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俞杰 帶狀皰疹是一種臨床常見又比較棘手的疾病，因其多發(fā)于腰部，所以民間又把這個(gè)疾病稱之為“纏腰龍”、“纏腰火丹”，其實(shí)除了腰部，其它部位像四肢、頸項(xiàng)部、頭部甚至于眼部也不少見。 為什么說它棘手呢？首先因?yàn)檫@個(gè)疾病發(fā)病早期非?！半[蔽”，局部皮膚大都只有少許皮膚紅斑或者非常小的“皰疹”，患者大多只是感覺到“腰痛”、“肢體疼痛”或者“頭頸部疼痛”等癥狀，非常容易當(dāng)成“痛癥”來進(jìn)行治療，結(jié)果往往耽誤了早期治療的黃金時(shí)期，而且這個(gè)疾病病情發(fā)展非常的快，往往發(fā)病后幾天之內(nèi)就會(huì)沿著所侵犯皮神經(jīng)的分布范圍迅速冒出許多可怕的皮膚皰疹，并大都伴有劇烈的疼痛尤其是夜間疼痛加重的癥狀； 這個(gè)病說它棘手，還因?yàn)檫@個(gè)疾病用常規(guī)的中西醫(yī)方法治療起來康復(fù)過程大多時(shí)間比較長，而且它還非常容易留下后遺癥----得過皰疹的地方會(huì)遺留后遺的神經(jīng)疼痛、感覺異常等癥狀，少的持續(xù)幾個(gè)月，有的甚至于持續(xù)數(shù)年都沒法緩解，給病人帶來了很大的痛苦。 帶狀皰疹這個(gè)疾病，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、哪怕皰疹大面積形成后，如果能得到及時(shí)而正確的中醫(yī)“針灸、中藥結(jié)合”的治療，絕大多數(shù)病人都能取得在治療后的當(dāng)天晚上疼痛等臨床癥狀就能明顯減輕、1周內(nèi)帶狀皰疹病情明顯緩解、2-3周痊愈的臨床療效，而且絕大多數(shù)患者都不會(huì)有帶狀皰疹愈合之后的疼痛、麻木、感覺障礙等后遺癥。 下面，我就帶著朋友們通過幾個(gè)病例來認(rèn)識(shí)一下這個(gè)疾病，同時(shí)也幫助大家學(xué)習(xí)如何在帶狀皰疹這個(gè)疾病發(fā)病的早期就發(fā)現(xiàn)它，萬一自己或者身邊的家人朋友得了這個(gè)疾病，能在發(fā)病的早期就及時(shí)的去醫(yī)院相關(guān)科室就診，避免因?yàn)檎`診（這個(gè)疾病的臨床誤診率是比較高的）而耽誤疾病的治療，甚至于因此而留下帶狀皰疹后遺癥的頑疾。 病例1 一名幸運(yùn)的帶狀皰疹患者 這位患者是我在周末門診上碰到的，看門診時(shí)我問她：“您怎么不舒服??？”她說這兩天左側(cè)腰部有點(diǎn)痛，今天過來探望一個(gè)住院的朋友，看到有中醫(yī)科的號(hào)我就順便掛了一個(gè)，看看是怎么回事。我就讓這個(gè)病人用手指一下疼痛的部位，她指的部位卻是身體側(cè)面的肋骨下面。這就引起了我的警惕，于是接著問：“您的腰背部有紅疹子嗎？”她很驚訝的說，您怎么知道，我腰的上面今天早上起來發(fā)現(xiàn)起了一點(diǎn)疹子，我今天還掛了一個(gè)皮膚科的號(hào)，準(zhǔn)備去看看是不是皮膚病呢？下面就是我當(dāng)時(shí)在她的腰部和左側(cè)腰腹部發(fā)現(xiàn)的皰疹。 專業(yè)的大夫一看就基本能診斷這個(gè)患者得的是帶狀皰疹了，隨后我給她開了5副中藥湯藥，讓她5天后來復(fù)查。這位大姐因?yàn)槿ヌ酵∪说⒄`了當(dāng)天處方的交費(fèi)，直到周一晚上才吃上醫(yī)院代煎好的中藥，這耽誤的兩天里，皰疹一下子就“發(fā)作”出來了，并且開始出現(xiàn)疼痛麻木癥狀，局部疼痛癥狀服藥次日就開始緩解，皰疹也開始有吸收，下面是周三上午來復(fù)查時(shí)的圖片，大家可以感覺一下帶狀皰疹這個(gè)疾病來勢有多么快！ 復(fù)查除繼續(xù)開了七副中藥口服外，隨即還給她安排了我們的特色針灸治療。經(jīng)過3次特色針灸治療和口服中藥，這個(gè)患者從發(fā)現(xiàn)皰疹到皰疹完全愈合只用了3周，關(guān)鍵的是，因?yàn)槭窃缙诎l(fā)現(xiàn)早期治療，她跟其他大多數(shù)得過帶狀皰疹的病人不一樣，整個(gè)患病過程除了有麻木瘙癢外，基本上無明顯疼痛，一個(gè)月后隨訪，也未留下任何后遺癥。下面是她治療結(jié)束時(shí)患病處的照片： 通過這個(gè)病例，我們大家可以學(xué)習(xí)到以下如何早期自我發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹的幾個(gè)要點(diǎn)： 1 一側(cè)腰背部、腰臀部、頸項(xiàng)部、頭部或者肢體不明原因的疼痛，疼痛的性質(zhì)大多為灼痛，雖有比較明顯的疼痛，但自己卻不能用一個(gè)手指頭指出具體的疼痛部位； 2帶狀皰疹的疼痛還有2個(gè)重要特點(diǎn)：疼痛往往夜間加重；局部皮膚輕微的觸碰哪怕是衣物的觸碰都會(huì)引起疼痛加重； 3 仔細(xì)觀察疼痛的部位，疼痛開始1-3天后局部的皮膚會(huì)變紅，隨后能看到隆起于皮膚的小皰疹，這是最關(guān)鍵的，有不少帶狀皰疹患者還以為是自己貼膏藥皮膚過敏了，記住：皮膚過敏大多不會(huì)有小皰疹出現(xiàn)； 3 患者患病前大多有持續(xù)性疲勞或者情緒的過度緊張狀態(tài)，導(dǎo)致自身的身體抵抗力下降。 帶狀皰疹這個(gè)疾病是很容易被誤診誤治的，這個(gè)病錯(cuò)過了第1周的黃金治療時(shí)期，發(fā)作起來來勢會(huì)非常兇猛，會(huì)給患者帶來一般人難以想象的痛苦，早期診斷早期治療本病能大大的提高治療的效果，而且還能很大程度上減少后遺癥的發(fā)生，希望大家看了此文后能“有備無患”，也許某一天能“造福”于自己身邊的家人和朋友們：-） |
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