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      拉肚子到底要不要吃藥?很多人都做錯(cuò)了!

       music米妮 2019-09-12

      很多人都把拉肚子簡(jiǎn)單的歸根于“吃壞東西”,但你可能不知道,嚴(yán)重腹瀉可能危及健康和生命。據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示,腹瀉致死率僅次于腫瘤、心腦血管病、糖尿病之后,高居各種疾病死亡率的第四位,且每天約有1萬(wàn)人死于腹瀉。

      本期電視專家:

      閆國(guó)良

      上海市中醫(yī)院

      急診科主任

      老年科主任

      拉肚子也會(huì)致命?沒(méi)錯(cuò)!

      腹瀉問(wèn)題之所以不容小覷,是因?yàn)闀?huì)引起多種并發(fā)癥:

      01

      脫水、酸中毒

      腹瀉會(huì)引起身體體液大量流失,引起脫水;脫水時(shí)腎血流量不足,尿量減少,體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,長(zhǎng)期蓄積在體內(nèi),會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)失衡、酸中毒癥狀。

      02

      低血糖

      腹瀉時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)食欲下降,易造成能量攝入不足,當(dāng)體內(nèi)沒(méi)有可以轉(zhuǎn)化為血糖的肝糖原時(shí),容易出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白、眼前發(fā)黑等低血糖癥狀。

      03

      心腦血管疾病

      腹瀉時(shí),人體會(huì)流失大量的水分及鈉、鉀、鈣等元素,導(dǎo)致血液粘稠度增加,心肌血流速度減慢,易形成血栓,增加心肌梗塞、中風(fēng)、猝死等發(fā)病率。

      04

      加重腸胃疾病

      長(zhǎng)期的腹瀉,會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜屏障受損,腸道的抗病能力減弱,出現(xiàn)慢性炎癥,在一些代謝產(chǎn)物及細(xì)菌酶的作用下,易導(dǎo)致胃病復(fù)發(fā),或形成腸息肉、潰瘍等疾病,甚至誘發(fā)癌細(xì)胞的生成。

      一表讀懂腹瀉類型

      由于排便規(guī)律每個(gè)人都不一樣,從一天3次到3天一次都可視為正常范圍。所以腹瀉的癥狀很容易被忽視,很多人也不重視腹瀉。

      判斷腹瀉的標(biāo)準(zhǔn)

      ● 排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過(guò)200克。

      ● 除了大便次數(shù)增多等癥狀,腹瀉患者還可能伴有惡心嘔吐、腹痛腹脹、發(fā)熱、便中帶黏液、膿血以及里急后重等。

      ● 嚴(yán)重或持續(xù)腹瀉,還可出現(xiàn)頭暈、心慌、口干、尿少、乏力等脫水表現(xiàn),甚至出現(xiàn)電解質(zhì)失衡、心律失常、休克等。

      腹瀉類型

      說(shuō)明

      急性腹瀉(病程<3周)

      感染性腹瀉

      出現(xiàn)大便帶血,伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,糞便檢查有紅細(xì)胞、白細(xì)胞

      非感染性腹瀉

      進(jìn)食被污染的食物

      吃過(guò)多生冷食物

      食物滯留引起的消化不良

      慢性腹瀉(病程>2個(gè)月)

      慢性感染性腹瀉

      由腸道真菌感染引起,伴有其他部位的感染

      慢性非感染性腹瀉

      由腸道炎性疾病引起(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩氏病等)

      找對(duì)原因再治“拉肚子”

      事實(shí)上,不同原因引起的腹瀉,用藥和日常護(hù)理都有所區(qū)別。

      01

      吃藥喝酒引發(fā)急性腸胃炎

      飲酒萬(wàn)萬(wàn)不能過(guò)量,以免刺激胃腸引發(fā)腹瀉。由于大量飲酒,或服用某些藥物,如水楊酸鈉、氯化銨等,這些都會(huì)直接刺激胃黏膜甚至是腸黏膜,造成急性胃腸炎,叫做“化學(xué)物質(zhì)所致的急性胃(腸)炎”,拉肚子也就在所難免了。

      02

      吃了變質(zhì)食物引起腹瀉

      換季氣候多變,你認(rèn)為天氣漸涼,實(shí)則溫度還是很高,食物易變質(zhì)腐敗,如不小心吃了變質(zhì)食物,毒素在胃腸道中刺激胃黏膜,造成胃腸功能異常,也就是通常說(shuō)的細(xì)菌性腸炎,也叫“食物中毒”。吃了不干凈的食物,細(xì)菌感染導(dǎo)致的腸胃炎可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用些黃連素和香連片。


      食療方

      1

      蒜泥馬齒莧

      建議,自己還可以做點(diǎn)蒜泥馬齒莧吃。將蒜搗爛成泥,與用熱水燙過(guò)的馬齒莧攪拌均勻放點(diǎn)香油、食油即可食用。

      2

      甜苦粥

      或者是取苦瓜2兩,菊花、大米、冰糖各1兩,加兩斤水煮成粥喝。有點(diǎn)甜又有點(diǎn)苦,殺菌治痢疾的作用非常好。

      03

      消化不良引起腹瀉

      現(xiàn)在飲食鼓勵(lì)多吃水果,而夏末秋初也正是吃海鮮的好季節(jié)??珊芏嗳嗽诤ur大餐之后吃水果,結(jié)果就拉肚子了,有些人還以為是吃的海鮮不干凈。其實(shí)是水果在進(jìn)入胃腸道后先消化,造成海鮮類食物的消化不良,很多人因此而腹瀉。

