【形態(tài)學(xué)周考】欄目,每周一期與檢驗(yàn)人一起提升形態(tài)學(xué)基本功!本期圖片均來源于新浪微博賬號(hào)@王霄霞-血液學(xué)檢驗(yàn)教師,由溫州醫(yī)科大學(xué)血檢教研室主任王霄霞教授授權(quán)發(fā)布。 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「中性中幼粒細(xì)胞」 中性中幼粒細(xì)胞。其胞體較大,胞核類橢圓形,染色質(zhì)較細(xì)致,胞質(zhì)中有較豐富中性顆粒而無A顆粒,故為中性中幼粒細(xì)胞。 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「中性分葉核粒細(xì)胞」 中性分葉核粒細(xì)胞。胞核分葉但核絲隱蔽而未見,胞質(zhì)中有許多中性顆粒。 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「1單核細(xì)胞,2中性晚幼粒細(xì)胞」 1單核細(xì)胞,2中性晚幼粒細(xì)胞。2個(gè)細(xì)胞大小、核形相似,但胞質(zhì)特點(diǎn)完全不同,2號(hào)胞質(zhì)充滿胞質(zhì),1號(hào)細(xì)胞灰藍(lán)色,無顆粒。 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「血小板」 血小板。其胞體比一般細(xì)胞大且畸形,顆粒聚集中央而周邊胞質(zhì)中無顆粒。 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「分裂象細(xì)胞(單星狀期)」 分裂象細(xì)胞(單星狀期)。其胞體不大,可見突起,胞質(zhì)呈多色性,并見嗜堿性點(diǎn)彩,胞核呈分裂象的單星狀期,故為紅系的分裂象細(xì)胞。 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「1中性桿狀核粒細(xì)胞,2、3嗜堿性粒細(xì)胞」 1中性桿狀核粒細(xì)胞,2、3嗜堿性粒細(xì)胞。2、3胞體大小似小淋巴細(xì)胞,胞質(zhì)少且呈“紫紅色”,細(xì)看胞質(zhì)有少許紫黑色顆粒,且胞體周圍有紅暈,故為嗜堿性粒細(xì)胞。 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「1中性分葉核粒細(xì)胞,2中幼紅細(xì)胞」 1中性分葉核粒細(xì)胞,2中幼紅細(xì)胞。2號(hào)細(xì)胞不大,胞核圓形、染色質(zhì)粗,胞質(zhì)雖不多但呈多色性,故為中幼紅細(xì)胞。 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「1單核細(xì)胞,2淋巴細(xì)胞」 1單核細(xì)胞,2淋巴細(xì)胞。1號(hào)細(xì)胞胞體比小淋巴細(xì)胞略大,胞核似有折疊,染色質(zhì)也比淋巴細(xì)胞疏松,胞質(zhì)少、藍(lán)色,可見細(xì)小紫紅色顆粒,故為單核細(xì)胞。 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「中性中幼粒細(xì)胞」 中性中幼粒細(xì)胞。其胞體中等大小、不太規(guī)則,胞核類圓形,染色質(zhì)較細(xì)致,左邊胞質(zhì)藍(lán)色并見許多A顆粒,右邊可見少量胞質(zhì)且含中性顆粒,故為中性中幼粒細(xì)胞。 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「淋巴細(xì)胞(為刺激淋巴細(xì)胞)」 其胞體不大,胞核類圓形,染色質(zhì)粗、偏疏松,胞質(zhì)量中等、較深藍(lán),故為刺激淋巴細(xì)胞。早幼紅細(xì)胞胞體及胞核更大,染色質(zhì)呈粗顆粒狀;異淋的胞體及胞核也大些;中幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)應(yīng)呈多色性。 挑戰(zhàn)!臨床病例題 患者男性,43歲,健康查體。血常規(guī)檢查結(jié)果為:WBC 8.76×109/L,Hb 83 g/L,PLT 322×109/L。采自機(jī)染的血涂片,鏡檢特點(diǎn)見圖(圖9細(xì)胞偶見),請(qǐng)大家積極參與討論,這些是什么細(xì)胞?考慮什么? ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 圖中有核細(xì)胞除可見晚幼紅細(xì)胞(圖9)、異淋(圖7)外,其他白細(xì)胞無明顯異常,其主要觀察點(diǎn)是可見紅細(xì)胞存在自凝現(xiàn)象(標(biāo)本需孵育后再上機(jī)測(cè)試),且由于其嗜多色性紅細(xì)胞較易見,故首先考慮溶血性貧血。 第 33 期形態(tài)學(xué)周考到此結(jié)束 |
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