艾司唑侖就是我們常說(shuō)的舒樂(lè)安定，屬于短效苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，主要通過(guò)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮卓受體結(jié)合，促進(jìn)中樞神經(jīng)抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸與其專有受體結(jié)合，從而增強(qiáng)突觸抑制，降低中樞神經(jīng)元的興奮性，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗癲癇和中樞性肌肉松弛作用，在臨床上主要用于治療各種類型的失眠癥和抗焦慮，也可作為抗癲癇的輔助用藥。

艾司唑侖片口服吸收快，生物利用度可達(dá)90%，起效迅速，可明顯縮短入睡潛伏期，一般口服后40分鐘左右可以入睡，且有較長(zhǎng)的半衰期（10-24小時(shí)），作用時(shí)間可持續(xù)5-8小時(shí)，可明顯延長(zhǎng)總睡眠時(shí)間，減少夜間覺(jué)醒和早醒次數(shù)，能夠產(chǎn)生近似生理性的睡眠，提高睡眠質(zhì)量，尤其適用于入睡困難、睡眠維持困難或伴有焦慮的失眠患者。

因此，根據(jù)艾司唑侖片的作用特點(diǎn)，確定其服藥方式為：小劑量（0.5mg，半片）起始，如果患者耐受或必要時(shí)可逐漸增加至最低有效劑量，每周3-5天間斷服藥，不要連續(xù)服藥，長(zhǎng)期服藥應(yīng)按需給藥，即預(yù)期入睡困難時(shí)，在上床前5-10分鐘服用，連續(xù)用藥不應(yīng)超過(guò)28天，超過(guò)28天需要醫(yī)生重新評(píng)估病情，再?zèng)Q定是否繼續(xù)用藥。

艾司唑侖片長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生耐受性和依賴性，久服后突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀，表現(xiàn)為失眠、焦慮、頭痛、震顫、出汗、心動(dòng)過(guò)速、驚厥等，為避免出現(xiàn)戒斷癥狀，長(zhǎng)期服用艾司唑侖片的患者停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量，停藥方案為：每周的日用劑量比上周的日用劑量減少 0.25mg（四分之一片），每周減量1次，當(dāng)日用劑量減至每日0.25mg（四分之一片）時(shí)，患者可按該劑量繼續(xù)用藥1周，然后停藥。

總之，艾司唑侖片是臨床上常用的短效苯二氮卓類安眠藥，服用時(shí)應(yīng)遵循按需、間斷、足量給藥的原則，長(zhǎng)期服藥的患者應(yīng)逐漸減量停藥，避免突然停藥，以免引起戒斷癥狀。

參考文獻(xiàn)：

艾司唑侖片說(shuō)明書(shū)

中國(guó)失眠癥診斷和治療指南（2017版）