其結果表明：加味清肺祛脂能有效治療輕中度痤瘡，改善皮損類型及數(shù)量、癥狀、降低痤瘡嚴重等級，提高生活質(zhì)量，副作用小。

近年臨床研究發(fā)現(xiàn)非青春期年齡層的發(fā)病率有上升趨勢，仍舊以青春期男女發(fā)病率最高。米諾環(huán)素為目前臨床上治療痤瘡的主要藥物，但具有頭暈、頭痛、肝損害等不良反應。

痤瘡會影響面部美觀，對患者心理情緒上造成一定影響，以及部分女性痤瘡患者其皮疹的加重與月經(jīng)相關，或伴有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、肝氣不舒等癥狀。中醫(yī)認為23-26 歲以及中年女性痤瘡發(fā)病或因情志內(nèi)傷，肝失疏泄，沖任失調(diào)而致，善用滋補肝腎、調(diào)和沖任之品。

受試者為來源于上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院皮膚科門診的66例患者，并被隨機分為試驗組（33例）和對照組（33例）。兩組一般資料具有可比性。

治 療 方 案

研 究 成 果

臨床療效

治療組、對照組的總有效率分別為93.9%、86.6%，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

兩組皮疹、癥狀評分及總積分治療前后比較

治療前，兩組患者的皮疹評分、癥狀評分、總積分比較，差異均無統(tǒng)計學意義，P> 0.05，具有可比性。治療后，兩組患者的皮疹評分、癥狀評分、總積分均下降，P<0.01，且治療組的皮疹評分低于對照組，P<0.05。

兩組皮疹評分、癥狀評分及總積分治療前后比較（分）

兩組治療前后皮疹分級比較(度)

皮疹分級比較

病情視覺模擬評分( VAS) 比較

治療前后VAS比較

生活質(zhì)量指數(shù)( DLQI) 比較

治療前后DLQI比較

不良反應

治療組2例出現(xiàn)腹痛腹瀉，減去生地并囑其飯后服藥后消失; 對照組中3例出現(xiàn)頭暈頭痛，均堅持服完療程; 對痤瘡患者治療前后血尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖等檢查，治療組未見異常; 對照組2 例治療結束時出現(xiàn)肝功能指標異常，其中1例男性患者服藥期間有飲酒史。治療組、對照組的不良反應發(fā)生率分別為6.06%、16.67%，P>0.05。

  結  語  

清肺祛脂方是以清肺泄熱的代表方枇杷清肺飲為基礎，上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院皮膚科通過長期的臨床實踐總結擬定的治療痤瘡的協(xié)定方。加味清肺祛脂方主要是在其基礎上增加疏肝解郁、調(diào)理沖任之品。

【參考文獻】