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各論/第十三章 治風(fēng)劑/疏散外風(fēng)/小結(jié)及治外風(fēng)劑與解表劑的區(qū)別 下面把疏散外風(fēng)這一節(jié)我們總結(jié)一下。 前面治風(fēng)劑，疏散外風(fēng)這一節(jié)我們討論了 & 川芎茶調(diào)散，治療外風(fēng)引起的頭痛為主，這個一類方，名方。 （組成：川芎 薄荷葉 荊芥 細(xì)辛 防風(fēng) 白芷 羌活 甘草 茶清 功用：疏風(fēng)止痛。） & 大秦艽湯，外風(fēng)初中經(jīng)絡(luò)，引起的主治癥為口眼斜，舌強不能言語，手足不能運動，這樣的一個外風(fēng)初中經(jīng)絡(luò)，這也是一張重點方，常用方。 （組成：秦艽 甘草 川芎 當(dāng)歸 白芍 細(xì)辛 川羌活 防風(fēng) 黃芩 石膏 吳白芷 白術(shù) 生地黃 熟地黃白茯苓 川獨活） 功用：疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血。） & 小活絡(luò)丹，用于風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)間有濕痰死血，由久病痹證造成的，或者中風(fēng)后遺癥日久造成的。這也是個較強的祛風(fēng)通絡(luò)活血止痛的方，一張名方。 （組成：川烏 草烏 地龍 天南星 乳香 沒藥 功用：祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛） & 牽正散， （主治口眼?斜，或面肌抽動。組成：白附子 白僵蠶 全蝎 熱酒 功用：祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙。） & 消風(fēng)散。 （主治：風(fēng)疹、濕疹。 組成：當(dāng)歸 生地 防風(fēng) 蟬蛻 知母 苦參 胡麻 荊芥 蒼術(shù) 牛蒡子 石膏 甘草 木通 功用：疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血） &（玉真散 三類方 主治：破傷風(fēng)，狂犬咬傷 組成：南星 防風(fēng) 白芷 天麻 羌活 白附子 功用：祛風(fēng)化痰，定搐止痙。） 這幾個祛外風(fēng)的方，我們學(xué)習(xí)的時候要注意，它不少方都可以兼有一些外風(fēng)引起表證這個特點。 但外風(fēng)，我們祛風(fēng)和解表，有什么區(qū)別？ 也就是說象川芎茶調(diào)散、大秦艽湯這些，怎么不放在解表劑里面呢？ 它們本身都有疏散風(fēng)寒的作用，疏散風(fēng)寒或者祛風(fēng)散風(fēng)寒濕這有很多的藥物了，這里有個側(cè)重點，有個外邪，都是外邪，但外邪究竟是侵犯到那個層次？ * 我們講解表劑所針對治療的疾病是外邪侵犯皮毛，造成體表以惡寒發(fā)熱為主癥的這類證候。 * 而治風(fēng)劑，疏散外風(fēng)劑，這類方都主治的是外來風(fēng)邪侵犯到，不僅僅是體表皮毛，更重要它涉及到肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨、關(guān)節(jié)，這些部位。 風(fēng)邪已經(jīng)深入，通過了皮毛，作為內(nèi)在臟腑來講，相比它還在外，但是作為體表屏障皮毛來講，它已經(jīng)在里了，所以這已經(jīng)不純系表證，它越過體表的皮毛已經(jīng)進(jìn)入到肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨、關(guān)節(jié)這些部位，所產(chǎn)生的一些相應(yīng)的一些證候。 就哪怕消風(fēng)散，它郁滯在肌表、肌膚，已經(jīng)不是皮毛，涉及到肌肉這個層次了，所以這個和解表劑的針對病邪所屬部位上，有一定的區(qū)別。 * 其次這類方，很多方在治療上，不僅僅可以用于外風(fēng)引起的，也能用于內(nèi)風(fēng)引起的，相應(yīng)的一些證候。 現(xiàn)在 @ 象牽正散這類，雖然是治外風(fēng)為主的方，那內(nèi)風(fēng)引起的中風(fēng)后遺癥，在恢復(fù)期以后，后遺癥時間很長也可以用它來治療，祛風(fēng)通絡(luò)止痙，利用它較強的通絡(luò)止痙作用，治療口眼斜這些后遺癥，所以也并不是說全針對的一種屬于體表的。 @ 象這個川芎茶調(diào)散，有些教材把它放在解表劑里，但是川芎茶調(diào)散側(cè)重點它在頭痛，雖然是外風(fēng)引起為主，從現(xiàn)在這個方使用來說，很多用于象偏頭痛，神經(jīng)血管性頭痛，也能取得較好的止頭痛作用，而且全方以一種祛風(fēng)止痛為它的特點，所以它放在治風(fēng)劑，而不是放在解表劑，也有一定道理。 上面我們歸納了，治外風(fēng)方的一些共同特點，和解表劑的一些區(qū)別，整個治風(fēng)分為兩大部分了，一個疏散外風(fēng)，一個平熄內(nèi)風(fēng)。
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