病原微生物

聯(lián)合用藥方案（僅供參考）

備注

腸球菌屬

（1）氨芐西林+慶大霉素

（2）青霉素+慶大霉素

（3）萬古霉素+鏈霉素或慶大霉素

適用于心內(nèi)膜炎或敗血癥

金黃色葡萄球菌

（1）利福平+慶大霉素

（2）利福平+萬古霉素或頭孢唑林

（3）頭孢唑林或氯唑西林+萬古霉素

（4）β 內(nèi)酰胺類+β 內(nèi)酰胺酶抑制劑

適用于心內(nèi)膜炎或嚴重敗血癥

李氏桿菌

（1）氨芐西林+紅霉素

（2）青霉素+紅霉素

腦膜炎時用氯霉素類代替紅霉素

結(jié)核桿菌

（1）鏈霉素+異煙肼

（2）利福平+異煙肼+乙胺丁醇

（3）利福平+異煙肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺

鞏固治療比強化治療減少1~2種藥物

布魯氏菌

（1）四環(huán)素+鏈霉素

（2）四環(huán)素+慶大霉素

（3）磺胺類(如復方新諾明)+氨基糖苷類(如鏈霉素)

本病易于復發(fā),應聯(lián)合用藥2~3個療程

肺炎桿菌

氨基糖苷類(慶大霉素或妥布霉素)+第二、三代頭孢菌素類或哌拉西林

適用于嚴重肺炎或敗血癥

銅綠假單胞菌

（1）氨基糖苷類+哌拉西林

（2）頭孢他啶+氨基糖苷類

（3）頭孢他啶+氟喹諾酮類

（4）頭孢哌酮+β 內(nèi)酰胺酶抑制劑

適用于各種嚴重感染

革蘭氏陰性桿菌

（1）氨基糖苷類+哌拉西林

（2）氨基糖苷類+第二、三3代頭孢菌素

（3）β 內(nèi)酰胺類+β 內(nèi)酰胺酶抑制劑

主要是腸桿菌科細菌

各種深部真菌

兩性霉素B+氟胞嘧啶

兩性霉素B因毒性較大,可酌減

肺孢子菌

磺胺類+TMP

氨苯砜+TMP,克林霉素+伯氨喹