腫瘤熱療最早起源于1866年的偶然發(fā)現(xiàn),是利用生物或物理的方法,將人體局部或全身體溫較為均勻地升高,利用熱效應(yīng)或配合放療、化療和生物靶向治療等來治療腫瘤的方法,是繼手術(shù)、放療、化療、生物分子靶向治療的第五大治療手段,也是治療腫瘤的一種新的有效手段,以溫?zé)崮苡行У貧麗盒阅[瘤細(xì)胞,提高病人的生存質(zhì)量、延長(zhǎng)患者的生命。臨床應(yīng)用安全、有效,副反應(yīng)輕微,被國(guó)際臨床界稱之為“腫瘤的綠色療法”。早在公元前5000年,在古埃及的文稿案卷中就有記載用加溫治療乳腺腫瘤,古希臘的名醫(yī)希波克拉底有句名言“藥物不能治愈的可用手術(shù)治,手術(shù)不能治愈的可用熱療治,熱療不能治的就確實(shí)無法治了”。 那么熱療又是如何起到治療腫瘤的作用的呢?腫瘤細(xì)胞與正常組織細(xì)胞對(duì)熱的耐受能力不同。人體正常組織在體溫升高的情況下,血管擴(kuò)張,血流量增大,將多余的熱量帶走,而不發(fā)生損害。然而腫瘤組織則不然,其血管形態(tài)異常,雜亂扭曲、易受壓變形,平時(shí)就處于開放狀態(tài),對(duì)溫度變化不敏感,對(duì)血流量的調(diào)節(jié)功能弱。受熱后血流變化小,流速慢,散熱不良,故可產(chǎn)生熱積聚,溫度可高于鄰近正常組織3-5℃,使局部治療溫度可達(dá)43-45℃,從而達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞,又不會(huì)損傷正常細(xì)胞的目的。無論腫瘤是何種病理類型、分化程度如何、原發(fā)灶還是轉(zhuǎn)移灶,均有同等療效。該系統(tǒng)能有效地殺傷惡性腫瘤細(xì)胞,還可以與放療、化療產(chǎn)生互補(bǔ)作用,增加患者對(duì)放療、化療的敏感性,在放療化療的同時(shí)輔助熱療,效果可以成倍提高。 腫瘤熱療系統(tǒng)是加溫 保溫為一體的新一代腫瘤熱療系統(tǒng)。該系統(tǒng)在繼承良好的四極高頻加熱原理的基礎(chǔ)上增加了保溫的全新加熱模式,快速提升治療溫度,長(zhǎng)時(shí)間保持溫度恒定,以提高治療效果。臨床上可用于治療表淺及深部腫瘤、晚期腫瘤頑固性疼痛的止痛治療、治療癌性胸腹水、預(yù)防腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移等。另外熱療還適用于婦科、外科、皮膚科等良性疾病,如乳腺炎、盆腔炎、附件炎、軟組織急慢性炎癥等。RHL-2000A型熱化療灌注機(jī),是運(yùn)用熱化療灌注機(jī)的體外加熱裝置,將藥液加熱到一定溫度,使用灌注泵將其導(dǎo)入體腔內(nèi),并且持續(xù)循環(huán)加熱,通過測(cè)溫系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)出水口,入水口和體腔內(nèi)的溫度,確保體腔內(nèi)的溫度維持治療溫度,并且保持一定的時(shí)間,以使腫瘤細(xì)胞凋亡并帶出體外的方法。適用于大范圍非浸潤(rùn)性腹膜癌或肉瘤,腹膜間皮瘤,浸潤(rùn)性惡性腫瘤腹膜表面少量種植,腫瘤與鄰近器官或組織粘連,胃腸道腫瘤班腹腔轉(zhuǎn)移,及惡性胸腹水的治療。 熱療要注意什么呢?熱療整個(gè)治療過程中有精確的測(cè)溫及溫控系統(tǒng),從躺上治療床開始,工作人員會(huì)細(xì)心為你做好準(zhǔn)備工作,包括放置合適的水袋及墊子,調(diào)整電極到你最舒適的體位。治療開始后,溫度會(huì)逐漸升高并進(jìn)入恒溫階段,因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)熱的耐受程度高低不同,你可以隨時(shí)告知工作人員感受,工作人員會(huì)及時(shí)給以調(diào)整直至適宜溫度。筆者親自體驗(yàn)了一次,整個(gè)過程除外加溫部位的溫?zé)岣?,十多分鐘后逐漸出現(xiàn)汗出,無明顯不適。對(duì)于熱療的患者,因?yàn)楹钩?,可?zhǔn)備一條大浴巾及三條全棉毛巾,并需附帶一套內(nèi)衣,可在治療后更換。備溫水、吸管,可在治療時(shí)飲用。 熱療雖然無副作用,但作為一個(gè)治療方法,仍需要注意一些問題: 1、患者在治療過程中不能配戴任何金屬飾品,如:手環(huán)、手表、手鏈、項(xiàng)鏈等。2、有嚴(yán)重心臟病患者及帶心臟起搏器者禁用。3、在治療范圍內(nèi)植有明顯鋼板、銀支架等強(qiáng)磁性物質(zhì)者禁用;不在治療范圍內(nèi)的慎用。(帶吻合器者可以用)。4、結(jié)核病處于活動(dòng)期的、結(jié)核性胸膜炎的患者禁用。5、血小板降低、凝血功能低下,有出血傾向者禁用。6、女性患者做下腹部治療時(shí),需取下金屬的節(jié)育環(huán)。在經(jīng)期的女性患者禁做下腹部治療。7、孕婦禁用。8、惡液質(zhì)或語言表達(dá)不清的、脊椎骨轉(zhuǎn)移的患者慎用。9、在治療過程中如有不適感覺及時(shí)與醫(yī)生溝通。10、熱療后要喝溫水,不能喝冷水。熱療后3小時(shí)內(nèi)不能洗浴。治療后如在治療區(qū)中出現(xiàn)骨、皮膚疼痛及脂肪硬結(jié)屬正常現(xiàn)象,無須治療。數(shù)日后可緩解。 目前內(nèi)生場(chǎng)腫瘤熱療已經(jīng)納入我市醫(yī)保,隨著這一新技術(shù)的引進(jìn),我院的腫瘤治療水平又將得到進(jìn)一步提高,我院腫瘤熱療中心將繼續(xù)加強(qiáng)發(fā)展此項(xiàng)技術(shù)及其他腫瘤治療手段的聯(lián)合,在抗腫瘤治療方面將發(fā)揮更大的優(yōu)勢(shì),為更多的腫瘤患者帶來福音! |
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