胃食管反流病是一種古老的疾病。簡(jiǎn)單的說(shuō),就是本來(lái)應(yīng)該在胃里面的東西反流到了食管里,引起一系列的不舒服,比如反酸、燒心等。胃食管反流病是個(gè)源頭性疾病,為什么這么說(shuō)呢?由于胃里面的東西反流到了食道,在胃酸作用下,食道耐受不了這種酸的程度,它就會(huì)引起一系列的化學(xué)反應(yīng),進(jìn)而引起一系列的癥狀,包括燒心、反酸,以及胃酸反流到咽部、肺引起的咳嗽、哮喘、咽喉部不適、胸痛等等。正因?yàn)樗鼤?huì)造成一系列的癥狀,所以叫做“源頭性”的疾病。 胃食管反流性疾病是胃或十二指腸內(nèi)容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中約10%-20%有胃輔反流癥狀,但X線內(nèi)鏡檢查可無(wú)異常發(fā)現(xiàn),可能在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間不被認(rèn)識(shí)。持續(xù)發(fā)展可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,如:食管狹窄、潰瘍、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者為癌前期病變。還可能發(fā)生食管外的并發(fā)癥。如酸性喉炎、呼吸道痙攣、肺的損傷并發(fā)癥等。 很遺憾,胃食管反流病沒(méi)有特效藥,這個(gè)病不是通過(guò)吃藥能治好的,對(duì)于輕的胃食管反流,不健康的飲食生活習(xí)慣,暴飲暴食、抽煙喝酒熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、你把這些致病因素解除了以后,可能胃食管反流就沒(méi)有了,根本不需要吃藥。 對(duì)于稍微重點(diǎn)胃食管反流:我們一般要通過(guò)藥物給他干預(yù)一下。一般的藥物就是抑制胃酸的,包括奧美拉唑。 拉唑類藥物作用機(jī)理:抑制胃酸,這個(gè)病是賁門(mén)松弛造成的,胃酸逆流到食管里刺激食管,造成的反酸燒心,在吃了奧美拉唑以后,胃酸抑制住了,但是還是照樣反流,原來(lái)反的強(qiáng)酸癥狀很明顯,吃了藥以后胃酸分泌少了,反的是弱酸了弱酸刺激小了,所以癥狀改善了。但是一停藥,這個(gè)胃酸又開(kāi)始大量分泌了,所以病又回到從前了,所以這個(gè)病沒(méi)有特效藥。 對(duì)于嚴(yán)重的胃食管反流:需要經(jīng)常吃藥,或吃藥不管用的,或出現(xiàn)一些消化道以外的嚴(yán)重并發(fā)癥,影響威脅生命的,像耳鼻喉的打呼嚕、窒息的喉痙攣的、呼吸道的咳嗽、哮喘慢阻肺、一口氣上不來(lái)憋死的、心臟的心絞痛、心律失常的這種、我們一般都建議病人做一些胃食管反流的一些專科檢查,評(píng)估胃食管反流的情況,然后看能不能通過(guò)微創(chuàng)的方法從根本上解決。
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來(lái)自: 知如海學(xué)無(wú)涯 > 《腸胃健康》