗽、咳痰加重，或者出現咯血的情況，需要及時去醫(yī)院完善檢查，必要時抗感染治療；對于咯血的患者，少量出血可以口服止血藥物或者靜脈吊針止血，如果是大量的咯血，需要立即到醫(yī)院處理，必要時行介入止血手術。

最后，支氣管擴張的病人，需要定期復查肺部CT、肺功能檢查，反復查痰菌及藥敏檢查。至于能否進行外科手術治療，需要充分評估其風險及獲益。

對于李女士這樣的患者，平時生活中，還有哪些需要注意的呢？

因經常容易感染，所以需要增強免疫力，有條件者可購買一些增強免疫的藥物（但一般醫(yī)保不能報銷），減少感冒的次數；要加強營養(yǎng)，均衡飲食，這里并沒所謂的“忌口”（西醫(yī)不講究哈），只有在咯血期間，需要避免過熱過燙的飲食；要注意休息，避免勞累等等。