最近有很多屈光不正(近視)的患者和我們反映了一些生活上的困擾: 萬一掉了,立刻變成“睜眼瞎” 動圖來源:giphy.com 以上的場景,是不是屈光不正的您也深陷其中? 激光手術的原理是什么? 激光脈沖聚焦到角膜組織中,產生光爆破,每一個脈沖的光爆破,產生一個微離子。每一個微離子,蒸發(fā)大約1微米的眼角膜組織。 手術中醫(yī)生操作“飛秒激光”機,按照醫(yī)生設定的模式傳輸激光脈沖,在眼角膜上進行各種靶向切削,切削掉一定厚度的角膜形成凹透鏡來獲得視力。 可以粗略理解為『把角膜切削成了一副近視眼鏡』。 全飛秒和半飛秒該如何選擇? 激光手術我們最常聽到的有兩大類,即『全飛秒』(SMILE)和『半飛秒』(LASIK),二者對于改善視力的效果是差不多的,但在一些手術方式上會有不同。 半飛秒,需要先用飛秒激光制角膜瓣,再進行角膜基質層切削,最后合上角膜瓣。 全飛秒,不需要制瓣,在角膜上進行微小側切,并利用激光在角膜基質內切割出一個微透鏡,通過2mm左右的切口手動取出微透鏡。無味無痛,病人感覺是最舒服的。 圖片來源:網(wǎng)絡 關于全飛秒和半飛秒的不同和選擇,可能會有以下這些常見的對比指標,大家根據(jù)自身情況,在醫(yī)生的指導下進行選擇: 點擊圖片,查看大圖 激光切削角膜有什么隱患? 無論是『全飛秒』還是『半飛秒』,激光手術都是一個『減法手術』,會切削掉一定厚度的角膜。術后有部分患者坐飛機或者過山車、潛水時會感覺眼睛脹痛明顯。因為眼內壓相對固定,角膜變薄后,角膜會向前膨出,造成近視回退,也就是又近視了; 而由于角膜切削后改變了角膜的生物學特性,從而改變了生物學測量結果,使得患者年齡增長得了白內障后,需要測算人工晶體時,計算結果可能出現(xiàn)較大偏差。 此外,由于角膜經(jīng)過切削后,形成了高階像差,年輕時晶體代償能力強,可以達成補償,而年齡增大后,晶體彈性變差,無法充分補償其高階像差,所以很多患者年齡增大后,視覺質量明顯變差。 |
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