孟魯司特鈉這個(gè)藥,可能許多人都用過(guò),特別是兒童。這個(gè)藥屬于白三烯受體拮抗劑。所謂的白三烯它本是是一種炎性物質(zhì)的介質(zhì),通過(guò)白三烯介導(dǎo),能夠引起呼吸系統(tǒng)的各種炎癥,使氣道反應(yīng)性增高、支氣管收縮,鼻黏膜血管通透性增強(qiáng)。從而就會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎、哮喘等過(guò)敏疾病。孟魯司特鈉對(duì)白三烯與受體的結(jié)合進(jìn)行阻斷,那么白三烯介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)也就會(huì)降低。 孟魯司特鈉主要的臨床適應(yīng)癥為是預(yù)防以及長(zhǎng)期治療6個(gè)月以上患兒得得哮喘,也用于減輕過(guò)敏性鼻炎的癥狀。 白三烯這個(gè)藥可以作為由于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的兒童哮喘的首選藥物。而其他類(lèi)型的哮喘,卻不適合首選孟魯斯特,而是首選吸入性激素類(lèi)藥物,比如信必可、舒利迭等。如果是選擇單一吸入激素難以控制的,可以聯(lián)合孟魯司特鈉,能夠起到一定的協(xié)同增效的作用,另外如果是哮喘合并過(guò)敏性鼻炎也可選擇孟魯司特鈉。 現(xiàn)在有些人對(duì)于孟魯司特鈉超適應(yīng)癥用藥,比如像支氣管炎、呼吸但感染、肺炎等也都使用,向這些情況是不宜選擇孟魯司特鈉的,沒(méi)有效果,反而增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。 孟魯司特鈉的副作用,主要要關(guān)注他的神經(jīng)系統(tǒng)的副作用,比如可能引起患者失眠、興奮、情緒多變、暴躁易怒等。有個(gè)例報(bào)道,有的患者使用孟魯司特鈉后出現(xiàn)抑郁、幻覺(jué)甚至有自殺傾向,但是這些不良反應(yīng),目前被認(rèn)為證據(jù)不足,與藥物關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)。 另外還要關(guān)注孟魯司特鈉的血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。日本厚生省對(duì)于孟魯司特鈉可能引起血小板減少,導(dǎo)致出血發(fā)出過(guò)警戒。 所以如果需要長(zhǎng)期服用孟魯司特鈉,就要關(guān)注血液系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),如果神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異樣,或者服藥期間出現(xiàn)紫癜、牙齦出血等狀況,應(yīng)該立即停藥。 |
|
來(lái)自: 偉人聯(lián)盟 > 《文件夾1》