相信世上沒(méi)有不愛(ài)美的人吧，但如何保持姣好的身段、美麗的容顏呢？這其中，腸道就起到了很重要的作用，不僅能吸取營(yíng)養(yǎng)，還能排泄殘?jiān)?，可很多時(shí)候，人體腸胃就會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，比如慢性腸炎，進(jìn)而出現(xiàn)便秘等問(wèn)題，影響人體容顏與健康，該如何搞定慢性腸炎的困擾？這些經(jīng)驗(yàn)得知道！

辨證施藥

1.寒濕

小腹冷痛，疼痛劇烈，得溫痛減，遇寒加重，大便清稀無(wú)味，舌暗淡，脈沉遲。用藥可選附子、干姜、蒼術(shù)等。

2.濕熱

腹痛有灼熱感，進(jìn)辛辣食加重，大便不爽，味臭，或干或黏，便時(shí)肛門(mén)灼熱，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。用藥可選葛根、黃芩、黃連、白頭翁等。若兼有陽(yáng)虛臟寒，表現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜，可選烏梅丸加減。

3.食滯

脘腹?jié)M悶，腹痛泄瀉，瀉后痛減，可伴有不消化食物，噯腐酸臭，不思飲食，舌苔厚膩，脈滑。用藥可選山楂、麥芽、厚樸等。

4.肝脾不調(diào)

腹痛腹瀉每因情志不遂而復(fù)發(fā)，大便時(shí)瀉時(shí)結(jié)，同時(shí)伴有脅胸脹悶、善太息等癥，舌淡紅，脈弦。用藥可選柴胡、白芍、白術(shù)等。

5.脾胃虛弱

腹痛隱隱，大便溏稀，稍進(jìn)油膩則加重，同時(shí)食少納呆，乏力倦怠，舌淡脈弱，用藥可選黨參、白術(shù)、茯苓等。

6.脾腎陽(yáng)虛

晨起腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，同時(shí)肢冷畏寒，腰腿酸軟，舌淡苔白，脈沉遲無(wú)力。用藥可選補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、五味子等。

7.瘀阻腸絡(luò)

腹部刺痛，痛有定處，按之痛甚，腹瀉或見(jiàn)膿血，舌有瘀斑或舌暗，脈弦而澀。用藥可選三七、五靈脂等。若兼有痰，表現(xiàn)大便黏，便后不爽，可加白芥子、桔梗等。

醫(yī)案研讀

1.賀某，女，19歲腹痛半年。患者半年前因飲食不潔患急性腸炎，當(dāng)時(shí)靜點(diǎn)抗生素獲效，但此后經(jīng)常腹痛，有時(shí)腹瀉。兩月前去醫(yī)院檢查，被診斷為慢性腸炎，服用各種藥均無(wú)效果，慕名來(lái)我處求治?；颊咝误w適中，臍周鈍痛，位置固定，大便時(shí)干時(shí)溏，干時(shí)通常兩三日一行，溏時(shí)日行數(shù)次不等，且味極臭，有里急后重感。平時(shí)最喜辣食，目前便干，舌紅有瘀斑，苔黃厚膩，脈滑數(shù)。

診斷：慢性腸炎。

方：白頭翁20g，黃柏15g，苦參10g，蒲公英50g，仙鶴草30g，柴胡15g，枳實(shí)10g，木香15g，葛根20g，乳沒(méi)各10g，大黃10g。同時(shí)囑患者禁辣食。服藥5劑，其間大便常有膿狀物，腹痛逐漸減輕。原方不變，繼服5劑，大便基本正常，質(zhì)軟成型，腹痛消失。去大黃，繼服5劑鞏固治療。此后3年余，大便調(diào)，腹痛未作。

研讀感悟：

患者飲食不潔，邪客腸中，因治療未徹底而余邪留戀，又因嗜辣而助其死灰復(fù)燃，并助濕化熱。濕熱蘊(yùn)結(jié)日久，先阻氣機(jī)，再滯營(yíng)血，故病情頑固，便臭，里急后重；舌脈屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)；邪氣滯留，故腹部鈍痛，位置固定；舌有瘀斑屬氣滯血瘀；便干為邪熱熏蒸，便溏為濕熱作祟。

白頭翁、黃柏、苦參、蒲公英清濕熱毒邪；柴胡、枳實(shí)、木香條暢氣機(jī)；葛根升清，大黃降濁，從而使大腸通降順暢，并使邪無(wú)所藏，其中大黃又能使諸邪排出有路，待諸邪祛盡時(shí)，方舍而不用；乳沒(méi)行氣血，化瘀滯，消散病灶，使之根除。全方清化濕熱，行氣導(dǎo)滯，化瘀解毒，最終諸邪祛，氣機(jī)暢，氣血和，故病愈。

2.王某，男，49歲晨起腹痛腹瀉3年，加重2個(gè)月。患者3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)晨起腹痛、腹瀉癥狀，大便清稀無(wú)味，瀉后一切復(fù)常，一整天無(wú)任何不適。因沒(méi)有影響正常生活，未予正規(guī)檢查治療，曾服用腸炎靈、四神丸等藥，均無(wú)顯效。近兩月癥狀明顯加重，幾乎天天如此，白天腹中作響，有水聲，并腹痛隱隱，不敢進(jìn)冷食，于是到醫(yī)院檢查，診斷為慢性腸炎，同時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊息肉。服藥無(wú)效，藥名不詳，遂求中藥治療。

刻診：患者體胖，面色晦暗，神疲乏力，形寒肢冷，食少納呆，腹中腸鳴，晨起腹痛欲瀉，瀉后則舒，腰酸腿軟，舌淡苔白滑，脈沉弱（患者要求把膽囊息肉也順便治療一下）。

診斷：慢性腸炎，膽囊息肉。

方：黃芪60g，白術(shù)20g，蒼術(shù)15g，茯苓40g，附子15g，補(bǔ)骨脂15g，淫羊藿30g，赤石脂30g，仙鶴草30g，烏梅20g，半夏15g，白僵蠶15g，川芎15g。服藥7劑，癥狀略減。效不更方，繼服7劑，明顯好轉(zhuǎn)。再服5劑，癥狀消失，臨床治愈。復(fù)查膽囊B超，息肉減小到0.2cm×0.2cm。囑其服烏梅、白僵蠶等量細(xì)粉，鞏固治療膽囊息肉。

患者脈證屬于典型的脾腎陽(yáng)虛五更瀉，命門(mén)不溫，脾陽(yáng)不運(yùn)而大腸不固為其病機(jī)。肥人多痰濕，患者體胖，加上陽(yáng)虛日久，必然痰濕內(nèi)盛；痰與氣血相搏，結(jié)于膽囊，乃生胬肉。

方中黃芪、白術(shù)、茯苓補(bǔ)脾助運(yùn)，得附子、補(bǔ)骨脂、淫羊藿補(bǔ)命門(mén)火以釜底加薪，從而使脾陽(yáng)升運(yùn)有力，虛瀉得止；烏梅、赤石脂、仙鶴草澀腸止瀉，其中烏梅生津，又可防久瀉傷陰，更善治息肉；半夏、白僵蠶化痰散結(jié)，助烏梅消胬肉；患者形盛，本有瘀滯，用藥又多補(bǔ)多澀，故選川芎調(diào)氣血。全方兩病同治，因基于同一病機(jī)，故治療并無(wú)矛盾，融兩藥方于一爐，皆獲顯效，患者甚為滿(mǎn)意。