金匱要略21：桂枝加桂湯、二仙湯、桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯、苓桂甘棗湯、茯苓甘草湯、桂枝甘草湯。...

逸農(nóng)農(nóng) 2019-10-12

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“ 概要：桂枝加桂湯（奔豚，濁氣入肝心），二仙湯（麻疹內(nèi)陷，陰不足），桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯（補(bǔ)陽救逆），苓桂甘棗湯（小腸無津液跳動，臍后動悸），茯苓甘草湯（臍下動悸），桂枝甘草湯（臍上動悸）。”

方有執(zhí)

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條辨四：發(fā)汗后，燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚，氣從少腹上至心，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯主之。

桂枝加桂湯方

桂枝五兩，芍藥、生姜各二兩，甘草二兩炙，大棗十二枚。

右五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，溫服一升。

燒針被寒的情況現(xiàn)在不多見。古代北方很冷，發(fā)汗后，用燒紅的針刺暴露在寒冷下的皮膚，患者害怕引起奔豚。

此處桂枝加桂湯為重用桂枝，實際用桂枝湯加肉桂粉更好。

用量用法：桂枝3錢，白芍3錢，炙甘草2錢，生姜3片，大棗十枚，六碗煮成兩碗，服用時加半錢肉桂粉沖服。

肉桂：可增加心臟噴射的力量，把心中的濁氣推回肝臟和大腸。

陰與陽，對應(yīng)桂枝與白芍。

（1）胸陽為桂枝，陽藥，腹陰為白芍，陰藥。
（2）陽不足時，補(bǔ)陽用桂枝；陰不足補(bǔ)陰時用白芍。
（3）奔豚，心動悸厲害，為胸陽受損，重用桂枝。
（4）腹陰有問題，小建中湯重用白芍。
（5）重癥，桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣，可救逆。又如：桂枝湯去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯。芍藥甘草湯。芍藥甘草附子湯等。
（6）經(jīng)方家，從頭到尾就是桂枝芍藥，讓人陰陽平衡。用好陰陽，就是好的經(jīng)方家。
（7）二仙湯（兩仙湯）：白芍、黃芩等量，用于麻疹內(nèi)陷。陰不足才會內(nèi)陷，陰補(bǔ)足，外加黃芩去熱，則肺結(jié)核、肺炎等高熱當(dāng)場去掉。

此奔豚第二個處方（桂枝加桂湯），用于大腸濁氣入肝入心。

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條辨五：發(fā)汗后，臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。

茯苓桂枝甘草大棗湯方

茯苓半斤，甘草二兩，大棗十五枚，桂枝四兩。

右四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，減二升，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

甘瀾水法，取水二斗置大盆內(nèi)，以杓揚(yáng)之，上有珠子五六千顆相逐，取用之也。

本身表虛的人，再大汗（發(fā)汗藥、運(yùn)動），造成臍下動悸，原因為發(fā)汗太過，小腸津液沒有了，小腸跳動厲害。表虛外面也無汗了，小腸又不及時補(bǔ)充過來。

苓桂甘棗湯