每一個孩子的成長之路,對父母來說,都是一個大寫的“擔(dān)驚受怕”史: 怕孩子生病,怕孩子長不高,怕孩子發(fā)育不好...... 泉州一對夫婦,就為自己6歲的兒子多多(化名)操碎了心。 因為兒子多多從出生到現(xiàn)在,“命根子”就一直沒長過,看上去只有1cm。 一開始夫妻倆都沒當(dāng)回事,覺得可能是包皮長了點,等長大點就會好。 然而,萬萬沒想到的是,多多現(xiàn)在都6歲了,丁丁卻還是老樣子。 為了不影響孩子的將來,夫妻倆趕緊帶著兒子去了醫(yī)院。 經(jīng)醫(yī)生診斷,多多并不是包皮過長,而是患上了隱匿性陰莖。 隨即,醫(yī)生為多多做了隱匿陰莖成形術(shù),成功幫多多的“小丁丁”伸展到了6厘米。(新聞來源:“ 福建衛(wèi)生報”公眾號) 其實,像多多一樣因患有“隱匿性陰莖”而導(dǎo)致丁丁短小的孩子有很多。 很多家長看到后第一反應(yīng)都是包莖或包皮過長,二話不說就帶孩子去割包皮。 但實際上,隱匿性陰莖和包皮過長是兩碼事,誤割后果很嚴(yán)重! 隱匿性陰莖——只見“頭”不見“桿”的丁丁 一個正常的丁丁,是既有“頭”,又有“桿”的。 有的孩子細(xì)看會發(fā)現(xiàn)丁丁只有“頭”,陰莖體卻“消失”了。 圖源/網(wǎng)絡(luò) 撒起尿來也沒個準(zhǔn)頭,總是“灑”到褲子上。 這種情況很可能是隱匿性陰莖,即丁丁被發(fā)育異常的筋膜和系帶拉扯住,困在了肉里。 從外觀看,丁丁顯得短小,呈鳥嘴狀。有時在體表僅能見到一個小揪揪,沒有丁丁的形態(tài),完全藏在皮下。 向后推丁丁至根部時,正常的陰莖體就會顯露,一松開,陰莖體又迅速回縮。 它看起來酷似包皮過長,實質(zhì)卻截然不同。兩者最大的區(qū)別在于,一個皮多一個皮少。 隱匿性陰莖外層皮膚不是過長,而是太短,牽制了發(fā)育正常的海綿體的露出,只能埋藏在恥骨前皮下組織內(nèi),難見天日。 對于這種情況,一定要及時手術(shù)(一般建議在3歲后至學(xué)齡前6~7歲手術(shù)),把丁丁從皮下“解放”出來。 否則,拖下去只會影響丁丁的正常發(fā)育,引發(fā)包皮龜頭炎,對患者的生理和心理都造成傷害。 而且一旦成年,再想做手術(shù)就晚了。 因為成年人丁丁發(fā)育基本已經(jīng)定型,這時候再手術(shù),作用不是很大,只能一輩子就這么短著了。 需要提醒的是,千萬不要將隱匿性陰莖當(dāng)成包皮過長一刀切了。 如果因誤診而切了包皮,不僅丁丁外觀無明顯改變,而且將導(dǎo)致丁丁皮膚變得更加短缺。 術(shù)后的丁丁海綿體失去了皮膚的附著和保護,丁丁發(fā)育就會越發(fā)受到抑制,后果將不堪設(shè)想。 所以,在此特別提醒各位家長,帶孩子切包皮前,一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查確診,防止誤割。 平時也應(yīng)該常對孩子的外生殖器進行仔細(xì)檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)孩子的生殖器官的問題。 除了隱匿性陰莖外,隱睪、睪丸扭轉(zhuǎn)、疝氣也是男孩生長發(fā)育過程中常見的問題。 這些異常是怎么回事,又該如何應(yīng)對呢? 隱睪—— “消失不見”的蛋蛋 眾所周知,正常男性都有一左一右兩個蛋蛋。 但有些人,卻偏偏只有一個,甚至一個都沒有,這種情況就叫做“隱睪”。 之所以被稱為“隱睪”,是因為并不是真正沒有睪丸,而是隱藏起來了。 藏在哪里了呢? 這還得從娘肚子里那個時候說起~ 胎兒時期,睪丸并不是長在陰囊里,而是位于腰部脊椎兩側(cè)在出生前。 之后隨著生長發(fā)育逐漸下降,6~7個月時進入腹股溝管,九個月時降至陰囊。 出生前,大多數(shù)胎兒的睪丸會從腰部下降到陰囊里。 但也有極少數(shù)下降不夠順利,停留在腹膜后、腹股溝管或陰囊入口處,從而形成隱睪癥。 說白了,就是蛋蛋沒有到達(dá)它應(yīng)該去的地方——陰囊。 