肌腱炎通常指由肌肉纖維過度使用，反復(fù)強烈牽拉致肌腱膠原纖維退行性病變。除累及肌腱本身外，還可累及腱鞘。

問題原因

由于肌肉纖維、肌腱過度使用，反復(fù)強烈牽拉而引起，是內(nèi)源性和外源性因素相互作用的結(jié)果。

下面就說一下肱二頭肌肌腱炎，岡上肌肌腱炎

肱二頭肌長頭腱鞘炎是由于肩外傷或長期反復(fù)活動，使肱二頭肌肌腱與腱鞘的摩擦增加，造成腱鞘滑膜急性水腫或慢性炎癥的疾病。

肱二頭肌

部位：上臂前面淺層，有長、短兩頭。起點：長頭起自肩胛骨盂上結(jié)節(jié)，短頭起自肩胛骨喙突。止點：橈骨粗隆和前臂筋膜。

肱二頭肌

肱二頭肌

判斷方法；

前臂旋后位抗阻力屈肘時，在結(jié)節(jié)間溝處出現(xiàn)疼痛是診斷的主要依據(jù)。

運動表現(xiàn)；

疼痛主要局限在肱二頭肌腱附近，亦可牽涉至上臂前側(cè)。凡是能使此肌腱緊張、滑動或受到牽拉的動作，均能使疼痛加重。

推肩

解決方法；

1；運動之前充分熱身。

2；不能盲目運動。

3；減少過度牽拉，進一步造成損傷。

杠鈴彎舉

岡上肌肌腱炎又稱岡上肌綜合征，外展綜合征。是指勞損和輕微外傷或受寒后逐漸引起的肌腱退行性改變，屬無菌性炎癥，以疼痛、功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的疾患。好發(fā)于中青年及以上體力勞動著、家庭主婦、運動員。單純岡上肌肌腱炎發(fā)病緩慢，肩部外側(cè)漸進性疼痛，上臂外展60°一120°(疼痛弧)時肩部疼痛劇烈。

岡上肌

起始于肩胛骨的岡上窩，肌腱在喙突肩峰韌帶及肩峰下滑囊下面、肩關(guān)節(jié)囊上面的狹小間隙通過，止于肱骨大結(jié)節(jié)上部。其作用是上臂外展時的起動。岡上肌被斜方肌和三角肌覆蓋，其肌腱與岡下肌、肩胛下肌、小圓肌共同組成肩袖。

岡上肌

判斷方法；

當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展至60°~120°時，有明顯疼痛。

運動表現(xiàn)

1、以肩峰大結(jié)節(jié)處為主的疼痛，并可向頸、肩和上肢放射。肩外展時疼痛尤著，因而病人常避免這一動作。

2、肩關(guān)節(jié)活動受限，活動受限以肩關(guān)節(jié)外展至60°~120°時，可引起明顯疼痛為主要特征，當(dāng)大于或小于這一范圍及肩關(guān)節(jié)其他活動不受限制，亦無疼痛，這與肱二頭肌肌腱炎和肩周炎明顯不同。

3、壓痛，在岡上肌抵止部的大結(jié)節(jié)處常有壓痛，并隨肱骨頭的旋轉(zhuǎn)而移動。局部封閉可使疼痛立刻消失，借此有助于診斷。

解決方法；

1 先用手捏頸項部、肩部、上臂部，自上而下，疏松筋結(jié)。然后以頸項及肩部為重點，自上而下提拉，以達舒筋活絡(luò)的功效。

2 搖法 患者坐位，術(shù)者立于患側(cè)，握住腕由前--上--后--下劃圈，范圍由小變大，適量。大搖擺過程中，外展盡量在90°-120°之間，輕度上舉。

3 牽抖法患者坐位，術(shù)者雙手握腕之兩側(cè)，松臂，在向下牽引動作同時，以臂用力均勻顫動3-5次。