小時候只要我晚上睡覺磨牙,家人就會說,一定是肚子里有蛔蟲了,趕緊吃點打蟲的藥就好了。你別說,吃了藥之后還真拉出一堆蟲蟲。因此我也對【夜里磨牙,肚里蟲爬】這個說法深信不疑。 即便后來上了醫(yī)學(xué)院,我仍然相信這個說法,直到前段時間有個朋友問我,她的小孩晚上睡覺老磨牙,是不是缺鈣? 一個磨牙,為什么又是有蛔蟲又是缺鈣的,到底哪個說法是真的,還是都是謠言?
什么是磨牙癥?磨牙癥是指在睡覺期間出現(xiàn)的咀嚼肌重復(fù)性的運動導(dǎo)致牙齒緊咬或來回摩擦。大多數(shù)情況下,睡眠磨牙并不會導(dǎo)致任何不適癥狀,但如果磨牙特別頻繁,可能會干擾睡眠和引起下頜不適。
哪些原因會導(dǎo)致磨牙?導(dǎo)致磨牙的因素目前并不是特別明確,目前認為磨牙可能和一些引起睡眠障礙和紊亂的疾病相關(guān)。這些因素包括:
從上面的這些因素就可以發(fā)現(xiàn),基本上都是可以影響睡眠質(zhì)量的一些病因,有可能會導(dǎo)致磨牙。 對于兒童來說,一些導(dǎo)致睡眠行為異常的疾病也可以導(dǎo)致磨牙,例如說夢話、夢游、遺尿等,以及扁桃體、腺樣體肥大導(dǎo)致的鼾癥。
另外,遺傳因素可能也是導(dǎo)致磨牙的原因之一, 20%至50%的磨牙癥患者至少有一名同樣患有磨牙癥的直系親屬。 磨牙會有什么癥狀?磨牙最直接的表現(xiàn)就是在睡覺的時候,咀嚼肌會不自主的運動,以約每秒一次的頻率咬牙和摩擦,發(fā)出“咔咔”的聲音。
其次,牙齒摩擦頻率太高,也會受到一定的損傷,再堅硬的牙釉質(zhì)也受不了你日復(fù)一日的折騰啊。長期磨牙可以導(dǎo)致牙齒表面損傷、牙齒功能受影響、對熱比較敏感而需要口腔科治療。 甚至比較嚴重的情況下,磨牙可以導(dǎo)致口腔軟組織損傷、牙齒折斷、牙齒過度活動和咬合改變、咀嚼困難、肌肉疼痛和痙攣、顳下頜關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙、頭頸部疼痛等。 如何診斷磨牙癥?睡眠磨牙癥是一種臨床診斷,主要依靠睡眠期間磨牙的病史,并通過患者家屬的描述來確診。 應(yīng)當注意患者有沒有導(dǎo)致磨牙的相關(guān)危險因素,例如睡眠質(zhì)量差、阻塞性睡眠呼吸暫停的體征和癥狀,以及攝入過量的咖啡因或酒精。 睡眠相關(guān)磨牙癥的診斷標準是: 1、在睡眠期間出現(xiàn)規(guī)律、頻繁的磨牙聲 2、存在以下一種或多種臨床癥狀:
磨牙如何處理?需要說明的是,磨牙在兒童中非常常見,而且大多并不會引起明顯的癥狀,因而也不需要治療和處理,會隨著年齡的增長逐漸減少。 但是如果頻繁的磨牙已經(jīng)導(dǎo)致了相關(guān)癥狀,則需要進行一些處理。 可以在口腔醫(yī)生的指導(dǎo)下在睡眠時佩戴牙套,防止牙齒的進一步磨損并減少噪音。 同時需要減少酒精、煙、咖啡因的攝入,以減輕這些行為對睡眠的影響。 如果患者有影響睡眠的疾病,比如腺樣體、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停等,也需要針對這些疾病進行治療。 如果患者有精神壓力大、抑郁、焦慮等癥狀,可以尋求心理醫(yī)生的幫助。 如果早上醒來發(fā)現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛,可以采用理療、口服布洛芬等方式緩解疼痛不適,并盡量不要進食堅硬的食物。 綜上所述夜間睡眠磨牙并不是因為肚子里有蛔蟲或者是缺鈣,主要是各種因素導(dǎo)致睡眠行為紊亂,而出現(xiàn)的規(guī)律、頻繁的咀嚼肌收縮,一般并不需要處理,會隨著年齡的增長而減少。 如果磨牙導(dǎo)致牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)疼痛、咬合障礙等明顯的癥狀,則可以通過帶牙套減輕牙齒磨損,并針對引起睡眠紊亂的病因進行相應(yīng)的治療。 參考文獻
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