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      年老泄瀉|金匱賢氣丸加減

       有緣者可網(wǎng)診 2019-09-09
      今日練習

      喬某,23歲,男?;颊唧w質健壯,少有生病。
      今年盛夏,因吃西瓜過多,導致下痢赤白,里急后重,腹痛拒壓。西醫(yī)治療后時有好轉,繼而又復發(fā),至今已有兩月余。伴有納差,時有發(fā)熱、汗出。舌淡紅,苔白膩。
      處方:__湯。二劑。
      服藥后腹痛止,后重除,仍然納差,便溏,日一二行,足冷,口干苦,思飲。舌淡紅,苔白微膩,脈弦細。
      再以__湯治之,三劑。(留言區(qū)寫下您的答案)
      服藥后大便恢復正常,雙足轉溫,納增,口苦止。舌淡紅潤,脈象弦滑。仍以上方善后。

      答案下期公布

      上期答案:腎氣丸

      注:答案非唯一,僅供參考

      上期原醫(yī)案

      郜某,形瘦骨立,城內(nèi)七旬老翁也。

      每逢有疾,喜找余調(diào)理。

      今又患泄瀉之疾旬余,無膿血,日一行,腹不痛,按亦不痛,雖里急,不后重,知非積滯。不思食,手足冷,舌淡少苔,脈沉細遲,皆屬虛寒之象。
      蓋年邁古稀,運化、傳導、攝納、封藏諸功能俱呈不足,故飲食少,涕溺多。
      今既無實邪,即宜補之益之,然該補何臟?先天之腎,后天之脾。腎者,胃之關,司開闔;脾者,營之居,理升降。
      設脾腎得健,則開闔復常,升降有序,雖不能返老還童,固如松柏,然亦可老干發(fā)芽,吐翠泛綠。

      擬金匱腎氣丸加減:
      熟地12g,山藥12g,山萸12g,附子6g,肉桂6g,白術15g,茯苓10g,故紙15g,麥芽15g。三劑。
      后郜翁來告,藥后泄瀉止,胃口開。囑其飲食調(diào)理。
      相關經(jīng)典原文學習

      《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》:夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂術甘湯主之;腎氣丸亦主之。

      《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》:問曰:婦人病,飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰:此名轉胞不得溺也。以胞系了戾,故致此病,但利小便則愈,宜腎氣丸主之。

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