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一說起去醫(yī)院看病很多人都有點(diǎn)頭大，醫(yī)院不僅人滿為患，弄不好又要做這樣那樣的檢查和化驗(yàn)，好不容易等來了化驗(yàn)結(jié)果，可這化驗(yàn)單又長(zhǎng)得像天書。

而尿常規(guī)是我們常說的“三大常規(guī)”之一。檢查單上除了數(shù)值，還有“+”號(hào)、“-”號(hào)，很多朋友一頭霧水，都想了解一下這些符號(hào)都說明什么問題？

接下來請(qǐng)長(zhǎng)沙江灣生殖與遺傳?？漆t(yī)院檢驗(yàn)科主任張安平醫(yī)生給大家講講，尿常規(guī)報(bào)告單，該怎么看：

尿常規(guī)是我們常稱的“三大常規(guī)”之一

尿常規(guī)在臨床上是不可忽視的一項(xiàng)初步檢查，是臨床上“三大常規(guī)檢驗(yàn)”中的一項(xiàng)。

尿液可以反映機(jī)體的代謝狀況，是很多疾病診斷的重要指標(biāo)，不少腎臟病變?cè)缙?/strong>就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中出現(xiàn)有形成分。

對(duì)于一些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷，也有很重要的參考價(jià)值。

同時(shí)，尿液的化驗(yàn)檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預(yù)后。通過此項(xiàng)檢查可以判斷相應(yīng)的病征。

尿常規(guī)指標(biāo)解讀

在拿到尿常規(guī)化驗(yàn)單之后，很多人往往都不知道怎么看尿常規(guī)化驗(yàn)單，一些項(xiàng)目后面會(huì)有“+”“-”，有的甚至有“+2”或是“+3”，還有鏡檢項(xiàng)目后面數(shù)字，這些都表示什么意思呢？

其實(shí)要看懂尿常規(guī)化驗(yàn)單很簡(jiǎn)單，首先我們需要了解的是，在尿常規(guī)化驗(yàn)單上，“+”表示陽性，“-”表示陰性，“+2”至“+4”表明陽性程度不同。陽性結(jié)果往往表明泌尿系統(tǒng)或是腎臟有損傷了，或是其他系統(tǒng)代謝出現(xiàn)問題了，因此需要引起重視。

尿常規(guī)檢查的項(xiàng)目?jī)?nèi)容及臨床意義

1、酸堿度（pH）正常值：5.0~7.0（平均值6.0）

PH降低：酸中毒，高熱。痛風(fēng)、糖尿病、及口服氯化銨維生素C等。

PH升高：堿中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿劑、腎小管性酸中毒。

2、尿比重（SG）正常值：1.015~1.025

增高多見于高熱、心功能不全、糖尿病等。

降低多見于慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎等。

3、尿膽原（URO）正常值：－—±，超過此數(shù)值，說明有黃疸。

陽性，見于溶血性黃疽、肝病等。

陰性，見于梗阻性黃疽。

4、隱血（BLO）及紅細(xì)胞鏡檢（N-RBC）正常值：陰性（-）

異常可表現(xiàn)為泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎。

5、白細(xì)胞（WBC）白細(xì)胞鏡檢（N-WBC）正常值：陰性（-）

如果尿液中白細(xì)胞>5個(gè)/HP，表示尿道有化膿性炎癥，如腎炎、膀胱或是尿道炎、腎結(jié)核等。偏低，會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力，食欲減退，低熱等癥狀。

6、尿蛋白（PRO）正常值：陰性或僅有微量

陽性提示可能有急性腎小球腎炎、糖尿病腎性病變。常見的病理性蛋白尿：腎小球性蛋白尿，腎小管性蛋白尿，混合性蛋白尿，溢出性蛋白尿，假性蛋白尿。

7、葡萄糖（GLU）正常值：陰性（-）

陽性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大癥等。常見的尿糖有血尿增高性糖尿，血糖正常性糖尿，暫時(shí)性糖尿，假性糖尿。

8、膽紅素（BIL）正常值：陰性（-）

陽性，膽石癥、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸或是肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。

9、酮體（KET）正常值：陰性（-）

陽性提示可能有糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、傷寒、麻疹、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱等。此外，饑餓、分娩后攝入過多的脂肪和蛋白質(zhì)等也會(huì)出現(xiàn)陽性。

10、亞硝酸鹽（NIT）正常值：陰性（-）

陽性預(yù)示著有細(xì)菌感染或體內(nèi)代謝亞硝酸鹽過多。

11、維生素C又稱抗壞血酸（VC）正常值：陰性（-）

陽性提示人體內(nèi)維生素C水平高，一般無特殊臨床意義，跟食物有關(guān)。同時(shí)預(yù)示著對(duì)葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽等結(jié)果會(huì)有影響，提示注意并復(fù)查。

12、尿液結(jié)晶 正常值：陰性（-）

陽性提示可能存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石的可能。

13、尿液顏色（GOL）正常為淺黃色至深黃色

黃綠色、尿渾濁、血紅色等就說明有問題。

有的尿常規(guī)化驗(yàn)單中會(huì)有維C這一項(xiàng)。常規(guī)中VC的意義主要是在于判斷其他一些相關(guān)結(jié)果的準(zhǔn)確與否。如果VC陽性，那么相關(guān)項(xiàng)目的結(jié)果可信性就應(yīng)受到置疑。

常規(guī)化驗(yàn)單能看出的疾病有哪些

1、泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石或是腎炎

這類疾病在尿常規(guī)化驗(yàn)單上顯示為尿紅細(xì)胞異常。如果尿紅細(xì)胞顯示超過有3個(gè)“+”，就代表有這一類的病癥了。不過，女性若是處于月經(jīng)期，尿紅細(xì)胞會(huì)呈現(xiàn)假陽性。

2、腎臟病變

若是尿蛋白的后面帶有“+”，很可能表示出現(xiàn)了腎臟病變。不過也有可能因?yàn)?strong>有經(jīng)過劇烈運(yùn)動(dòng)過，或者情緒過于激動(dòng)，又或者有嚴(yán)重尿路感染。

3、糖尿病

當(dāng)化驗(yàn)單顯示尿葡萄糖異常，就極有可能是因?yàn)樘悄虿?，?dāng)然也有可能是甲亢所造成的。另外，還可能是因?yàn)橐认傺谆蛘邍?yán)重腎功能不全。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或者泌尿系統(tǒng)感染

在看尿常規(guī)化驗(yàn)單時(shí)，尿潛血出現(xiàn)異常，泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)問題。如果尿亞硝酸鹽出現(xiàn)，則說明是腸桿菌感染所致。

尿常規(guī)鏡檢注意事項(xiàng)

（編輯zebra。部分圖片來源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）