這位媽媽的擔(dān)心絕對(duì)不是一個(gè)人，不少孩子都有扁桃體發(fā)炎的情況。隔著屏幕都能感覺到家長的擔(dān)心。孩子扁桃體發(fā)炎，喉嚨如針扎，吃不下喝不下，甚至還會(huì)失聲。年齡小的寶寶就更心疼了。

當(dāng)孩子發(fā)燒去看醫(yī)生的時(shí)候，醫(yī)生首先都會(huì)拿著壓舌板，讓孩子抬頭張大嘴巴“a”，這就是醫(yī)生要看清楚孩子的扁桃體。

咽部兩邊那個(gè)粉色的組織，就是娃的扁桃體。當(dāng)扁桃體發(fā)炎時(shí)，就會(huì)充血紅腫，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)黃或白色膿點(diǎn)，或灰白色豆渣樣的滲出物。

下面北斗星兒童醫(yī)院就來講講關(guān)于扁桃體的專業(yè)知識(shí)，一起來了解一下兒童扁桃體發(fā)炎怎么辦

扁桃體炎老復(fù)發(fā)，是抵抗力不好嗎？

扁桃體有點(diǎn)像海綿，它有很多細(xì)小的小孔和裂紋。正是因?yàn)樗苋菀缀涂諝馐澄锏冉佑|，接觸細(xì)菌病毒的幾率也大大增加，細(xì)菌病毒可以很輕易的粘附在扁桃體黏膜上，一旦人體抵抗力下降，“滅菌”的功能減弱，細(xì)菌病毒就會(huì)大量繁殖，引發(fā)炎癥。炎癥自小窩開始，再遍及整個(gè)扁桃體。急性炎癥時(shí)，扁桃體實(shí)質(zhì)內(nèi)充血，有多形核白細(xì)胞浸潤，在粘膜表面，可見黃白色斑點(diǎn)。

請家長扳下手指頭，算一算，如果寶寶每年扁桃體發(fā)炎的次數(shù)沒有超過4次，就不用太過于擔(dān)心。如果超過4次的，尤其若孩子還有以下任何一個(gè)癥狀，就要引起高度重視了！

1） 用嘴呼吸，睡覺打鼾

2） 孩子拒絕吃硬的，大塊食物，妨礙吞咽

3） 發(fā)音含糊，吐詞不清

4） 經(jīng)常性口臭，刷牙無效

5） 尿常規(guī)有紅細(xì)胞、蛋白尿

這些表現(xiàn)提示孩子的扁桃體問題，已經(jīng)不是小問題了，因?yàn)橐呀?jīng)影響到了呼吸、咀嚼、消化和發(fā)音，可能對(duì)遠(yuǎn)隔器官造成損傷，如腎炎、關(guān)節(jié)炎、心臟病等。

扁桃體老發(fā)炎，要不要割？

扁桃體是人體的一個(gè)“天然屏障”，抵抗呼吸道疾病的“第一道防線”，兒童期咽部淋巴組織具有保護(hù)作用，4歲以下兒童切除扁桃體要慎重，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。一般而言，兒童時(shí)期的扁桃體多呈生理性肥大，是正常現(xiàn)象，如果這種生理性肥大沒有影響到呼吸、吞咽和發(fā)音 ，且沒有反復(fù)發(fā)炎，則可以保留。

對(duì)于4歲以下又不得不手術(shù)的孩子，我們會(huì)優(yōu)先選擇做“扁桃體囊內(nèi)切除”，既安全去除病灶，又能夠保留扁桃體的部分免疫功能。

哪些情況下，需要割除扁桃體呢？

對(duì)于那些炎癥已呈不可逆性病變且對(duì)整體器官組織造成病灶性感染的扁桃體，才應(yīng)考慮切除扁桃體。

慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作，或多次發(fā)作扁桃體周圍膿腫

扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發(fā)音功能語言含混不清

慢性扁桃體炎已成為引起風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、心臟病等其他臟器病變的病灶，或與臨近組織器官病變相關(guān)聯(lián)者

白喉帶菌，經(jīng)保守治療無效

該割卻不割，有什么危害？

1） 免疫功能已經(jīng)幾乎起不到什么作用了，反而成為了病原體的溫床，容易引起鼻炎、咽炎、中耳炎及支氣管炎

2） 長期的扁桃體炎還會(huì)攻擊遠(yuǎn)隔器官，如腎臟、關(guān)節(jié)和心臟，引起全身疾病，如風(fēng)濕熱、腎小球腎炎、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病

3） 扁桃體過于肥大，會(huì)妨礙呼吸發(fā)聲及吞咽功能，打鼾，嚴(yán)重的出現(xiàn)呼吸暫停，造成身體缺氧，影響生長發(fā)育

4） 扁桃體肥大還與注意力缺陷或多動(dòng)有關(guān)，持續(xù)憋氣會(huì)讓孩子容易疲勞和脾氣暴躁，出現(xiàn)多動(dòng)癥的幾率比普通孩子高得多

5） 扁桃體肥大的孩子晚上睡不好，經(jīng)常會(huì)注意力不集中，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)成績

家長們對(duì)于扁桃體手術(shù)擔(dān)心的解答

Q：沒了扁桃體，孩子免疫功能是不是就不行了？

A：當(dāng)然不是，扁桃體只是免疫系統(tǒng)的一小部分，切除后少數(shù)患兒短時(shí)間的免疫力下降，但其他的免疫器官可替代扁桃體的功能，大約1~3個(gè)月之后恢復(fù)至正常水平。

Q：切除了扁桃體會(huì)影響孩子唱歌、發(fā)聲嗎？

A：完全不會(huì)影響！發(fā)音的聲帶在喉部，而扁桃體在咽部，扁桃體切除完全不會(huì)損傷到聲帶。

Q：切除扁桃體會(huì)不會(huì)影響患兒的健康和生長發(fā)育？

A：不會(huì)，反而切除后患兒睡眠改善，更有利于患兒的生長發(fā)育。

如果是4歲以下，需要接受扁桃體手術(shù)的孩子，也可以選擇扁桃體囊內(nèi)切除術(shù)，既去除病灶，又保留部分免疫功能。