論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎各位讀者。我是中醫(yī)人，文君然。

　　 我的自媒體訂閱號，也辦了好多年了。時常有讀者給我留言，說：“文君然，你在文章里說的那些方法，看上去挺好的，道理也深刻，但是我身邊沒有好的中醫(yī)大夫，我不敢用啊”！

　　 對此，我只能說，只要用心尋找，醫(yī)緣必然在你身邊。

　　 是啊，為什么很多人都會感嘆，找不到好中醫(yī)呢？好中醫(yī)，都到哪里去了？

　　 我們首先來分析，所謂好中醫(yī)，到底有什么衡量標準？好，指的是什么？

　　 我認為無外乎以下幾個：

　　 1，對待病人要好。要不厭其煩，能過認真聽取患者的敘述，體會病人的感受，并且可以做患者的心理疏導。

　　 2，醫(yī)術要高，診療經(jīng)驗要豐富。至少，要有自己擅長的一方面。

　　 3，不讓患者花太多錢，也不指望在患者身上賺太多錢。

　　 當然，可能還有別的內(nèi)涵，但是我看，基本就這三條最重要。

　　 現(xiàn)在，我們逐條分析。

　　?第一個，對病人有充足的情感投入。

　　 我記得我剛剛從事醫(yī)療行業(yè)的時候，碰到有些患者，看到他們的病痛，我會替他們心情低落?？吹接行┎粣巯ё约旱纳眢w，拿自己生命開玩笑的患者，我會替他們生氣。但是，實事求是地說，越到后來，這方面的感受就越少。不是說我麻木了，而是說我見得太多了，慢慢也就見怪不怪了。

　　 另外，還有一點，在臨床一線工作的中醫(yī)人，臨證的時間越長，越要練就一個本領，這就是冷靜分析病情，提煉出最好的治療思路。這個過程所需時間還要短，畢竟有那么多病人等著呢。在此期間，由不得你對患者投入太多情感色彩。你想啊，一個大夫，聽患者說點什么就掉眼淚，他還怎么辯證，怎么用藥啊？

　　 我記得有一個患者跟我講：“我想把我的話說完，可是你們總打斷，怎么一點耐心都沒有啊”？我說，不是我沒耐心，而是你說的一些話，對分析病情沒有幫助。你的病，就是一個案子，我要幫你破案，找到真正的病因和癥結，找到正確的治療思路。這個過程，我必須冷靜，我必須提綱挈領。你看哪個警察辦案子連哭帶笑?。吭\療的過程，是嚴肅嚴謹?shù)倪^程。理性，永遠是第一位的。所以，請不要看醫(yī)生的臉冷冰冰的，就覺得人家不好。相反，那些和你聊聊天，然后想都不想直接開方子開藥的，才有可能真正不負責任。

　　 當然，做合格的中醫(yī)人，對患者的態(tài)度必須要友善。就算你面對的是千萬病人之一，就算你面對的人和你毫無關系，至少，不要面露難色，要平靜，要和善，說話要娓娓道來，不能給人忙亂的感覺。對一些必須知道的信息，要善于挖掘，循循善誘，幫助患者挖掘信息。在治療的時候，要仔細囑托，把道理講清楚，把需要注意的事情講清楚，哪怕重復一萬遍了，也要不厭其煩地說清楚。

　　?第二個，醫(yī)術水平要高。

　　 關于這個，我想說，按照現(xiàn)在的實際情況來發(fā)展，中醫(yī)行業(yè)從業(yè)者的水平將面臨嚴重下降。

　　 很簡單啊，中醫(yī)，是一門經(jīng)驗醫(yī)學，是一門信息醫(yī)學。它和西醫(yī)的實驗醫(yī)學完全不同。一個診療技術高明的中醫(yī)，必須要有長期的實踐，需要那些有經(jīng)驗的人來進行傳授。中醫(yī)為什么講究“師承”??？因為“師承”代表著能跟師學習，代表著經(jīng)驗的傳授。從前的一些老中醫(yī)，在學醫(yī)的時候，跟師傅是寸步不離的，不僅僅要學診療方面的知識、心得和技術，還要學老師的為人、醫(yī)德和醫(yī)風。但是現(xiàn)在，一個學生從本科到博士研究生畢業(yè)，能夠多少時間跟師做臨床?。扛拜叧鲩T診的機會能有多少次??？將來真正能從事臨床一線工作的，能有幾個人??？這誰都不好說。

