![]() 慢性萎縮性胃炎,中醫(yī)學無慢性萎縮性胃炎的名稱,由于其臨床常以胃脘痞滿、痛或不痛、胃中嘈雜、食納減少等為主要表現,故常歸屬于中醫(yī)“痞滿”、“痞證”、“胃脘痛”等范疇。 病位在胃,病因以飲食失調、七情失和、勞倦過度、先天稟賦不足、外邪犯胃等多見,臨床中,慢性萎縮性胃炎屬疑難病之一,其病因病機復雜,癥狀多變,給治療帶來了一定困難。 治療本病積累了豐富經驗,他認為慢性萎縮性胃炎病機多屬氣陰兩虛,以陰虛為主,多兼濕邪。 治療當理氣健脾、清利濕邪、益胃養(yǎng)陰為主。 古人云“厥陰不治,求治陽明”,今“陽明不治,求治厥陰”,還可配以疏肝泄熱之法。 在臨床治療中的治療經驗,常分3個階段進行辨證施治,現總結如下: 首先清利濕邪以祛邪治標:認為脾胃陰虛雖是慢性萎縮性胃炎發(fā)病的內在基礎,但大部分患者在整個病程中都有不,程度的邪實癥候,其中以濕熱毒邪最為常見,邪去方能安中,且“脾居中土,易留濕邪,欲除邪氣,首當健運脾胃”。 但在具體應用上,視病情不同又結合宣化、濕化、淡滲、燥濕、消導等法,方無定方,多選藿樸夏苓湯、六君子湯、三仁湯等。 祛濕之藥因上、中、下三焦部位不同,選藥各有所側重,但以祛中焦之濕為主,藥多選藿梗、半夏、蔻仁以達化濕醒脾開胃之功,喜用谷麥芽,因其理氣開胃而不傷陰,并有利濕作用 |
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