      海鮮和富含鞣酸的水果不能一起吃

      海鮮中富含蛋白質(zhì)和鈣,如把它們與含有鞣酸的水果,如葡萄、石榴、山楂、柿子等同食,會(huì)降低蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,還會(huì)合成種新的不易消化的物質(zhì),刺激腸胃,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等。所以,海鮮水果同吃要謹(jǐn)慎,飲食也要有節(jié)制。

      04

      受涼導(dǎo)致的腹瀉

      換季腸道也很怕溫度過(guò)低的食物。要知道,即使是吹空調(diào)受涼了,都會(huì)刺激腸道收縮,加速蠕動(dòng),導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能失調(diào),形成水一樣的大便腹瀉。對(duì)于受寒導(dǎo)致的腹痛、腹瀉,可以喝點(diǎn)藿香正氣水,能起到溫胃散寒的作用。


      食療方

      1

      焦米粥

      ● 脾胃受涼不適,可以熬點(diǎn)焦米粥“暖一暖”。把大米放在鍋里炒黃,然后取適量熬粥,不但可以助消化,還可以健脾利濕,促進(jìn)食欲。
      ● 如果感到心中煩熱、口渴,還可以在焦米粥里加入適量綠豆、西瓜皮或者蘆葦根,一起熬煮后食用,味道不錯(cuò),也好消化,還有清暑益氣、除煩止渴的作用。

      2

      糖姜

      當(dāng)做小菜吃,開(kāi)胃又能祛除脾胃寒濕之氣。將兩塊仔姜洗凈去皮,切成1~2毫米的薄片,加糖、醋、鹽腌兩小時(shí)后即可食用。

      “拉肚子”到底要不要吃藥?

      很多人都做錯(cuò)了!

      腹瀉要吃藥嗎?

      大多數(shù)人在腹瀉時(shí)會(huì)第一時(shí)間吃止瀉藥,這并不正確。如感染導(dǎo)致的腹瀉,前期可以借腹瀉排出一部分有害物,對(duì)人體有一定好處。若一開(kāi)始就服用止瀉藥易掩蓋病情,反而影響醫(yī)生判斷;而在腹瀉急性期,炎癥、高燒等癥狀明顯,或排便帶血時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)。
      專家建議
      一天腹瀉不超過(guò)三次,不必急著吃止瀉藥,但有需要時(shí)及時(shí)就診。

      腹瀉就要禁食?

      部分人認(rèn)為腹瀉時(shí)進(jìn)食、喝水,會(huì)為腹瀉提供大量“生產(chǎn)原料”,于是不吃不喝,希望通過(guò)這種方法遏制病情,看起來(lái)好像管用,腹瀉量會(huì)有所減少。
      專家建議
      可以不吃東西,但一定要及時(shí)補(bǔ)水!腹瀉量的減少說(shuō)明機(jī)體缺水已經(jīng)發(fā)展到一定程度,也容易在此基礎(chǔ)上發(fā)生酸中毒和休克。 若伴有嘔吐或?qū)嵲诓荒茱嬍常瑒t需要及早就醫(yī)。 

      腹瀉要多喝水?

      腹瀉的確要多喝水,人體在腹瀉時(shí)體內(nèi)水分大量丟失,如果不補(bǔ)充水分,腹瀉嚴(yán)重的情況下可能會(huì)出現(xiàn)身體脫水。補(bǔ)充水分時(shí)要小口小口的喝,喝溫水。
      專家建議
      要注意防止脫水,自我判斷脫水的方法很簡(jiǎn)單:①口渴;②與平時(shí)相比尿量減少;③坐起或站起時(shí)頭暈,平臥則好轉(zhuǎn)。只要不嘔吐,一定要喝水,且不要單純地只喝白水,還應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì),可以選擇喝一些淡鹽水。

      注意5種腹瀉馬上看醫(yī)生

      • 急性腹瀉,伴有頻繁嘔吐、發(fā)熱、劇烈腹痛,或伴有頭暈、心慌、口干、尿少等脫水表現(xiàn)者。
      • 急性腹瀉,48小時(shí)內(nèi)未見(jiàn)緩解者。
      • 腹瀉伴有黏液血便者或黑便者。
      • 慢性腹瀉,但同時(shí)具有結(jié)直腸息肉或膽囊切除術(shù)病史,或結(jié)直腸癌家族史的患者需要警惕。
      • 既往長(zhǎng)期便秘患者,近期出現(xiàn)大便習(xí)慣或性狀改變,出現(xiàn)腹瀉。

      秋季預(yù)防腹瀉

      有哪些注意事項(xiàng)?

      ● 養(yǎng)成“喝開(kāi)水,吃熟食,勤洗手”的良好衛(wèi)生習(xí)慣。
      ● 盡量不要到衛(wèi)生條件差的街頭攤點(diǎn)就餐,在外少吃涼拌菜和肉類燒烤食物。
      ● 注意家庭飲食衛(wèi)生,盡量不吃剩飯菜,冰箱不是保險(xiǎn)箱,冰箱內(nèi)儲(chǔ)放的直接入口食品,經(jīng)衛(wèi)生處理后才能進(jìn)食。
      ● 涼拌菜時(shí),加工者要把雙手清洗干凈,一定要用專用的熟食案板和刀具,不要和生肉刀具和案板混用。

      ▼ 除此之外,還應(yīng)注意預(yù)防便秘:腹瀉便秘交替,同時(shí)還伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等,或原因不明的貧血、消瘦、無(wú)力時(shí),要高度警惕腸癌的病變。

      教您一套腸胃保健操~






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