骨質增生是否都是??？

谷山居士 2019-09-07

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其實，這些憂慮完全是多余的。骨質增生又稱骨刺，實際上并非真的是在骨頭上面長了“刺”，而是骨骼的一種退行性改變。這種現(xiàn)象，既不可怕，也不奇怪。與其說它是一種病，倒不如說是中老年人的一種常見的生理性退行性變化。

人體猶如一部機器，從出生到壽終正寢始終運轉不息。時間一長（幾十年后），機器中的某些部件（例如骨骼），就會出現(xiàn)“勞損”（退化）現(xiàn)象，勞損不等于發(fā)生“故障”（疾?。?。同樣道理，人到老年，還會出現(xiàn)老花眼，聽力減退，頭發(fā)花白、脫落，牙齒松脫等現(xiàn)象，這些均屬于不同器官的退行性改變，并不能說是病態(tài)，骨質增生也是同樣道理。骨質增生以后，大多數(shù)人都沒有什么特殊的感覺，有些人偶然拍片時才發(fā)現(xiàn)，有的人則終生不會得知，所以，出現(xiàn)骨質增生，完全不必憂心忡忡。

那么，骨質增生是怎樣形成的呢？

人體的骨骼連接處是關節(jié)，在關節(jié)銜接處的骨骼表面附有一層較厚又光滑的關節(jié)軟骨，使關節(jié)運動靈活，減少摩擦，并能承受相當大的壓力。隨著年齡的增長，全身組織器官都逐漸出現(xiàn)衰老性的退行性改變。骨關節(jié)由于經(jīng)年累月的磨損，退行性改變就發(fā)生得較早。

此時，關節(jié)軟骨的水分增多，化學成分也有所變化，軟骨細胞水腫，從而使軟骨的機械性能降低、承重力減少。可是，人體的關節(jié)每天都要負重和活動，關節(jié)軟骨便開始出現(xiàn)軟化、變薄、破裂和部分脫落。與此同時，經(jīng)過骨化過程就會形成像刺一樣的突起，這就是人們所說的“骨刺”。

引起骨質增生的另一個原因是，人到中年，脊椎骨上有彈力的韌帶開始松弛了，起著緩沖作用的軟骨和椎間盤開始退化。于是，人體通過神經(jīng)、內分泌系統(tǒng)運用本身的調節(jié)機能，代償?shù)卦诩棺档倪吘壣祥L出許多贅生物（即骨刺）。這樣，一方面可以限制脊柱過度活動引起的碰撞損傷（所以，老年人大多動作遲緩、不靈活），另一方面，由于椎體邊緣增大，減少了椎體單位面積承受的壓力。

所以，骨質增生在某種意義上來講，是機體的一種保護性、防御性的反應，對機體并非完全沒有好處。在一般情況下，這種增生并非是無止境的，長到一定程度后就會自然停止。所以，骨質增生并非都是病理性的。

骨質增生好發(fā)于人體的頸椎、腰椎、膝關節(jié)和跟骨等活動度大、承受重量較多的部位。據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，40歲以上的中年人，半數(shù)以上都有骨質增生；60歲左右的老年人，幾乎百分之百都有骨質增生，只是程度不同而已。所以，骨質增生是人體衰老過程中的一個必然的改變，屬于生理性的退行性變化。

可是，為什么人們常常把骨質增生視作一種疾病呢?這是由于少數(shù)增生的骨質有可能刺激周圍的軟組織、血管和神經(jīng)，引起局部充血、水腫、粘連或引起無菌性改變，從而出現(xiàn)一系列的病理改變，于是，病家便以為“骨質增生就是病”。其實，他們將X光片上所見到的生理性退變的骨質增生與病理性骨質增生混淆起來了。前者，稱為“老年性骨關節(jié)退行性改變”；后者叫作“骨質增生綜合征”。

骨質增生如果增生過度，壓迫了周圍的軟組織，如神經(jīng)根、脊髓、血管、肌肉和肌腱等，并出現(xiàn)癥狀，才可稱為骨質增生綜合征。例如，頸椎骨質增生壓迫了頸神經(jīng)根或椎動脈，引起手臂麻木、疼痛和頭暈等癥狀，稱為頸椎綜合征或頸椎??；又如腰椎增生壓迫了脊神經(jīng)，除了腰痛、腰部轉動不便外，還有下肢麻木、坐骨神經(jīng)痛等，這就稱為腰椎綜合征或腰椎病。

骨質增生導致的骨性關節(jié)?。ㄓ址Q骨關節(jié)炎），可出現(xiàn)局部酸痛、關節(jié)活動受限、肢體麻木疼痛，同時還伴有勞累感，負重時疼痛加重；若一段時間不活動，可出現(xiàn)關節(jié)暫時性的僵硬；當改變姿勢時，會感到活動不便；一經(jīng)活動，又覺得關節(jié)舒適，疼痛減輕，但在過度活動時又會引起疼痛和運動受限。骨性關節(jié)病在不同的關節(jié)可有不同的表現(xiàn)，對功能的影響也各不相同，但大多數(shù)人預后良好，即使不做任何治療，癥狀也不會變得嚴重，也不會發(fā)生真性骨強直。

對于單純的骨質增生，若是沒有癥狀，就無需治療。再說，任何藥物都無法去除已形成的骨刺。何況，隨著年齡的增長，還會出現(xiàn)新的骨刺。所以，只有出現(xiàn)嚴重的壓迫癥狀時，才會進行手術治療。對于絕大多數(shù)只有少許癥狀的骨質增生病人來說，原則上都應采取非手術的保守治療。

此外，要勞逸結合、動靜適當，防止過度勞累，注意休息、保暖，同時配合紅外線照射、熱敷、超短波透熱、牽引、按摩、針灸等治療措施，還可口服活血止痛的藥物，如骨刺消痛液、舒筋活血片、骨仙片、鎮(zhèn)痛關節(jié)片、健步虎潛丸等，可使病情有不同程度的緩解，并可改善神經(jīng)、關節(jié)、肌肉功能，還可做些理療、體操、氣功等保健運動。