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諾貝爾獎得主Gilbert曾預(yù)言：用不了50年，人類將能夠培育出人體所有器官。 在2016年12月，Nature推出的再生醫(yī)學(xué)特刊包含了再生醫(yī)學(xué)的歷史性事件、3D打印技術(shù)、干細(xì)胞與神經(jīng)再生、I型糖尿病的細(xì)胞治療等七篇綜述。再生醫(yī)學(xué)的目的就在于使我們的生理狀態(tài)恢復(fù)到“本來的面目”，即健康狀態(tài)，下面我們就說說那些能夠讓我們“滿血復(fù)活”的科學(xué)技術(shù)成果。 1963年 干細(xì)胞發(fā)現(xiàn) 加拿大科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了具有自我更新能力嗎的小鼠骨髓干細(xì)胞，并且可以分化為紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板。 1981年 胚胎干細(xì)胞技術(shù) 英國科學(xué)家從小鼠胚胎中分離到干細(xì)胞； 美國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了使胚胎干細(xì)胞在培養(yǎng)皿中生長的技術(shù)； 生物學(xué)家Bell團隊用自體細(xì)胞構(gòu)建了人工皮膚并用于創(chuàng)面修復(fù)。 1997年 小鼠長出人耳朵 哈佛研究科學(xué)家通過組織工程技術(shù)使小鼠背部長出人耳。 1998年 人類胚胎干細(xì)胞的獲得 美國兩個研究團隊成功分離人類胚胎干細(xì)胞。 2006年 細(xì)胞重編程 日本科學(xué)家Yamanaka通過導(dǎo)入4個轉(zhuǎn)錄因子、將小鼠成體細(xì)胞逆轉(zhuǎn)至胚胎細(xì)胞樣狀態(tài)。 2006年 體外培養(yǎng)膀胱移植 美國外科醫(yī)生將實驗室培養(yǎng)的膀胱移植到7個具有先天性缺陷的兒童患者。 2010年 干細(xì)胞治療的開始 胚胎干細(xì)胞治療第一人——一個脊髓損傷患者； 患者健康角膜干細(xì)胞體外培養(yǎng)后進(jìn)行移植、幫助患者恢復(fù)視力。 2015 第一個干細(xì)胞治療法上市 歐盟委員會批準(zhǔn)了用于治療角膜受損的Holoclar上市。
干細(xì)胞能夠成為再生醫(yī)學(xué)的焦點，一方面是由于其自我復(fù)制并分化多種組織細(xì)胞的特性外，另一方面干細(xì)胞分泌的多種細(xì)胞因子(e.g. VEGF因子、IGF-1因子)可以為新生的細(xì)胞創(chuàng)建適宜的生存并生長的微環(huán)境。 2015年'臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞干預(yù)卵巢早衰合并不孕癥臨床研究'成為了國家首批備案的8個干細(xì)胞臨床研究項目，研究團隊對患者進(jìn)行多次的干細(xì)胞卵巢內(nèi)移植，改善了患者卵巢內(nèi)血流及功能，最后成功自然受孕、并于2018年初患者順利誕下一名男嬰。
生物材料——干細(xì)胞支架：由于干細(xì)胞及其細(xì)胞因子體積較小，在血流豐富的部位，難以固定在受損部位，因此將干細(xì)胞“安放”在膠原蛋白支架材料上，可以促進(jìn)干細(xì)胞的定植以及微環(huán)境的重建，并且生物材料能夠在術(shù)后的數(shù)月內(nèi)自然降解、于人體無害。 “相當(dāng)于先搭個橋，然后把間充質(zhì)干細(xì)胞“種”在這個膠原支架材料上，以便讓兩側(cè)的神經(jīng)長過去”——這樣的比方再恰當(dāng)不過了。
器官的體外“制造”是再生醫(yī)學(xué)另一個大的研究方向，每年都有大量的心臟、肝臟、腎臟等移植需求，而患者即便移植成功，也可能需要終生服用免疫抑制類藥物。 2008年西班牙的器官損傷患者接受了自體干細(xì)胞培養(yǎng)的人工氣管的移植，這是世界首例在相關(guān)管理部門許可后進(jìn)行的移植手術(shù)。現(xiàn)在科學(xué)家認(rèn)可并且正在遵循此思路開展器官體外“制造”的探索，即利用干細(xì)胞及支架材料在生物反應(yīng)器中進(jìn)行組織器官的而構(gòu)建。
3D生物打印——這方面的研究盡管剛剛起步，其基本思路是先將器官中全部細(xì)胞進(jìn)行分析并建模，然后用合適的生物材料與細(xì)胞混合進(jìn)行3D逐層打印，最終獲得有功能的器官并進(jìn)行移植，雖然是“任重而道遠(yuǎn)”，但相信“有志者事竟成”。
再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展是需要生物技術(shù)與多學(xué)科領(lǐng)域成果的不斷交叉融合的，而干細(xì)胞是目前也是將來人類生命健康和醫(yī)學(xué)診療十分有潛力的材料、也必將為人類解決更多的醫(yī)學(xué)難題，期待能實現(xiàn)“滿血復(fù)活”的那一天。
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