經(jīng)常有患者發(fā)他的胃鏡報(bào)告來找我，我的胃上有炎癥糜爛怎么辦？是不是很嚴(yán)重？

可以明確的告訴各位擔(dān)憂的患者，慢性淺表性胃炎伴糜爛不是潰瘍。

慢性淺表性胃炎是個(gè)常見的疾病，在消化專業(yè)上定名為非萎縮性胃炎，為了區(qū)別過去的萎縮性胃炎，除了萎縮的，不萎縮的部分都是非萎縮性胃炎。

實(shí)際上應(yīng)該叫尋常胃炎，就是不管有沒有癥狀，正常做查體、胃鏡，只要取黏膜活檢，不能說100%有胃炎，但基本上差不多，只要取活檢都有不同程度的胃炎。

但是臨床上的內(nèi)鏡大夫經(jīng)常寫成慢性淺表胃炎伴黏膜糜爛，有的人是看片狀發(fā)紅、充血，或者看到幾個(gè)針尖樣的陳舊出血點(diǎn)，這就叫糜爛。

但輕重可以差距很大，所以很多病人看到了淺表胃炎伴黏膜糜爛就很緊張，實(shí)際上用不著。胃黏膜自我修復(fù)能力很強(qiáng)，胃上皮在不斷的更新，本身是一個(gè)多層的黏膜上皮，黏膜上皮一層一層脫落、更新。

而且更新的速度非常快，有些人用黏膜保護(hù)藥可能有利于黏膜修復(fù)，有的人甚至不用藥物幾天以后，描述的糜爛再做內(nèi)鏡復(fù)查都可能會(huì)修復(fù)好。

其實(shí)用我們白話來說，就是胃爛了一個(gè)洞，這個(gè)洞可深可淺。深一點(diǎn)的可以穿孔，就是消化性的穿孔，可能需要外科手術(shù)治療。總體來說，消化性潰瘍的嚴(yán)重程度是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于慢性胃炎伴糜爛的患者的。

如果出現(xiàn)淺表糜爛性胃炎，多與不良的生活方式有關(guān)，最好做個(gè)幽門螺旋桿菌檢查，排除幽門螺旋桿菌的感染。

需要從生活方式和藥物兩方面進(jìn)行共同干預(yù)。生活要有規(guī)律，三餐定時(shí)，不可過饑過飽。不要進(jìn)食生冷辛辣刺激性食物，不要進(jìn)食油膩食物及甜膩食物。每天要有適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不可久坐不動(dòng)。

藥物方面可以服用奧美拉唑，多潘立酮，果膠鉍等。如果有幽門螺旋桿菌感染，還需要服用，抗幽門螺旋桿菌的抗生素。#青云計(jì)劃#