這個患者是福建人,兩周歲,其母親經(jīng)人介紹后于9月21日加我微友,微信告訴我說孩子“剛滿一周歲時因摔倒而至后腦部受傷,偏癱一年了,一直在醫(yī)院治療,恢復(fù)的不好?!薄耙院笏さ古龅筋^部時走路就會變差,治療一段時間才能好,頭不能受傷”。因同有三和醫(yī)道傳承班的李瀚星同學(xué)給她扎了幾次黃帝內(nèi)針,感覺療效不錯,經(jīng)李瀚星介紹和我聯(lián)系,想讓我給孩子扎針,我表示“愿意盡力”。 10月3日上午,母女倆就到了江陰,坐下后孩子的母親就介紹了孩子的病情,并說有醫(yī)生告訴她孩子可能是“線粒體腦肌病,沒有很好的治療方法”,需要做基因檢測,考慮到經(jīng)濟(jì)原因,就沒做,說這段話的時候,她哭了,哭得是那么的無助?!熬€粒體腦肌病”,倒沒讓我感到有壓力,反而是孩子母親滿臉的淚水,讓我感覺到了壓力,“千里迢迢來找我看病,我不能讓她失望!”我靜靜地坐了一會,待她情緒穩(wěn)定后,我就觀察孩子:神志清楚,精神可,發(fā)育正常,偏瘦,我讓孩子下來走走,孩子走路時左腳外翻,前腳掌不能離地,抬腿無力。 內(nèi)針?biāo)悸罚?/span>
孩子太小了,才兩周歲,選用0.25*0.13mm針灸針,在孩子的哭聲中,我也很快的把針扎好,扎針時我對她母親說:“孩子還不會罵人,會罵人的話,該罵我了?!薄伴L大了她會感激您的”孩子的母親說。 扎好后讓孩子母親哄著她走路,留針三十分鐘后拔針,拔針后觀察孩子走路抬腿稍有利,前腳掌稍離地,囑咐孩子母親平時按我扎針的地方給她揉揉。 10月4日繼續(xù)扎針,扎針前觀察孩子走路時抬腿無力,左膝關(guān)節(jié)稍外翻,原用針不變,加曲池,尺澤,小海,扎針后也是讓她母親哄著她走路。 10月5日扎針時孩子母親告訴我孩子的左手食指屈伸不利,原用針不變,加右手食指第二關(guān)節(jié)處一針。 10月6日,孩子走路時前腳掌基本可以離開地面,但腳尖還不能離地。 10月9日孩子走路時腳尖已能離地,左手食指握拿東西正常,有意思的是孩子一進(jìn)來就指著她的頭,我不懂啥意思,孩子母親對我說“是讓你扎她的頭”,那就聽孩子的,我就先扎百會,四神聰。 10月10日晚九點(diǎn)多,我已休息,突然接到孩子母親電話,哭著說孩子洗澡時,由于浴缸太滑,不慎突然摔倒,摔著后腦,平時就怕孩子摔倒,特別是摔著后腦,想帶來讓我看看會不會有事?我答應(yīng)了,母女不久來到了我的房間,仔細(xì)觀察后沒發(fā)現(xiàn)孩子有異常,應(yīng)孩子母親要求又扎了針,同時安慰她:孩子的癥狀不完全符合“線粒體腦肌病”的癥狀,隨著孩子的生長發(fā)育,很有可能會有進(jìn)一步好轉(zhuǎn),不要糾結(jié)在這個還沒有確診的病名上。拔針后囑咐:孩子如有不適,就到醫(yī)院檢查。 10月11日,孩子來到診室,沒發(fā)現(xiàn)有任何異常,繼續(xù)施針。 10月15日,孩子走路腳尖已能離地,還可以蹦跳。因15日下午我要到深圳,只好暫時中斷治療。 2018年5月11日,國家衛(wèi)生健康委員會等5部門聯(lián)合制定了《第一批罕見病目錄》,線粒體腦肌病被收錄其中,目前尚無有效治療方法。本例是否是線粒體腦肌???有待進(jìn)一步確診。 證(癥)是內(nèi)針的眼目,黃帝內(nèi)針在臨證時就是要“抓證(癥),找同氣”,不要在病名上糾結(jié),本例就是緊緊抓住患兒表現(xiàn)出的癥,按照內(nèi)針法則找同氣,通過13次的針灸治療,療效還是令人滿意的。 在治療本病時,我更多的在思考一個問題,作為一個醫(yī)生,無論是診斷或者是和患者(家屬)交流,一定要慎之又慎,因?yàn)槟阍诨颊咝闹芯褪蔷戎嗡麄兊?/span>“神”,你的一句不慎重的話可能會給患者(家屬)帶來很大的心理壓力,仁心仁術(shù),醫(yī)之本職。 患兒針灸前 患兒針灸13次后。 |
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