慢性胃炎內(nèi)鏡下的基本表現(xiàn)

1、黏液分泌增多

附著在黏膜表面不易脫落，用水沖洗后可見黏膜表面發(fā)紅或糜爛剝脫，需與咽下的唾液或十二指腸反流的黏液鑒別。一般而言，咽下或反流的黏液含較多的氣泡，可以隨胃壁蠕動(dòng)而移動(dòng)，以此鑒別。

2、充血

往往呈小斑片狀或線狀發(fā)紅。若有的地方充血，有的地方不充血，則呈斑片狀，發(fā)紅處境界不明顯，色調(diào)鮮紅。線性充血常見于黏膜皺襞隆起處。

3、紅白相間或花斑樣改變

為散在均勻的小紅點(diǎn)，紅點(diǎn)與紅點(diǎn)之間的黏膜略蒼白，有的像麻疹的皮膚，一般黏膜平整。

4、水腫

黏膜反光增強(qiáng)，稍蒼白，腫脹感，胃小區(qū)結(jié)構(gòu)顯著。

5、糜爛

黏膜上皮完整性受損，表層黏膜剝脫，大的成片，小的如針尖，表面常附薄白苔，多伴有出血?？煞譃?型。

（1）隆起型：丘疹樣，頂端呈臍樣凹陷，可被覆暗褐色血痂或白苔，周圍潮紅如天花的皮損，多發(fā)生在胃竇部黏膜皺襞頂端；

（2）平坦型：幾乎與周圍黏膜水平一致，表面多不光滑，可被覆褐色或白色分泌物；

（3）凹陷型：最常見，比周圍黏膜低，表面粗糙或被覆有分泌物甚至出血，范圍或大或小，形態(tài)常不規(guī)則，或局限分布，或彌漫分布。

6、出血斑點(diǎn)

胃黏膜可出現(xiàn)散在小點(diǎn)狀或小片狀新鮮或陳舊出血，重者可見炎癥表現(xiàn)且出血較多。

7、黏膜顏色改變

正常黏膜呈橘紅色。黏膜萎縮時(shí)呈灰、灰白、灰黃或灰綠色，同一部位深淺不一，境界常不清晰，范圍可大可小。萎縮范圍內(nèi)也可殘留紅色小斑。萎縮范圍可以是彌漫的也可是局部的，甚至呈小灶性，黏膜變薄而凹陷。

8、黏膜下血管透見

萎縮初期可見到黏膜內(nèi)小血管，重者可見黏膜下大血管，如樹枝狀，暗紅色，有時(shí)猶如在黏膜表面上，易與皺襞相混，胃底賁門部血管正常時(shí)亦可見到。

9、黏膜皺襞變細(xì)或消失主要表現(xiàn)在胃體部。萎縮程度可分3度，皺襞變細(xì)為輕度；皺襞消失為重度；介于兩者之間為中度。

患者朋友如果還是看不懂胃鏡單上的這些信息，可詳細(xì)咨詢專業(yè)醫(yī)師。