對于這種情況,如不及時治療,可能對孩子以后的健康造成危害。 首先,隱睪可能引起不育癥。 陰囊的溫度一般低于腹腔約2℃,是睪丸發(fā)育最理想的部位。 如果睪丸停留在腹腔,就會因為高溫而影響精子的產(chǎn)生及雄激素的分泌,從而影響生育功能。 其次,隱睪容易造成睪丸創(chuàng)傷。 有些處于腹股溝區(qū)域的睪丸,由于位置比較表淺,容易受到創(chuàng)傷損害,甚至發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)、壞死。 最后,隱睪發(fā)生惡變的幾率更高。 據(jù)研究,隱睪發(fā)生惡變是正常人的35~48倍。 所以,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有隱睪癥,一定要及時治療。 特別是1歲以上的孩子,若睪丸仍未歸位,應(yīng)盡早進行內(nèi)分泌治療。 如果藥物治療無效,一般不超過2歲就應(yīng)進行手術(shù)矯治。 因為2歲后,患兒的睪丸組織已開始發(fā)生不可逆的病理損害。 睪丸扭轉(zhuǎn)——不能忽視的“蛋疼” 最近幾年,有一句網(wǎng)絡(luò)流行語特別火——“蛋疼”。 但凡不合理、不順心,哪怕閑得慌,都能用“蛋疼”來描述。 在網(wǎng)絡(luò)上,“蛋疼”只一句不痛不癢的調(diào)侃語,但在醫(yī)學(xué)上卻是個大問題。 真正的蛋疼,如果不及時處理,可能導(dǎo)致蛋蛋報廢。 因為這種“疼”,很可能是睪丸扭轉(zhuǎn)引起的。 睪丸就像兩個球,由一條叫做精索的“帶子”將它們固定在陰囊內(nèi)。 當(dāng)人體活動時,這條帶子越長,球的活動幅度就越大,就容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)和打結(jié)。比如騎車、跑步、睡覺,都可能發(fā)生。 而一旦精索“打結(jié)”,睪丸就不能進行血液循環(huán),時間長了就會壞死。 圖源/“醫(yī)路向前巍子”公眾號 一般來說,發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的6個小時內(nèi),是最佳急救時間。 再晚就會造成睪丸發(fā)黑壞死,此時唯一能做的就是手術(shù)切除了。 所以,不要以為“蛋疼”不是大事,躺著休息兩天就能好,這樣只會耽誤治療。 一旦發(fā)生可疑的情況,必須第一時間就診,才能最大程度保住蛋蛋。 特別是當(dāng)孩子說蛋疼時,做父母的千萬要引起重視,務(wù)必迅速到正規(guī)醫(yī)院就診。 疝氣——看起來有點腫的“蛋蛋” 不少家長有過這樣的經(jīng)歷: 小孩哭鬧、掙扎或便秘時,大腿根兒會鼓出來一塊腫物,或 “蛋蛋”看起來有點腫。 當(dāng)小孩平躺下來或用手按壓住凸起,往往會自動消失。 這伸縮自如的凸起,就是俗稱的疝氣。 “疝氣”,通俗地說就是人體內(nèi)臟器官或其他組織通過一個不正常的通道突出來。 圖源/網(wǎng)絡(luò) 多見于男孩身上,這與男孩特殊的生理結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系。 胎兒時期的男寶寶,睪丸還不在陰囊,直到9個月大時才會降至陰囊。 在睪丸下降的過程中,會遺留下一個腔隙,醫(yī)學(xué)上叫做“鞘狀突”。 大多數(shù)孩子在出生時這個腔隙已經(jīng)自行閉合了,但有部分孩子出生后這個“鞘狀突”沒有閉鎖,或閉鎖不全。 這就相當(dāng)于在腹壁上留有一個窟窿,如此一來,腹腔的內(nèi)容物(小腸、網(wǎng)膜等組織)就有可能鉆進去,形成疝氣。 1歲以內(nèi)的寶寶如果有疝氣,可以先不急著做手術(shù),看這個孔隙是否會自然閉合。 如果孩子到了1歲,疝氣還是存在,則需及時手術(shù)治療。 否則隨著年齡增長,疝塊會越來越大。 |
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