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      腰疼=腰突?盲目鍛煉只會雪上加霜!

       陳瑋642 2019-09-08

      來源:醫(yī)學之聲 作者:劉聰

      腰疼不等于腰突,盲目鍛煉只會雪上加霜

      隨著經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展,人類的物質(zhì)生活水平有了明顯提高。但與之形成鮮明對比的是健康狀況的持續(xù)下滑,這里疼那里疼已不再是老年人的專利。

      更糟糕的是,對于疾病的誤解和盲目的治療與鍛煉,無疑會使本已損傷的身體雪上加霜。脖子疼就說是頸椎病,腰疼就說是腰椎間盤突出,其實醫(yī)學的真相并非如此。今天筆者就為大家普及一些關于腰疼的專業(yè)知識和常見問題,共讀者參考。

      腰肌勞損是病,也不是病

      為什么這么說呢?要想弄明白這個問題,首先我們要看看腰部對人體究竟有多重要。作為負重的主要部位,五節(jié)腰椎承載著人體整個上半身的重量;作為維持身體平衡的重要樞紐,腰部各個關節(jié)承受著來自各大肌肉群的巨大牽拉力;作為人體運動的發(fā)動機,腰部肌群無時無刻不在超負荷運轉。

      從以上三點來看,腰部組織的過度勞累和退行性改變是必然的。也就是說,雖然學習教材中把慢性腰肌勞損作為腰部常見病之一,但這種診斷對于臨床治療幾乎沒什么太大意義。換句話說,幾乎每個人都有腰肌勞損,所以大家腰疼選擇推拿醫(yī)生時,如果醫(yī)生只說你是這里勞損那里勞損,就可以判斷他的專業(yè)水平了。

      扭腰了,當時能不能動非常關鍵

      扭腰是一種通俗說法,專業(yè)上稱為急性腰扭傷,包括急性腰肌扭傷和急性腰椎后關節(jié)紊亂。前者是由于過度或者猛烈牽拉導致的肌肉損傷,產(chǎn)生瘀血水腫等無菌性炎癥。雖然損傷當時疼痛劇烈,但患者依然可以輕微活動。

      后者是由于瞬間姿勢改變導致的腰部小關節(jié)錯位,此時患者疼痛不明顯,但是動彈不得。這種情況下一定要先固定腰部,然后找專業(yè)推拿醫(yī)生進行關節(jié)復位。所以說,扭腰經(jīng)常見,情況并不同,當時能不能動是判斷損傷程度和類型的關鍵指標。

      你真的是腰椎間盤突出嗎?

      大明星終于要出場啦!首先我們來看看腰椎間盤到底是個什么鬼。

      人體的脊柱由七節(jié)頸椎、十二節(jié)胸椎、五節(jié)腰椎、一塊骶骨和一塊尾骨組成,這些都是堅硬的骨性結構。試想一下,如果我們從臺階上跳下來,就相當于二十多塊骨頭硬碰硬,那種疼痛豈能是一根棒棒糖可以緩解得了的。所以在相鄰兩塊骨頭之間,造物者為我們增加了一片富有彈性的墊子,起到緩沖震蕩和產(chǎn)生運動的作用,這就是椎間盤。

      椎間盤由三部分組成:上下面的軟骨板,周圍的纖維環(huán)和中間的髓核。所謂的腰椎間盤突出,就是各種及慢性損傷導致軟骨板或者纖維環(huán)破裂,髓核不安分的跑了出來。而外面的世界并不是空空如也,椎間盤的周圍有很多脊髓和神經(jīng)。這些組織受到突出物的壓迫就會產(chǎn)生各種類型和部位的疼痛。由于產(chǎn)生疼痛的原因是神經(jīng)受到壓迫,而人體的神經(jīng)走向大部分都是一條線,所以疼痛的性質(zhì)基本都是腰部和腿的放射性疼痛。但需要強調(diào)的是,并不是所有的放射性疼痛都是由于腰間盤突出造成的,我們千萬不要冤枉大明星哦!這么看來,只要腰疼就說自己是腰椎間盤突出的說法就更站不住腳啦!

      當然,如果萬一被大明星選中了,我們也要好好對它哦。我們經(jīng)常聽到一種埋怨:隔壁老王突出的比我還厲害呢,他怎么沒說過疼???阿姨,你和老王不一樣。

      首先,疼痛的程度與突出物的大小沒有必然聯(lián)系,而是由神經(jīng)的受壓迫范圍和程度決定的。然后就是突出的方向,如果髓核上下跑壓迫軟骨板,一般不產(chǎn)生疼痛;如果跑到一邊,就產(chǎn)生這一邊的疼痛;如果左右邊來回跑,那就一會這邊疼一會那邊疼;如果向后跑壓迫了脊髓,那就是放大招啦,會產(chǎn)生四肢無力,甚至大小便失禁,因為這種情況受壓的部位已經(jīng)從神經(jīng)升級到脊髓嘍!

      俗話說來而無往非禮也,大明星都選中我們了,那我們也要做點什么才是啊。

      腰椎間盤突出的治療主要有三個階段:第一是保守治療,針灸、推拿、理療等等,療程較慢但是沒有副作用,具體時間因人而異,千萬不要相信幾天一個療程的鬼話,那不過是商家想讓你多來幾次的說辭而已;第二是小針刀微創(chuàng)療法,就是用一個小刀把凸出來的東西切掉,見效快但是容易復發(fā);第三是開刀手術,聽聽就恐怖,風險大而且效果并不是多么理想,不到萬不得已,筆者不建議選擇哦。

      腰疼真的不是我的錯

      中醫(yī)學認為人體是一個統(tǒng)一的整體,所以疾病的產(chǎn)生與發(fā)展也是有關聯(lián)性的。腰疼并不一定是腰的錯,還有可能是其他部位在作怪,只是引起了腰部疼痛而已。比如說消化系統(tǒng)疾病、骶髂關節(jié)損傷、泌尿系統(tǒng)問題等等,診斷的時候要考慮到這些才好哦。

      快走對于腰疼的治療幾乎沒什么用

      近年來,伴隨著廣場大媽的熱火朝天,一群廣場大爺拿著高音喇叭昂首向前的畫面似乎更加火爆。聽說快走可以包治百病,那推拿醫(yī)生的工作要保不住啦!其實呢,快走對于腰疼的治療真的沒有太大意義,因為不管走的快慢,發(fā)力點都在腿上,腰部只是作為一種支撐而已,反而會增加腰肌的疲勞程度。如果喜歡走起來的那種感覺,筆者建議慢跑,只要雙腳同時離地,發(fā)力點就轉移到腰上了。

      下面提供幾種針對性的鍛煉方法供大家參考:倒走治療腰肌勞損,懸掛單杠前后擺動治療腰椎小關節(jié)紊亂,腰椎間盤突出急性期以休息為主,可以貼膏藥,慢性期再想著怎么鍛煉,防風保暖是通用方法,治療加鍛煉是必經(jīng)之路。

      以上都是筆者從事多年專業(yè)工作的經(jīng)驗總結,肺腑之言只為換取您的健康永遠?。。?/span>

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