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      金匱要略35:麻子仁丸、小承氣湯、甘姜苓術(shù)湯、桂枝湯加白術(shù)茯苓、小建中湯、橘皮竹茹湯、橘皮生姜湯。

       厚德載物乾 2019-10-23
       概要:麻子仁丸(脾約,潤腸,胃火重大便難),小承氣湯(堵在小腸便如羊矢),甘姜苓術(shù)湯(腎著,腰以下冷,帶脈問題,坐骨神經(jīng)痛、尿頻、遺精、小腹?jié)翊?、下肢肌肉萎縮),桂枝湯加白術(shù)茯苓(中焦?jié)窨谒嗖怀圆粍樱?,小建中湯(少腹寒肚子疼山根青),橘皮竹茹湯(中焦微寒打嗝,橘皮生姜湯)?strong>”



      陳實功《外科正宗》

      01

      條辨十五:趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則堅,其脾為約,麻子仁丸主之。

      麻子仁丸方

      麻仁二升,芍藥半斤,大黃一斤去皮,枳實半斤,厚樸一斤去皮,杏仁一升去皮尖熬別做脂。
      右六味,末之,煉蜜和丸,桐子大,飲服十丸,日三服,漸加以知為度。

      趺陽,胃經(jīng)沖陽穴的脈。

      脾約:若胃里很熱,胃火大,則旁邊的脾受到胃火的約束。
      • (1)脾胃互為表里,脾收縮一下,胃就會撐大一下,脾撐大一下,胃就會縮小一下,胃的蠕動是因為脾的推動。

      • (2)若胃火太大,脾無力量,造成脾約。


      小便數(shù):正常心火經(jīng)胃經(jīng)進入小腸,若到了胃而不下小腸,則小腸溫度降低,膀胱內(nèi)的水不能氣化為懸浮狀態(tài),冷水沉在膀胱底部,故小便頻。若膀胱水氣化正常,水生木進入肝,肝排膽汁入膽(表里),膽汁入胃助消化。多練易筋經(jīng)可讓心火下行。

      大便堅:胃火太盛,脾受約束,無法為小腸、大腸提供濕潤,所以小腸津液沒有,干燥的大便一粒粒如六味地黃丸。堵在小腸便如羊矢用小承氣湯(厚樸、枳實、大黃)。

      麻子仁丸可潤腸:少腹為陰,用白芍(胸腔為陽用桂枝)。若服用麻子仁丸跑廁所太兇,則減量,大便正常,腳熱乎,即可停藥。

      02

      條辨十六:腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣裹(裸)冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘姜苓術(shù)湯主之。


      甘草干姜茯苓白術(shù)湯方
      甘草、白術(shù)各二兩,干姜、茯苓各四兩。
      上四味,以水四升,煮取三升,分溫三服,腰中即溫。

      體力工作,流汗,不換衣服,風吹干后,又流汗,再干,反復如此,日積月累,得腎著。

      腰以下冷痛,如坐水中,帶脈病,環(huán)繞一圈。用甘姜苓術(shù)湯。

      最嚴重的腎著,肚子貼到地面,需要常年吃甘姜苓術(shù)湯。
       

      腎著的來源:脾濕過盛。脾主少腹,主濕,濕累積排不出則腎著。

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