　　 從前，有老中醫(yī)跟我講，他那個時候學醫(yī)，就是在學一門手藝。一門可以養(yǎng)家糊口的手藝，和修鞋、編花、剪頭、修腳是一樣的！學的時候，哪像現(xiàn)在的中醫(yī)院校學生，有機會上大課??？唯一的方法就是白天跟著師傅，看人家怎么治病，記下來，不懂的問。老師的方子，抄下來，回去琢磨。中醫(yī)的典籍不管懂不懂，拿來就背。全都背會了，找老師去討教內(nèi)中的含義。一切都是在實踐中來啊！這一學，就是至少三五年。學完了，還不一定有出息，不一定能養(yǎng)家糊口。但是現(xiàn)在，不一樣了，書本的內(nèi)容太豐厚了，面面俱到，但是實踐的機會太少了。

　　 另外，隨著各種診斷技術、檢驗技術的興起，現(xiàn)在中醫(yī)在看病的時候，幾乎不可能不借助現(xiàn)代的檢查手段。和從前憑經(jīng)驗，看舌頭，看脈象，看眼睛，看尺夫來診斷相比，不可同日而語。診療活動中，人的成分越來越少，機器的戲份越來越大。大夫，由看病人，變成了看化驗單。這也和老百姓心目中的所謂“好中醫(yī)”不同了。但是，這沒有辦法。這是現(xiàn)實，必須面對。

　　?第三個，不讓患者花太多錢，不以賺錢為目的。

　　 “看西醫(yī)，花了好幾千。沒治好?？粗嗅t(yī)，花了二三百，病好了！還是中醫(yī)好！”——這樣的話，我聽過好多遍。但是我想告訴你，這樣的情況不是經(jīng)常出現(xiàn)的。

　　 我跟你透漏一個小秘密：你知道醫(yī)院在年終總結的時候，總結什么嗎？不是總結這一年治了多少病人，有多少好的病例，而是總結這一年各個科室的收入情況。你這個科，收入怎么樣?。繉崿F(xiàn)年初目標沒??？經(jīng)營效益不好，你這個科室就不要發(fā)展了，甚至撤掉吧。還有，一個科室想競選科主任，不要以為誰的醫(yī)術高，誰來當主任，而是誰有經(jīng)營的辦法，誰能有勇氣有手段承接這個經(jīng)營任務，誰來當主任！對此，我們得理解。畢竟，醫(yī)院也需要賺錢啊，也需要養(yǎng)活那么多大夫啊。如果不賺錢，醫(yī)院拿什么發(fā)展??？

　　 因此，請相信，做中醫(yī)的，沒有任何一個人打心眼里往外讓患者多掏錢。畢竟，行醫(yī)，不是做買賣。但是，如果完全不考慮醫(yī)院的效益，也不可能。治感冒，你總麻黃湯，那么便宜，以后你這中醫(yī)科就不要有了，醫(yī)院虧不起的。

　　 總而言之，中醫(yī)作為一種廉價的診療技術，作為一個需要長期學習和積累才能有所成就的領域，一個好中醫(yī)的成長成本，太大了，甚至在成長過程中，有時候無法和現(xiàn)代社會以經(jīng)濟效益為中心的思路想契合。這就造成，好中醫(yī)越來越少。

　　 不過，請你相信，目前絕大部分的中醫(yī)從業(yè)人員，素質(zhì)都是好的。純凈的靈魂，是為醫(yī)者的基礎。我們不能因為一些個別的事件，來涵蓋評論整個中醫(yī)隊伍的現(xiàn)狀。我還是那句話，好中醫(yī)就在你身邊。好的醫(yī)緣，就在你身邊。